تيمارد 5 mg

كيف يعمل تيمارد؟

يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها. بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.

دواعي استعمال تيمارد

يُلجأ إلى تيمارد في الحالات التالية:

• التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
• التهاب المفاصل الصدفي
• التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
• التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)

جرعة تيمارد

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توفاسيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام تيمارد (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ تيمارد ومتى يزول

بداية المفعول

تحسّن خلال أسابيع

عمر النصف

نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـتيمارد

كأي دواء، قد يسبب تيمارد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال تيمارد

هناك حالات لا يناسبها تيمارد إطلاقاً:

• عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
• خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
• الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
• الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

تداخلات تيمارد الدوائية

احذر الجمع بين تيمارد وبين ما يلي دون استشارة:

• مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
• محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
• مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
• اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج

تيمارد للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.

تخزين تيمارد

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـتيمارد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل تيمارد

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تيمارد لأنها تحتوي توفاسيتينيب ذاتها:

ماذا يعني تيمارد لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تيمارد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة تيمارد أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن تيمارد