أدوية الغدة الدرقيةيُصرف بدون وصفة
تيرودا 130
TERODA
تيرودا مستحضر دوائي تنتجه SPIMACO في السعودية، ومادته الفعالة اليود بتركيز 130. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة اليود — المادّة الخام لهرمون الدرقية، ونقصه أشيع سبب للتخلّف الذهني الممكن منعه عالمياً.
كيف يعمل تيرودا؟
عنصر نزر لا غنى عنه — ووظيفته البيولوجية الوحيدة تقريباً هي «تصنيع هرمونات الغدّة الدرقية». المسار: تلتقط الغدّة اليوديد من الدم بمضخّة نشطة (الناقل المشترك صوديوم-يود)، ثم يُؤكسَد ويرتبط بحلقات التيروزين في بروتين «الثيروغلوبولين» بواسطة إنزيم «بيروكسيداز الدرقية» (وهو هدف أدوية فرط النشاط)، ثم تتّحد الحلقات لتكوّن «T4» (أربع ذرّات يود) و«T3» (ثلاث ذرّات) — فاليود «جزء بنيوي من الهرمون نفسه» لا مجرّد عامل مساعد. وهرمون الدرقية ينظّم الاستقلاب الأساسي، و«النموّ العصبي للجنين والرضيع» — وهنا تكمن أهمّية اليود القصوى. وله أيضاً «أثر دوائي معاكس مثير»: الجرعات «الكبيرة» من اليود «تثبّط» الغدّة مؤقّتاً (تأثير وولف-تشايكوف) بتقليل تنظيمها للالتقاط والتصنيع وتحرير الهرمون — ولهذا يُستخدَم «محلول لوغول» في «العاصفة الدرقية» وقبل جراحة الدرقية. وله استخدام وقائي حرج: «يوديد البوتاسيوم في الحوادث النووية» — يُشبع الغدّة باليود المستقرّ فيمنعها من التقاط «اليود المشعّ» فيقي من سرطان الدرقية. ومطهّراته (بوفيدون اليود) واسعة الطيف.
دواعي استعمال تيرودا
تشمل دواعي استعمال تيرودا ما يلي:
- الوقاية من نقص اليود والدراق (الملح المدعّم)
- العاصفة الدرقية وتحضير جراحة الدرقية (لوغول)
- الوقاية من سرطان الدرقية في الحوادث النووية (يوديد البوتاسيوم)
- التطهير الجراحي والجروح (بوفيدون اليود)
جرعة تيرودا
يحدد الطبيب جرعة تيرودا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
الاحتياج 150 ميكروغرام يومياً (و220 في الحمل و290 في الإرضاع)؛ ولوغول 5-10 قطرات ثلاث مرّات يومياً بقرار طبّي
الأطفال
90-120 ميكروغرام حسب العمر
الحد الأقصى
1100 ميكروغرام يومياً حدّ أعلى — والجرعات الدوائية أعلى ومؤقّتة
طريقة استخدام تيرودا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول تيرودا في الجسم
- بداية المفعول
- التأثير المثبّط في فرط النشاط خلال 24-48 ساعة
- عمر النصف
- يُخزَّن في الغدّة الدرقية
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتيرودا
قد ترافق استخدام تيرودا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- طعم معدني وحرقة فموية
- اضطراب هضمي وغثيان
- سيلان لعاب وتهيّج أنفي
- طفح يودي (حبّ شباب يودي)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط نشاط درقي مُحدَث باليود (ظاهرة جود-بازيدو)
- قصور درقي مُحدَث (خاصة لدى المهيّئين)
- تفاعلات تحسّسية وتورّم الغدّ اللعابية
- فرط بوتاسيوم (مع يوديد البوتاسيوم في القصور الكلوي)
- قصور درقي لدى الجنين والرضيع مع الجرعات العالية
موانع استعمال تيرودا
قبل تناول تيرودا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الجرعات العالية بلا استطباب (خاصة لدى مرضى الدرقية)
- التهاب الجلد الحلئي الشكل والتهاب الأوعية اليودي
- القصور الكلوي المتقدّم (مع يوديد البوتاسيوم)
- الاستخدام المطوّل لمطهّرات اليود على مساحات واسعة لدى الحوامل والرضّع
- الحساسية المعروفة لليود
تداخلات تيرودا الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تيرودا، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادّات الدرقية (ميثيمازول، بروبيل ثيويوراسيل): أثر متراكم
- الليثيوم: خطر قصور درقي متراكم
- مثبّطات الإنزيم المحوّل ومدرّات حافظة للبوتاسيوم: فرط بوتاسيوم مع يوديد البوتاسيوم
- الأميودارون: حمل يودي ضخم — تداخل مهمّ
تيرودا للحامل والمرضع
الاحتياج يرتفع إلى 220 ميكروغرام — والنقص خطر على دماغ الجنين؛ وتُتجنّب الجرعات العالية (تسبّب قصوراً درقياً للجنين).
