تجريتول 200

TEGRETOL

تنتج شركة NOVARTIS مستحضر تجريتول بتركيز 200 من مادة كاربامازيبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة كاربامازيبين — مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.

المادة الفعالة: كاربامازيبين
التركيز: 200
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة
الشركة المنتجة: NOVARTIS
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 30.10 ريال
المنشأ: مستورد
طريق الإعطاء: Oral use
الباركود: 07612797506073
رقم التسجيل: 0710258335

مقارنة سعرية: تجريتول والبدائل

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تجريتول يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر تجريتول: 30.10 ريال
أقل سعر بين البدائل: 1.68 جنيه
أعلى سعر: 145 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 39 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Tegretol من إنتاج Novartis Farma S.p.A بسعر 1.680 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل تجريتول؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الأغشية العصبية بطريقة تعتمد على تكرار الإطلاق — أي أنه يستهدف العصب المفرط النشاط ويترك العصب الطبيعي شبه سليم، وهذا يفسّر فعاليته مع أثر أقل على الوظائف العادية. فيمنع الإطلاق المتكرر السريع الذي يشكّل جوهر النوبة البؤرية، ويحد من انتشار الشحنة من بؤرة الصرع إلى ما حولها. وله أثر إضافي على النقل بالجلوتامات والأدينوزين، وهو ما يفسّر فائدته في ألم العصب الخامس حيث يهدّئ الإطلاق التلقائي للعصب المتضرر، وفي تثبيت المزاج في اضطراب ثنائي القطب. وهو محفّز قوي لإنزيمات الكبد بما فيها استقلاب نفسه (تحفيز ذاتي) — فيقل مستواه خلال الأسابيع الأولى ويحتاج رفع جرعة.

دواعي استعمال تجريتول

يستخدم الأطباء تجريتول لعلاج الحالات الآتية:

الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
ألم العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم) — العلاج الأول
الاضطراب ثنائي القطب كمثبّت للمزاج
أعراض انسحاب الكحول

جرعة تجريتول

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كاربامازيبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة

الحد الأقصى

1600 ملغ يومياً

طريقة استخدام تجريتول (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول تجريتول في الجسم

بداية المفعول: أيام للسيطرة على النوبات
عمر النصف: 25-65 ساعة أولاً ثم تنخفض إلى 12-17 لأنه يحفّز استقلاب نفسه
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتجريتول

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كاربامازيبين:

أعراض شائعة

دوخة ونعاس
ازدواج رؤية
ترنّح
غثيان
طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

موانع استعمال تجريتول

لا يُستخدم تجريتول في الحالات التالية:

إحصار القلب الأذيني البطيني
تاريخ تثبيط نخاع العظم
الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
الحمل قدر الإمكان

تداخلات تجريتول الدوائية

قد يتفاعل تجريتول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
الإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
مضادات الاكتئاب: تأثير متبادل

تجريتول للحامل والمرضع

يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.

تخزين تجريتول

مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

إذا نسيت جرعة من تجريتول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل تجريتول

يشترك تجريتول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كاربامازيبين):

مقارنة تجريتول ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
تجريتول (هذه الصفحة)	200	أقراص	NOVARTIS	السعودية
Carbatol	200 mg	أقراص	DAR Al DAWA	السعودية
Carmeizure	200mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
Carmeizure	400 mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
TEGRETOL	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	400 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
Tegretol	100 mg	أقراص	Novartis Farma S.p.A	الكويت
Tegretol	400 mg	أقراص	Novartis Farma S.p.A	الكويت
Tegretol®	200mg/Tablet	أقراص	NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata	الإمارات
Tegretol® CR	200mg / Tablet	أقراص	NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata	الإمارات

علامات توجب إيقاف تجريتول

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع تجريتول؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـتجريتول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُتجنّب في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم ووظائف كبد والصوديوم قبل البدء وأول شهرين ثم دورياً، ومستوى الدواء (4-12 ميكروغرام/مل)، وفحص HLA-B*1502 لذوي الأصول الآسيوية.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات وغيبوبة واضطراب نظم. العلاج داعم مع الفحم النشط.

تجريتول مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تجريتول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
التهاب كبدي

مرضى القلب والضغط

إحصار القلب الأذيني البطيني

ماذا لو نسيت جرعة تجريتول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 1600 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تجريتول

هل تجريتول آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

كم سعر شريط تجريتول؟

عبوة تجريتول تُباع كاملة بسعر 30.10 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما الفرق بين تجريتول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كاربامازيبين). تجريتول من إنتاج NOVARTIS بتركيز 200 في شكل أقراص وعبوة .

كيف أستخدم تجريتول بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ما بديل تجريتول؟

نعم، يتوفر 52 صنف بنفس المادة الفعالة (كاربامازيبين)، أقربها: Carbatol، Carmeizure، Carmeizure، TEGRETOL. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كاربامازيبين ←

عندك سؤال عن تجريتول؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة