أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تيكسبيبا 500 mg
Tekspepa
تنتج شركة ALPHA PHARMA INDUSTRY مستحضر تيكسبيبا بتركيز 500 mg من مادة بيميتريكسيد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة حقن. المادة الفعالة بيميتريكسيد — علاج كيماوي لسرطان الرئة وورم الميزوثيليوما، يحتاج فيتامينات وقائية إلزامية قبل البدء.
- المادة الفعالة
- بيميتريكسيد
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ALPHA PHARMA INDUSTRY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 2595.15 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0712258741
مقارنة سعرية: تيكسبيبا والبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تيكسبيبا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تيكسبيبا
- 2595.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 102.79 جنيه
- أعلى سعر
- 16314 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو PEMETREXED KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 102.79 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل تيكسبيبا؟
نظير لحمض الفوليك يثبّط ثلاثة إنزيمات معتمدة عليه في وقت واحد: ثيميديلات سينثيز واختزال ثنائي هيدروفولات وجليسيناميد ريبونوكليوتيد فورميل ترانسفيراز. تعطيلها يوقف تصنيع قواعد الثيمين والبيورين اللازمة لبناء الحمض النووي، فتموت الخلية المنقسمة. استهدافه لثلاثة مسارات بدل واحد يفسّر فعاليته، ويفسّر أيضاً سمّيته على الخلايا الطبيعية سريعة الانقسام.
دواعي استعمال تيكسبيبا
يستخدم الأطباء تيكسبيبا لعلاج الحالات الآتية:
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة غير الحرشفي
- ورم الميزوثيليوما الجنبي الخبيث
- علاج الصيانة بعد الخط الأول
- يُجمَع مع البلاتينات أو مثبطات نقاط التفتيش المناعية
جرعة تيكسبيبا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة بيميتريكسيد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ/م² تسريباً على 10 دقائق كل 21 يوماً
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
طريقة استخدام تيكسبيبا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول تيكسبيبا في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80%
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتيكسبيبا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة بيميتريكسيد:
أعراض شائعة
- تعب
- غثيان
- فقدان شهية
- طفح جلدي
- تقرحات فم
- انخفاض كريات الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
موانع استعمال تيكسبيبا
لا يُستخدم تيكسبيبا في الحالات التالية:
- الترشيح الكبيبي أقل من 45
- الجمع مع مضادات الالتهاب حول موعد الجرعة
- الحساسية للبيميتريكسيد
- الحمل والرضاعة
- البدء دون فيتامينات وقائية
تداخلات تيكسبيبا الدوائية
قد يتفاعل تيكسبيبا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- البروبينسيد: يبطئ طرحه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
تيكسبيبا للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين تيكسبيبا
يُحفَظ في الصيدلية ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
إذا نسيت جرعة من تيكسبيبا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل تيكسبيبا
يشترك تيكسبيبا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (بيميتريكسيد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيكسبيبا (هذه الصفحة) | 500 mg | حقن | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| PEMCANT | 500 mg/Vial | حقن | MYLAN LABORATORIES LIMITED (OTL), India, Bangalore- 562105 | الإمارات |
| PEMETREXED KOANAA | 100 MG | حقن | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| PEMETREXED KOANAA | 500 MG | حقن | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Trexecan | 500 mg/Vial | حقن | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| اليمتا | 500 mg | حقن | Eli Lilly | مصر |
| اليمتا | 100 mg | حقن | Eli Lilly | مصر |
| اوبيتركسيد | 500 mg | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| اوبيتركسيد | 100 mg | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| بيميتريكسيد اكورد | 500 mg | حقن | Accord Healthcare Limited | مصر |
| بيميتريكسيد سينثون | 1000 mg | حقن | Aboukir Trading | مصر |
علامات توجب إيقاف تيكسبيبا
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- قصور كلوي حاد
- التهاب رئوي خلالي
- تفاعلات جلدية شديدة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـتيكسبيبا
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـتيكسبيبا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 45 — طرحه كلوي بالكامل والتراكم يسبب سمّية شديدة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً روتينياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 8 و15، ووظائف كلى قبل كل جرعة إلزامياً، ووظائف كبد، ومتابعة تناول حمض الفوليك وفيتامين ب12.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية. يُعالَج بالليوكوفورين وعوامل تحفيز النمو والدعم.
تيكسبيبا مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تيكسبيبا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- مضادات الالتهاب: تقلل طرحه الكلوي وترفع سمّيته — تُوقَف قبل الجرعة بيومين وبعدها بيومين
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- قصور كلوي حاد
مرضى المعدة والقرحة
- التهاب قولون ونزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة تيكسبيبا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيكسبيبا
كيف أستخدم تيكسبيبا بشكل صحيح؟
ما بديل تيكسبيبا؟
ما الفرق بين تيكسبيبا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في تيكسبيبا؟
متى يبدأ مفعول تيكسبيبا؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيميتريكسيد ←
عندك سؤال عن تيكسبيبا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.