أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
تيكاجريلور 90 mg
Ticagrelor
تنتج شركة AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES مستحضر تيكاجريلور بتركيز 90 mg من مادة تيكاجريلور الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة تيكاجريلور — مضاد صفائح أقوى وأسرع من الكلوبيدوجريل بعد الجلطة القلبية، ويُؤخذ مرتين يومياً.
- المادة الفعالة
- تيكاجريلور
- التركيز
- 90 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 83.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0902256853
مقارنة سعرية: تيكاجريلور والبدائل
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تيكاجريلور يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تيكاجريلور
- 83.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.23 جنيه
- أعلى سعر
- 1064 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
في القائمة نفسها يأتي TORLOR (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 5.23 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تيكاجريلور؟
مضاد عكسي ومباشر لمستقبل P2Y12 على الصفائح الدموية — لا يحتاج تنشيطاً كبدياً بخلاف الكلوبيدوجريل، فيعمل خلال ساعة ولا يتأثر بالتباين الجيني في إنزيم CYP2C19. ارتباطه العكسي يعني عودة وظيفة الصفائح خلال 3-5 أيام من التوقف بدل 7-10. كما يثبّط إعادة امتقاط الأدينوزين، وهذا يفسّر أثره على ضيق النفَس.
دواعي استعمال تيكاجريلور
يستخدم الأطباء تيكاجريلور لعلاج الحالات الآتية:
- المتلازمة التاجية الحادة (ذبحة غير مستقرة واحتشاء)
- تاريخ احتشاء عضلة القلب لتقليل خطر تكراره
- بعد تركيب دعامة تاجية ضمن العلاج الثنائي المضاد للصفائح
- مرض الشريان التاجي مع خطر مرتفع
جرعة تيكاجريلور
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تيكاجريلور وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
180 ملغ جرعة تحميل ثم 90 ملغ مرتين يومياً لسنة، ثم 60 ملغ مرتين
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
90 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام تيكاجريلور (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة تيكاجريلور داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30 دقيقة إلى ساعتين — أسرع بكثير من الكلوبيدوجريل
- عمر النصف
- 7 ساعات للدواء و9 ساعات لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتيكاجريلور
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تيكاجريلور:
أعراض شائعة
- ضيق نفَس (مميّز — يصيب نحو 14%)
- نزيف بسيط ورعاف
- كدمات
- دوخة
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض وتوقف جيبي
- ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
- ارتفاع الكرياتينين
موانع استعمال تيكاجريلور
لا يُستخدم تيكاجريلور في الحالات التالية:
- النزيف النشط
- تاريخ نزيف داخل الجمجمة — ممنوع تماماً
- القصور الكبدي الشديد
- جرعة الأسبرين فوق 100 ملغ يومياً — تقلل فعاليته
- الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية
تداخلات تيكاجريلور الدوائية
قد يتفاعل تيكاجريلور مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأسبرين فوق 100 ملغ: يقلل فعالية التيكاجريلور — يُحدَّد بـ75-100 ملغ
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين والريتونافير: ممنوع الجمع
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تخفض فعاليته
- السيمفاستاتين واللوفاستاتين: لا تتجاوز 40 ملغ
- الديجوكسين: يرفع تركيزه — يُراقَب
تيكاجريلور للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة.
تخزين تيكاجريلور
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من تيكاجريلور فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل تيكاجريلور
يشترك تيكاجريلور مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تيكاجريلور):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيكاجريلور (هذه الصفحة) | 90 mg | أقراص | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| ANORITA | 90mg/Tablet | أقراص | Pure Pharmaceutical Manufactuing-L.L.C, United Arab Emirates | الإمارات |
| BRILINTA | 90 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BRILINTA . TABLETS | 90 mg | أقراص | ASTRA ZENECA AB -- SWEDEN | عُمان |
| BRILINTA™ | 60 mg/tablet | أقراص | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| BRILINTA™ | 90mg | أقراص | AstraZeneca AB., Sweden, Sodertalje | الإمارات |
| Elpenza | 60mg /Tablet | أقراص | ELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Attica | الإمارات |
| Elpenza | 90mg /Tablet | أقراص | ELPEN PHARMACEUTICAL CO. INC., Greece, Attica | الإمارات |
| TAGBRO | 90 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| THINCOR | 90 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| TICABLESS | أقراص | MANKIND PHARMA LIMITED, INDIA | عُمان |
متى توقف تيكاجريلور وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
- بطء نبض وتوقف جيبي
- ارتفاع حمض اليوريك والنقرس
- ارتفاع الكرياتينين
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
تيكاجريلور في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـتيكاجريلور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا يُزال بالغسيل. ممنوع في القصور الكبدي الشديد، ويُستخدم بحذر في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين وعلامات النزيف، ومتابعة الالتزام بدقة (الانقطاع يرفع خطر تجلط الدعامة)، ورصد ضيق النفَس وبطء النبض.
الجرعة الزائدة
نزيف. لا ترياق نوعي ولا يُزال بالغسيل. نقل الصفائح قد لا يفيد لأن الدواء الحر في الدم يثبّط الصفائح المنقولة أيضاً.
تيكاجريلور ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة تيكاجريلور إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- تاريخ نزيف داخل الجمجمة — ممنوع تماماً
- نزيف شديد قد يكون قاتلاً — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة تيكاجريلور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 90 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيكاجريلور
هل تيكاجريلور آمن أثناء الحمل؟
هل تيكاجريلور آمن للأطفال؟
كيف أستخدم تيكاجريلور بشكل صحيح؟
كم سعر تيكاجريلور؟
ما هي المادة الفعالة في تيكاجريلور؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيكاجريلور ←
عندك سؤال عن تيكاجريلور؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.