تريتابريفا كومب 110/50 mcg

tretabreva comb

تنتج شركة European Egyptian Pharm. Ind مستحضر تريتابريفا كومب بتركيز 110/50 mcg من مادة جليكوبيرونيوم الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جليكوبيرونيوم — مضادّ كوليني رباعي الأمونيوم لا يعبر للدماغ: موسّع قصبات، ومجفّف إفرازات، ومضادّ تعرّق.

المادة الفعالة: جليكوبيرونيوم
التركيز: 110/50 mcg
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة: 3 وحدة
الشركة المنتجة: European Egyptian Pharm. Ind
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 387 جنيهآخر تحديث 2026-04-17
سعر الشريط: 129 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: oral · solid

مقارنة سعرية: تريتابريفا كومب والبدائل

بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريتابريفا كومب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر تريتابريفا كومب: 387 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 16.09 جنيه
أعلى سعر: 550.25 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 11 صنف

الأقل سعراً حالياً هو SEEBRI BREEZHALER من YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 16.09 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

تركيبة ثنائية: تريتابريفا كومب

يجمع تريتابريفا كومب مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: indacaterol. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل تريتابريفا كومب؟

مضادّ كوليني «رباعي الأمونيوم» — وهذه البنية هي سرّ استخداماته الأربعة المتباعدة. يحصر مستقبلات المسكارين (M1/M3 خاصة) فيقطع إشارة العصب المبهم: فترتخي العضلات الملساء القصبية وتقلّ الإفرازات المخاطية واللعابية والعرقية. وميزته البنيوية الحاسمة: الشحنة الموجبة الدائمة على ذرّة النيتروجين تمنعه من عبور «الحاجز الدموي الدماغي» — فلا تشوّش ولا هلوسة ولا نعاس (عكس الأتروبين والسكوبولامين): مضادّ كوليني «محيطي خالص» يناسب كبار السنّ والأطفال. من هنا تعدّد أدواره: (1) «استنشاقاً» في الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات طويل المفعول (LAMA) يُستخدَم مرّة يومياً بمفرده أو ضمن توليفات ثنائية وثلاثية؛ (2) «حقناً» في التخدير — يجفّف إفرازات المجرى الهوائي قبل التنبيب، ويعاكس بطء القلب المبهمي، ويُعطى مع النيوستيغمين لعكس مرخيات العضلات (يمنع بطء القلب دون آثار مركزية)؛ (3) «فموياً» لسيلان اللعاب المزمن لدى أطفال الشلل الدماغي والأمراض العصبية — تحسين نوعية حياة حقيقي؛ (4) «موضعياً» لفرط التعرّق الأوّلي. آثاره كلّها امتداد لآليته: جفاف فم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية.

دواعي استعمال تريتابريفا كومب

يستخدم الأطباء تريتابريفا كومب لعلاج الحالات الآتية:

الانسداد الرئوي المزمن — موسّع قصبات صيانة (استنشاقاً)
تجفيف الإفرازات قبل التخدير وعكس بطء القلب المبهمي (حقناً)
سيلان اللعاب المزمن الشديد لدى الأطفال ذوي الاضطرابات العصبية (فموياً)
فرط التعرّق الأوّلي (موضعياً)

جرعة تريتابريفا كومب

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جليكوبيرونيوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

استنشاقاً: 44-50 ميكروغرام مرّة يومياً حسب الجهاز؛ حقناً: بحسب الاستطباب والوزن بيد المخدّر

الأطفال

سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف

الحد الأقصى

حسب الشكل والاستطباب

طريقة استخدام تريتابريفا كومب (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

تريتابريفا كومب: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: استنشاقاً: خلال 5 دقائق؛ حقناً: فوري تقريباً
عمر النصف: استنشاقاً يدوم 24 ساعة؛ وحقناً ساعات
طريقة الإخراج: يُطرح كلوياً أساساً دون استقلاب كبير

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـتريتابريفا كومب

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جليكوبيرونيوم:

أعراض شائعة

جفاف الفم (أشيعها)
إمساك
التهاب بلعوم وأنف (الاستنشاق)
صداع
تشوّش رؤية خفيف
احتباس بول خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
تسارع نبض واضطراب نظم
تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

موانع استعمال تريتابريفا كومب

لا يُستخدم تريتابريفا كومب في الحالات التالية:

الزرق ضيّق الزاوية غير المعالَج
احتباس البول وتضخّم البروستاتا الشديد
انسداد أمعاء أو تضيّق بوّاب
الوهن العضلي الوبيل (بحذر)
استخدام الاستنشاق لعلاج نوبة ضيق حادّة (ليس منقذاً — الموسّع سريع المفعول هو المنقذ)

تداخلات تريتابريفا كومب الدوائية

قد يتفاعل تريتابريفا كومب مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ
مثبّطات الكولينستراز (دونيبيزيل): تضادّ متبادل
أدوية الحرارة والجوّ الحارّ: خطر ارتفاع حرارة (يمنع التعرّق)
لا تداخلات CYP كبيرة

تريتابريفا كومب للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).

