الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
تريمفيا 100 mg/ 1ml
tremfya
تريمفيا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Janssen Cilag مادة جوسيلكوماب بتركيز 100 mg/ 1ml. تحتوي العبوة على 1 ml من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة جوسيلكوماب — جسم مضاد ضدّ الإنترلوكين 23، للصدفية اللويحية المتوسّطة-الشديدة والتهاب المفاصل الصدفي.
- المادة الفعالة
- جوسيلكوماب
- التركيز
- 100 mg/ 1ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Janssen Cilag
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 44264 جنيهارتفع 84% عن 24026 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل تريمفيا؟
**جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بالوحدة p19 من الإنترلوكين-23 (IL-23) ويحجبها**. **IL-23 سيتوكين رئيسي يحفّز ويبقي خلايا Th17 المناعية التي تنتج IL-17 المسبّب لالتهاب الصدفية وفرط تكاثر خلايا الجلد**. **بحجب IL-23 عند منبعه يقطع جوسيلكوماب هذا المسار الالتهابي من أعلى السلسلة، فيهدّئ التهاب الصدفية ويعيد الجلد إلى حالته الطبيعية تدريجياً، ويخفّف التهاب المفاصل الصدفي**. استهدافه لـIL-23 تحديداً (لا IL-12 معه) يجعله انتقائياً بأمان مناعي جيد ومدّة تأثير طويلة تتيح حقنة كل ثمانية أسابيع بعد التحميل. **أبرز مخاوفه التهابات الجهاز التنفسي العلوي البسيطة، وتفاعل مكان الحقن، وخطر عدوى منخفض نسبياً، ويلزم فحص السلّ الكامن قبل البدء**.
دواعي استعمال تريمفيا
يُلجأ إلى تريمفيا في الحالات التالية:
- الصدفية اللويحية المتوسّطة إلى الشديدة
- التهاب المفاصل الصدفي النشط
- بعد فشل العلاجات الموضعية أو الجهازية التقليدية أو الضوئية
- حالات جلدية مناعية أخرى (حسب الاستطباب)
جرعة تريمفيا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جوسيلكوماب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة في الأسبوع 0 و4 ثم كل 8 أسابيع، حقناً تحت الجلد
الأطفال
استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام تريمفيا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ تريمفيا ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الجلد خلال أسابيع، وأقصاه خلال أشهر
- عمر النصف
- نحو 15-18 يوماً
- طريقة الإخراج
- بروتين يُهضَم إلى ببتيدات
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتريمفيا
كأي دواء، قد يسبب تريمفيا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- التهاب الجهاز التنفسي العلوي
- تفاعل مكان الحقن
- صداع
- ألم مفاصل
- إسهال خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل فرط حساسية (نادر)
- عدوى (خطر منخفض نسبياً)
- إعادة تنشيط السلّ الكامن
- تفاعل موضعي شديد
موانع استعمال تريمفيا
هناك حالات لا يناسبها تريمفيا إطلاقاً:
- فرط الحساسية له
- السلّ الكامن غير المعالَج (يُفحَص قبل البدء)
- عدوى نشطة شديدة
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
تداخلات تريمفيا الدوائية
احذر الجمع بين تريمفيا وبين ما يلي دون استشارة:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
- لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم (بحذر)
- قد يعدّل بعض إنزيمات الكبد عبر خفض الالتهاب (يُراعى مع أدوية ضيقة النافذة)
تريمفيا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب؛ بيانات الحمل محدودة والأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير. القرار مع المختصّ.
تخزين تريمفيا
يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة بعيداً عن الضوء، ويُترك ليبلغ حرارة الغرفة قبل الحقن.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتريمفيا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل تريمفيا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تريمفيا لأنها تحتوي جوسيلكوماب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تريمفيا (هذه الصفحة) | 100 mg/ 1ml | أقراص | Janssen Cilag | مصر |
| TREMFYA | 100 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TREMFYA | 200 MG/2ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TREMFYA | 200 MG/20ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tremfya ® | 200 mg/20 mL | محلول وريدي | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| Tremfya ® | 200 mg/2 ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| تريمفيا | 100 mg/ml | حقن | JANSSEN-CILAG | السعودية |
| تريمفيا | 10 mg/ml | محلول وريدي | Janssen Cilag AG | السعودية |
تريمفيا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تفاعل فرط حساسية (نادر)
- عدوى (خطر منخفض نسبياً)
- إعادة تنشيط السلّ الكامن
- تفاعل موضعي شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
تريمفيا والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتريمفيا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه بروتين يُهضَم إلى ببتيدات ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد**، ويُستخدم بأمان نسبي مع الأمراض العضوية المصاحبة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**السلّ الكامن قبل البدء، والاستجابة الجلدية والمفصلية، وعلامات العدوى، وأعراض فرط الحساسية، وتحديث التطعيمات**.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادّة مميّزة معروفة؛ يُراقَب داعمياً.
ماذا يعني تريمفيا لمريض مزمن؟
قبل إضافة تريمفيا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- قد يعدّل بعض إنزيمات الكبد عبر خفض الالتهاب (يُراعى مع أدوية ضيقة النافذة)
ماذا لو نسيت جرعة تريمفيا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تريمفيا
ما هي المادة الفعالة في تريمفيا؟
ما الفرق بين تريمفيا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل تريمفيا آمن للأطفال؟
ما بديل تريمفيا؟
كيف أستخدم تريمفيا بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جوسيلكوماب ←
عندك سؤال عن تريمفيا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.