أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

تريبروستينيل تيللوميد 50 mg

Treprostinil Tillomed

تريبروستينيل تيللوميد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Tillomed Laboratories Limited مادة تريبروستينيل بتركيز 50 mg. تحتوي العبوة على 20 ml من محلول وريدي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة تريبروستينيل — نظير للبروستاسايكلين يوسّع الأوعية الرئوية، لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.

المادة الفعالة
تريبروستينيل
التركيز
50 mg
الشكل الدوائي
محلول وريدي
العبوة
20 ml
الشركة المنتجة
Tillomed Laboratories Limited
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
12700.35 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intravenous use
رقم التسجيل
1811246241

سعر تريبروستينيل تيللوميد مقارنة بالبدائل

بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريبروستينيل تيللوميد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر تريبروستينيل تيللوميد
12700.35 ريال
أقل سعر بين البدائل
1604.69 جنيه
أعلى سعر
64979 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
20 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TRISUVA من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 1604.69 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل تريبروستينيل تيللوميد؟

**نظير صناعي مستقرّ لهرمون البروستاسايكلين (البروستاجلاندين I2) الطبيعي، الذي ينقص في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي**. **يرتبط بمستقبلات البروستاسايكلين على العضلات الملساء الوعائية والصفائح، فيرفع الرسول cAMP، مما يرخي الأوعية الرئوية ويوسّعها ويثبّط تكاثر خلاياها وتجمّع الصفائح**. النتيجة خفض ضغط الشريان الرئوي ومقاومته وتحسين أداء البطين الأيمن والقدرة على الجهد. **يتميّز باستقراره الكيميائي وعمره الأطول من الإيبوبروستينول، فيُعطى بطرق متعدّدة: تسريب تحت الجلد أو وريدي مستمرّ، أو استنشاق، أو أقراص فموية**. توسيعه للأوعية في الجسم كله يفسّر الاحمرار والصداع وألم الفكّ، وتسريبه تحت الجلد يسبّب ألماً موضعياً بارزاً.

دواعي استعمال تريبروستينيل تيللوميد

يُلجأ إلى تريبروستينيل تيللوميد في الحالات التالية:

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشرياني لتحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور
  • الحالات المتوسطة إلى الشديدة التي تحتاج علاجاً بروستاسايكلينياً
  • يُجمَع مع أدوية أخرى لضغط الرئة حسب الخطة

جرعة تريبروستينيل تيللوميد

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تريبروستينيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

تسريب مستمرّ يُبدأ بجرعة صغيرة ويُصعَّد ببطء حسب التحمّل، أو استنشاق/أقراص معايرة

الأطفال

استخدام متخصّص بإشراف مركز ضغط الرئة

الحد الأقصى

يُعاير على الاستجابة والتحمّل (لا سقف ثابت في التسريب)

طريقة استخدام تريبروستينيل تيللوميد (محلول وريدي)

  • التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
  • راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول تريبروستينيل تيللوميد في الجسم

بداية المفعول
أثر تدريجي على القدرة والأعراض، ويُعاير التسريب لحظياً
عمر النصف
نحو 4 ساعات (أطول من الإيبوبروستينول)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتريبروستينيل تيللوميد

كأي دواء، قد يسبب تريبروستينيل تيللوميد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • ألم واحمرار مكان التسريب تحت الجلد (بارز جداً)
  • احمرار الوجه وصداع
  • ألم الفكّ
  • إسهال وغثيان
  • هبوط ضغط ودوخة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هبوط ضغط شديد
  • نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)
  • عدوى مجرى الدم مع القسطرة الوريدية المركزية
  • توقّف مفاجئ للتسريب يفاقم ضغط الرئة (خطر)
  • وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية

موانع استعمال تريبروستينيل تيللوميد

هناك حالات لا يناسبها تريبروستينيل تيللوميد إطلاقاً:

  • مرض انسداد الأوردة الرئوية
  • خطر نزيف مرتفع
  • الانقطاع المفاجئ للتسريب (يفجّر تدهوراً)
  • فرط الحساسية له

تداخلات تريبروستينيل تيللوميد الدوائية

احذر الجمع بين تريبروستينيل تيللوميد وبين ما يلي دون استشارة:

  • خافضات الضغط ومدرّات البول: تضخيم الهبوط
  • مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يثبّط الصفائح)
  • مثبّطات/محفّزات CYP2C8 (كالجمفيبروزيل والريفامبيسين): تغيّر تركيز الشكل الفموي
  • أدوية أخرى لضغط الرئة: تُجمَع بعناية

تريبروستينيل تيللوميد للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة في ضغط الرئة أثناء الحمل (الذي يزيد خطورته) بتقدير مركز مختصّ؛ البيانات محدودة. القرار للمختصّ.