تخزين تريتابريفا كومب

حرارة الغرفة؛ كبسولات الاستنشاق تبقى في مغلّفها حتى الاستخدام ولا تُبلَع أبداً.

إذا نسيت جرعة من تريتابريفا كومب فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل تريتابريفا كومب

يشترك تريتابريفا كومب مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جليكوبيرونيوم):

مقارنة تريتابريفا كومب ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
تريتابريفا كومب (هذه الصفحة)	110/50 mcg	كبسولات	European Egyptian Pharm. Ind	مصر
SEEBRI BREEZHALER	50 MCG	كبسولات	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
ULTIBRO BREEZHALER	110/50 MCG	كبسولات	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
seebri® breezhaler®	50mcg / Capsule	كبسولات	SIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelon	الإمارات
ultibro® breezhaler®	110/50 microgram	كبسولات	SIEGFRIED BARBERA, S.L., Spain, Barbera del Valles (Barcelon	الإمارات
ألتيبرو بريزهيلر	50,110 µg	كبسولات	NOVARTIS	السعودية
انداكتوفين	110/50 mcg	كبسولات	Eva Pharma	مصر
اولتيبرو بريزهيلر	110/50 mcg	كبسولات	Novartis	مصر
برونكوبيونير	50 mcg	كبسولات	Marcyrl	مصر
برونكوبيونير بلس	110/50 mcg	كبسولات	Marcyrl	مصر
برونكوبيونير بلس	50 mcg	كبسولات	MDI Pharma	مصر

متى يصبح أثر تريتابريفا كومب حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

احتباس بول حادّ (تضخّم البروستاتا)
نوبة زرق ضيّق الزاوية حادّة
تسارع نبض واضطراب نظم
تشنّج قصبي متناقض بعد الاستنشاق
ارتفاع حرارة بمنع التعرّق (الأطفال والجوّ الحارّ)

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـتريتابريفا كومب

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتريتابريفا كومب

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً ويتراكم فتشتدّ الآثار الكولينية). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الأعراض الكولينية (جفاف الفم، إمساك، احتباس بول، تشوّش رؤية — خاصة لدى كبار السنّ)، وتحسّن ضيق النفَس وعدد نوبات التفاقم (استنشاقاً)، وضغط العين لدى مرضى الزرق ضيّق الزاوية، وكمّية اللعاب ومضاعفات الجفاف الفموي (فموياً للأطفال)، وتقنية الاستنشاق

الجرعة الزائدة

أعراض كولينية محيطية شديدة (جفاف، تسارع نبض، احتباس بول، ارتفاع حرارة) — دون تشوّش مركزي غالباً. يُدار داعمياً.

تريتابريفا كومب: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات تريتابريفا كومب بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

تسارع نبض واضطراب نظم

كبار السن

مضادّات الكولين الأخرى (مضادّات هيستامين قديمة، ثلاثيات الحلقات، أدوية المثانة): تراكم الآثار — يقظة خاصة لدى كبار السنّ

ماذا لو نسيت جرعة تريتابريفا كومب أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب الشكل والاستطباب
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تريتابريفا كومب

هل تريتابريفا كومب آمن أثناء الحمل؟

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (خبرة الحقن في التخدير أوسع).

ما بديل تريتابريفا كومب؟

نعم، يتوفر 19 صنف بنفس المادة الفعالة (جليكوبيرونيوم)، أقربها: SEEBRI BREEZHALER، ULTIBRO BREEZHALER، seebri® breezhaler®، ultibro® breezhaler®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل تريتابريفا كومب آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: سيلان اللعاب: جرعات موزونة تُصعَّد تدريجياً بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

متى يبدأ مفعول تريتابريفا كومب؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة جليكوبيرونيوم. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

هل تريتابريفا كومب يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. وائل الشربيني — استشاري أمراض الصدر والحساسية

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جليكوبيرونيوم ←

عندك سؤال عن تريتابريفا كومب؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة