أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تاكسوتير 20
TAXOTERE
يحتوي تاكسوتير على دوسيتاكسيل بتركيز 20، وهو من إنتاج Aventis Pharma S.A ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 1 ml. المادة الفعالة دوسيتاكسيل — علاج كيماوي من التاكسانات، أساسي في سرطان الثدي والبروستاتا والرئة، ويحتاج تحضيراً بالكورتيزون.
- المادة الفعالة
- دوسيتاكسيل
- التركيز
- 20
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Aventis Pharma S.A
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 323.20 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 96677000000410
- رقم التسجيل
- 1-5079-20
تاكسوتير وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تاكسوتير يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تاكسوتير
- 323.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 24.66 جنيه
- أعلى سعر
- 2708 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DOCETAXEL SOLUTION FOR من EBEWE PHARMA GES.M.B.H.NF بـ24.66 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل تاكسوتير؟
يرتبط بالوحدة بيتا من التيوبيولين ويثبّت الأنيبيبات الدقيقة فيمنع تفككها الطبيعي. تحتاج الخلية إلى دورة بناء وتفكيك مستمرة لهذه الأنيبيبات كي تفصل صبغياتها أثناء الانقسام، فتجميدها يوقف الانقسام في الطور M ويقود إلى الموت المبرمج. ارتباطه أقوى من الباكليتاكسيل بنحو ضعفين.
دواعي استعمال تاكسوتير
الاستخدامات المعتمدة لـتاكسوتير هي:
- سرطان الثدي الموضعي المتقدم أو النقيلي
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة
- سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء مع البريدنيزون
- سرطان المعدة والغدد المعدية المريئية
- سرطانات الرأس والعنق
جرعة تاكسوتير
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة دوسيتاكسيل في تاكسوتير:
البالغون
60-100 ملغ/م² تسريباً على ساعة كل 3 أسابيع
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكبد
طريقة استخدام تاكسوتير (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ تاكسوتير ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- 11 ساعة في الطور الطرفي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتاكسوتير
معظم من يتناولون تاكسوتير لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- تساقط شعر
- تعب
- غثيان
- تقرح الفم
- تغيّر الأظافر وتلوّنها
- تنميل الأطراف
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- وفيات مرتبطة بالعلاج تزداد مع اختلال الكبد — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- انخفاض العدلات الشديد — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة — تحذير محاط بإطار
- احتباس سوائل شديد — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن
موانع استعمال تاكسوتير
يُمنع تناول تاكسوتير إذا كنت تعاني من:
- انخفاض العدلات تحت 1500
- الحساسية للدوسيتاكسيل أو للبولي سوربات 80
- اختلال الكبد الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات تاكسوتير الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة دوسيتاكسيل:
- الكيتوكونازول والإريثروميسين ومثبطات البروتياز: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين والفينيتوين: تقلل فعاليته
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
- اللقاحات الحية: ممنوعة
تاكسوتير للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج وبعده.
تخزين تاكسوتير
يُحفَظ في الصيدلية حسب النشرة، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
احفظ تاكسوتير بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل تاكسوتير
بدائل تاكسوتير المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تاكسوتير (هذه الصفحة) | 20 | محلول وريدي | Aventis Pharma S.A | السعودية |
| Adcataxel | 20 mg/ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Adcataxel | 80 mg/4ml | محلول وريدي | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| DOCETAXEL KOANAA | 20 MG/2ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOCETAXEL KOANAA | 80 MG/8ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOCETAXEL KOANAA | 160 MG/16ML | محلول وريدي | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOCETAXEL SOLUTION FOR | 80 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES.M.B.H.NF | عُمان |
| DOCETAXEL SPC | 80 MG/4ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Docetaxel AqVida | 20 mg/ml | محلول وريدي | AqVida GmbH, Germany, Hamburg | الإمارات |
| Docetaxel Ebewe | 20mg/2ml | محلول وريدي | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| Docetaxel Ebewe | 80mg/8ml | محلول وريدي | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
تاكسوتير: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- وفيات مرتبطة بالعلاج تزداد مع اختلال الكبد — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
- انخفاض العدلات الشديد — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة — تحذير محاط بإطار
- احتباس سوائل شديد — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـتاكسوتير
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتاكسوتير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة أو يُمنع الدواء عند ارتفاع البيليروبين أو ارتفاع الترانس أميناز مع الفوسفاتاز القلوي — السمّية والوفيات ترتفع بوضوح في اختلال الكبد. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة، ووظائف كبد قبل كل دورة إلزامياً، ومراقبة الوزن والوذمة، وتقييم عصبي لرصد اعتلال الأعصاب، ومراقبة أثناء التسريب لرصد الحساسية.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد واعتلال أعصاب والتهاب أغشية مخاطية. لا ترياق؛ العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو.
ماذا يعني تاكسوتير لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تاكسوتير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- اختلال الكبد الشديد
- وفيات مرتبطة بالعلاج تزداد مع اختلال الكبد — تحذير محاط بإطار
- سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة تاكسوتير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكبد
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تاكسوتير
هل تاكسوتير آمن للأطفال؟
كيف أستخدم تاكسوتير بشكل صحيح؟
كم سعر تاكسوتير؟
ما جرعة تاكسوتير للبالغين؟
هل تاكسوتير محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوسيتاكسيل ←
عندك سؤال عن تاكسوتير؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.