تخزين تيرودا
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء (المحاليل تتحلّل).
لا تشارك تيرودا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل تيرودا
تتوفر بدائل عديدة لـتيرودا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيرودا (هذه الصفحة) | 130 | أقراص | SPIMACO | السعودية |
| AMEDINE TINCTURE | Combination | أقراص | AMEYA (FZC), United Arab Emirates, Sharjah | الإمارات |
| AMEDONE | 10%/mL | أقراص | AMEYA (FZC), United Arab Emirates, Sharjah | الإمارات |
| AVALON ANTISEPTIC SOLUTION | 10% w/v | أقراص | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| AVALON MOUTH WASH | 1%w/v | أقراص | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| BETADINE ALCOHOLIC SOLUTION | 10% | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
| BETADINE ANTISEPTIC PAINT | 10% w/v | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
| BETADINE ANTISEPTIC SOLUTION | 10%w/v | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
| BETADINE MOUTHWASH GARGLE | 1% | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
| BETADINE SCALP AND SKIN CLEANSER | 7.5% | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
| BETADINE SKIN CLEANSER | 4% | أقراص | MUNDIPHARMA PHARMACEUTICALS LTD., Cyprus, Nicosia | الإمارات |
علامات توجب إيقاف تيرودا
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- فرط نشاط درقي مُحدَث باليود (ظاهرة جود-بازيدو)
- قصور درقي مُحدَث (خاصة لدى المهيّئين)
- تفاعلات تحسّسية وتورّم الغدّ اللعابية
- فرط بوتاسيوم (مع يوديد البوتاسيوم في القصور الكلوي)
- قصور درقي لدى الجنين والرضيع مع الجرعات العالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع تيرودا؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـتيرودا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يسبّب فرط يود وفرط بوتاسيوم مع يوديد البوتاسيوم). ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظيفة الدرقية (TSH وT4) قبل وأثناء الاستخدام الدوائي، وأعراض فرط أو نقص نشاط الدرقية، والبوتاسيوم مع يوديد البوتاسيوم في القصور الكلوي، والتحسّس، وحمل اليود من المطهّرات ومواد التباين لدى مرضى الدرقية
الجرعة الزائدة
«اليودية» (iodism): طعم معدني، وحرقة فموية، وسيلان لعاب، وتهيّج عيني وأنفي، وطفح، واضطراب هضمي؛ وقد يحدث خلل درقي في الاتّجاهين.
تيرودا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تيرودا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم (مع يوديد البوتاسيوم)
- فرط بوتاسيوم (مع يوديد البوتاسيوم في القصور الكلوي)
ماذا لو نسيت جرعة تيرودا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1100 ميكروغرام يومياً حدّ أعلى — والجرعات الدوائية أعلى ومؤقّتة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيرودا
كيف أستخدم تيرودا بشكل صحيح؟
كم سعر تيرودا؟
هل تيرودا يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة تيرودا للبالغين؟
هل تيرودا آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة اليود ←
عندك سؤال عن تيرودا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.