تخزين تريبروستينيل تيللوميد

يُحفَظ حسب النشرة، وتُدار المضخّة والقسطرة بعناية لتجنّب انقطاع التسريب والعدوى.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـتريبروستينيل تيللوميد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل تريبروستينيل تيللوميد

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تريبروستينيل تيللوميد لأنها تحتوي تريبروستينيل ذاتها:

مقارنة تريبروستينيل تيللوميد ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تريبروستينيل تيللوميد (هذه الصفحة)50 mgمحلول وريديTillomed Laboratories Limitedالسعودية
Remodulin®1 mg/mlمحلول وريديFERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Remodulin®10 mg/mlمحلول وريديFERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Remodulin®2.5 mg/mlمحلول وريديFERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Remodulin®5 mg/mlمحلول وريديFERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
TREPRORED5 mg/mLمحلول وريديDr. Reddy's Laboratories Limited (FTO - IX), India, Visakhapالإمارات
TREPRORED10 mg/mLمحلول وريديDr. Reddy's Laboratories Limited (FTO - IX), India, Visakhapالإمارات
TREPROSTINIL TILLOMED2.5 MG/MLمحلول وريديCIGALAH PHARMACYالبحرين
TREPROSTINIL TILLOMED5 MG/MLمحلول وريديCIGALAH PHARMACYالبحرين
TREPROSTINIL TILLOMED10 MG/MLمحلول وريديCIGALAH PHARMACYالبحرين
TRISUVA5 MG/MLمحلول وريديGULF PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف تريبروستينيل تيللوميد

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • هبوط ضغط شديد
  • نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)
  • عدوى مجرى الدم مع القسطرة الوريدية المركزية
  • توقّف مفاجئ للتسريب يفاقم ضغط الرئة (خطر)
  • وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـتريبروستينيل تيللوميد

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـتريبروستينيل تيللوميد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة ويُصعَّد بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد** مع مراقبة، خاصة للأشكال الفموية.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**القدرة على الجهد وأعراض ضغط الرئة وأداء القلب الأيمن، وضغط الدم (خطر هبوط)، وألم مكان التسريب تحت الجلد، وعلامات النزيف (يثبّط الصفائح)، والالتزام باستمرار التسريب**.

الجرعة الزائدة

احمرار وصداع وهبوط ضغط وغثيان وإسهال. يُدار بخفض أو إيقاف مؤقت للتسريب، ولقصر عمره تتحسّن الأعراض بخفضه.

تريبروستينيل تيللوميد مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة تريبروستينيل تيللوميد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • خافضات الضغط ومدرّات البول: تضخيم الهبوط
  • أدوية أخرى لضغط الرئة: تُجمَع بعناية
  • هبوط ضغط شديد

مرضى المعدة والقرحة

  • خطر نزيف مرتفع
  • مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يثبّط الصفائح)
  • نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)

ماذا لو نسيت جرعة تريبروستينيل تيللوميد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة والتحمّل (لا سقف ثابت في التسريب)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تريبروستينيل تيللوميد

هل تريبروستينيل تيللوميد يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما جرعة تريبروستينيل تيللوميد للبالغين؟
تسريب مستمرّ يُبدأ بجرعة صغيرة ويُصعَّد ببطء حسب التحمّل، أو استنشاق/أقراص معايرة — والجرعة إرشادية لمادة تريبروستينيل، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين تريبروستينيل تيللوميد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تريبروستينيل). تريبروستينيل تيللوميد من إنتاج Tillomed Laboratories Limited بتركيز 50 mg في شكل محلول وريدي وعبوة 20 ml.
هل تريبروستينيل تيللوميد محلي أم مستورد؟
تريبروستينيل تيللوميد مستحضر مستورد من إنتاج Tillomed Laboratories Limited. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كيف أستخدم تريبروستينيل تيللوميد بشكل صحيح؟
التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تريبروستينيل ←

عندك سؤال عن تريبروستينيل تيللوميد؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن