أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

تورينتا 90 mg

Torrenta

تورينتا مستحضر دوائي تنتجه APOTEX في السعودية، ومادته الفعالة تيكاجريلور بتركيز 90 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة تيكاجريلور — مضاد صفائح أقوى وأسرع من الكلوبيدوجريل بعد الجلطة القلبية، ويُؤخذ مرتين يومياً.

المادة الفعالة
تيكاجريلور
التركيز
90 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
APOTEX
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
167.60 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
1408258029

سعر تورينتا مقارنة بالبدائل

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تورينتا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر تورينتا
167.60 ريال
أقل سعر بين البدائل
5.23 جنيه
أعلى سعر
1064 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
34 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TORLOR من GULF PHARMACY بـ5.23 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل تورينتا؟

مضاد عكسي ومباشر لمستقبل P2Y12 على الصفائح الدموية — لا يحتاج تنشيطاً كبدياً بخلاف الكلوبيدوجريل، فيعمل خلال ساعة ولا يتأثر بالتباين الجيني في إنزيم CYP2C19. ارتباطه العكسي يعني عودة وظيفة الصفائح خلال 3-5 أيام من التوقف بدل 7-10. كما يثبّط إعادة امتقاط الأدينوزين، وهذا يفسّر أثره على ضيق النفَس.

دواعي استعمال تورينتا

تشمل دواعي استعمال تورينتا ما يلي:

  • المتلازمة التاجية الحادة (ذبحة غير مستقرة واحتشاء)
  • تاريخ احتشاء عضلة القلب لتقليل خطر تكراره
  • بعد تركيب دعامة تاجية ضمن العلاج الثنائي المضاد للصفائح
  • مرض الشريان التاجي مع خطر مرتفع

جرعة تورينتا

يحدد الطبيب جرعة تورينتا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

180 ملغ جرعة تحميل ثم 90 ملغ مرتين يومياً لسنة، ثم 60 ملغ مرتين

الأطفال

لا يُستخدم

الحد الأقصى

90 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام تورينتا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ تورينتا ومتى يزول

بداية المفعول
30 دقيقة إلى ساعتين — أسرع بكثير من الكلوبيدوجريل
عمر النصف
7 ساعات للدواء و9 ساعات لمستقلبه النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتورينتا

قد ترافق استخدام تورينتا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • ضيق نفَس (مميّز — يصيب نحو 14%)
  • نزيف بسيط ورعاف
  • كدمات
  • دوخة
  • غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • بطء نبض وتوقف جيبي
  • ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
  • ارتفاع الكرياتينين

موانع استعمال تورينتا

قبل تناول تورينتا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • النزيف النشط
  • تاريخ نزيف داخل الجمجمة — ممنوع تماماً
  • القصور الكبدي الشديد
  • **جرعة الأسبرين فوق 100 ملغ يومياً** — تقلل فعاليته
  • الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية

تداخلات تورينتا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تورينتا، فهذه أبرز التداخلات:

  • **الأسبرين فوق 100 ملغ**: يقلل فعالية التيكاجريلور — يُحدَّد بـ75-100 ملغ
  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين والريتونافير: ممنوع الجمع
  • الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفض فعاليته
  • السيمفاستاتين واللوفاستاتين: لا تتجاوز 40 ملغ
  • الديجوكسين: يرفع تركيزه — يُراقَب

تورينتا للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.

تخزين تورينتا

درجة حرارة الغرفة.

لا تشارك تورينتا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل تورينتا

تتوفر بدائل عديدة لـتورينتا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة تورينتا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تورينتا (هذه الصفحة)90 mgأقراصAPOTEXالسعودية
ANORITA90mg/TabletأقراصPure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab Emiratesالإمارات
BRILINTA90 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
BRILINTA . TABLETS90 mgأقراصASTRA ZENECA AB -- SWEDENعُمان
BRILINTA™60 mg/tabletأقراصAstraZeneca AB., Sweden, Sodertaljeالإمارات
BRILINTA™90mgأقراصAstraZeneca AB., Sweden, Sodertaljeالإمارات
Elpenza60mg /TabletأقراصELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Atticaالإمارات
Elpenza90mg /TabletأقراصELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Atticaالإمارات
TAGBRO90 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
THINCOR90 mgأقراصPHARMA INTERNATIONA L COMPANYعُمان
TICABLESSأقراصMANKIND PHARMA LIMITED, INDIAعُمان

تورينتا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
  • بطء نبض وتوقف جيبي
  • ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
  • ارتفاع الكرياتينين

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

تورينتا في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـتورينتا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا يُزال بالغسيل. **ممنوع في القصور الكبدي الشديد**، ويُستخدم بحذر في المتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الهيموغلوبين وعلامات النزيف، ومتابعة الالتزام بدقة (الانقطاع يرفع خطر تجلط الدعامة)، ورصد ضيق النفَس وبطء النبض.

الجرعة الزائدة

نزيف. لا ترياق نوعي ولا يُزال بالغسيل. نقل الصفائح **قد لا يفيد** لأن الدواء الحر في الدم يثبّط الصفائح المنقولة أيضاً.

ماذا يعني تورينتا لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات تورينتا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط
  • تاريخ نزيف داخل الجمجمة — ممنوع تماماً
  • نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة تورينتا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 90 ملغ مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تورينتا

هل تورينتا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل تورينتا آمن أثناء الحمل؟
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
هل تورينتا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما بديل تورينتا؟
نعم، يتوفر 45 صنف بنفس المادة الفعالة (تيكاجريلور)، أقربها: ANORITA، BRILINTA، BRILINTA . TABLETS، BRILINTA™. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
متى يبدأ مفعول تورينتا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تيكاجريلور. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تيكاجريلور ←

عندك سؤال عن تورينتا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن