أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
تريفكتا 175 mg
trevicta
تريفكتا مستحضر دوائي تنتجه Janssen Cilag في مصر، ومادته الفعالة باليبيريدون بتركيز 175 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة باليبيريدون — مضاد ذهان لا نمطي بحقنة شهرية أو كل ثلاثة أشهر، يحل مشكلة الالتزام في الفصام.
- المادة الفعالة
- باليبيريدون
- التركيز
- 175 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Janssen Cilag
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 8684 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: تريفكتا والبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريفكتا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تريفكتا
- 8684 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33.21 جنيه
- أعلى سعر
- 13053 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
في القائمة نفسها يأتي INVEGA (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 33.21 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تريفكتا؟
المستقلب الفعّال الرئيسي للريسبيريدون. مضاد لمستقبلات الدوبامين D2 ومضاد قوي لمستقبلات السيروتونين 5-HT2A — والنسبة العالية للثاني على الأول هي ما يجعله «لا نمطياً»: حصر 5-HT2A يزيد تحرر الدوبامين في المسار النيغروسترياتي فيقلل الأعراض خارج الهرمية، بينما يبقى حصر D2 في المسار الحوفي كافياً لكبح الأعراض الذهانية. له أيضاً حصر لمستقبلات ألفا الأدرينالية (هبوط ضغط) والهيستامين (نعاس). قرصه يستخدم نظام دفع أسموزي يُطلق الدواء بمعدل ثابت.
دواعي استعمال تريفكتا
تشمل دواعي استعمال تريفكتا ما يلي:
- الفصام لدى البالغين والمراهقين
- الاضطراب الفصامي العاطفي
- الحقنة المستودعية: لمن يصعب عليه الالتزام بالأقراص اليومية — أهم دواعيها
- الوقاية من الانتكاس بعد الاستقرار
جرعة تريفكتا
يحدد الطبيب جرعة تريفكتا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
6 ملغ يومياً للأقراص؛ والحقنة الشهرية بجرعتَي بدء ثم صيانة شهرية
الأطفال
من عمر 12 سنة حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
12 ملغ يومياً للأقراص
طريقة استخدام تريفكتا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة تريفكتا داخل الجسم
- بداية المفعول
- أسابيع للأثر الكامل على الأعراض الذهانية
- عمر النصف
- 23 ساعة للقرص · 25-49 يوماً للحقنة الشهرية · 84-95 يوماً للحقنة ثلاثية الشهور
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (59%) — استقلابه الكبدي محدود
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتريفكتا
قد ترافق استخدام تريفكتا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- أعراض خارج هرمية: تصلّب ورعشة وتململ حركي
- ارتفاع البرولاكتين — إفراز حليبي واضطراب دورة وضعف رغبة
- زيادة الوزن
- نعاس
- أرق
- هبوط ضغط انتصابي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة مضادات الذهان الخبيثة
- خلل الحركة المتأخر — قد يكون دائماً
- المتلازمة الأيضية: سكري ودهون وسمنة
- زيادة الوفيات لدى مرضى الخرف المسنّين — تحذير محاط بإطار
- إطالة QT
- انسداد معوي بغلاف القرص لدى من لديه تضيّق
- قلة عدلات
موانع استعمال تريفكتا
قبل تناول تريفكتا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- مرضى الخرف المسنّين — تحذير محاط بإطار بزيادة الوفيات
- تضيّق الجهاز الهضمي — غلاف القرص غير قابل للهضم وقد ينحشر
- القصور الكلوي الشديد
- الجمع مع أدوية إطالة QT
- الحساسية للريسبيريدون أو الباليبيريدون
تداخلات تريفكتا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تريفكتا، فهذه أبرز التداخلات:
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفض مستواه بشدة
- أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
- الكحول والمهدئات: تخدير متراكم
- الليفودوبا وناهضات الدوبامين: يعاكسها
تريفكتا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص — مواليد الثلث الثالث قد يعانون أعراض انسحاب وأعراضاً خارج هرمية.
تخزين تريفكتا
درجة حرارة الغرفة، والحقن المستودعية حسب تعليمات المستحضر.
لا تشارك تريفكتا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل تريفكتا
تتوفر بدائل عديدة لـتريفكتا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تريفكتا (هذه الصفحة) | 175 mg | أقراص | Janssen Cilag | مصر |
| INVEGA | 3 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INVEGA | 6 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INVEGA | 9 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INVEGA ™ | 6mg/tablet | أقراص | JANSSEN-CILAG S.p.A, Italy, LATINA | الإمارات |
| INVEGA ™ | 9mg/tablet | أقراص | JANSSEN-CILAG S.p.A, Italy, LATINA | الإمارات |
| INVEGA™ | 3mg/tablet | أقراص | JANSSEN-CILAG S.p.A, Italy, LATINA | الإمارات |
| إنفيجا | 6 mg | أقراص | JANSSEN-CILAG | السعودية |
| إنفيجا | 3 mg | أقراص | JANSSEN-CILAG | السعودية |
| إنفيجا | 9 mg | أقراص | JANSSEN-CILAG | السعودية |
| باليبرا | 6 mg | أقراص | SPIMACO ADDWAEIH | السعودية |
متى توقف تريفكتا وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- متلازمة مضادات الذهان الخبيثة
- خلل الحركة المتأخر — قد يكون دائماً
- المتلازمة الأيضية: سكري ودهون وسمنة
- زيادة الوفيات لدى مرضى الخرف المسنّين — تحذير محاط بإطار
- إطالة QT
- انسداد معوي بغلاف القرص لدى من لديه تضيّق
- قلة عدلات
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـتريفكتا
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـتريفكتا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بوضوح حسب تصفية الكرياتينين — ويُمنع إذا نزلت تحت 10. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط — ميزة تميّزه.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن ومحيط الخصر وسكر الدم والدهون قبل البدء ثم دورياً، والبرولاكتين عند ظهور أعراضه، ورسم قلب لمن لديه خطر إطالة QT، ورصد الأعراض خارج الهرمية بمقياس، والضغط عند الوقوف.
الجرعة الزائدة
نعاس وتسارع نبض وهبوط ضغط وأعراض خارج هرمية وإطالة QT. لا ترياق؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
تريفكتا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة تريفكتا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أدوية إطالة QT: خطر اضطراب نظم
- خافضات الضغط: هبوط انتصابي متراكم
مرضى السكري
- المتلازمة الأيضية: سكري ودهون وسمنة
مرضى المعدة والقرحة
- تضيّق الجهاز الهضمي — غلاف القرص غير قابل للهضم وقد ينحشر
ماذا لو نسيت جرعة تريفكتا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 ملغ يومياً للأقراص
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تريفكتا
كم سعر شريط تريفكتا؟
كيف أحفظ تريفكتا؟
ما الفرق بين تريفكتا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل تريفكتا آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في تريفكتا؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باليبيريدون ←
عندك سؤال عن تريفكتا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.