أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تيمودال 100 mg
temodal
تيمودال مستحضر دوائي تنتجه Schering Plough في مصر، ومادته الفعالة تيموزولوميد بتركيز 100 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة تيموزولوميد — علاج كيماوي فموي يعبر الحاجز الدماغي، حجر الأساس في علاج الورم الأرومي الدبقي.
- المادة الفعالة
- تيموزولوميد
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Schering Plough
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3199 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
تيمودال وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تيمودال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تيمودال
- 3199 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 13.49 جنيه
- أعلى سعر
- 7183 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TEMODAL من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 13.49 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل تيمودال؟
دواء أوّلي غير نشط يتحول تلقائياً عند درجة حموضة الجسم إلى المركّب الفعال MTIC، الذي يضيف مجموعة ميثيل إلى الحمض النووي عند الموقع O6 من الجوانين. الخلايا التي تفتقر إلى إنزيم الإصلاح MGMT لا تستطيع إزالة هذه الميثلة، فتتراكم كسور السلسلة وتموت الخلية. صغر جزيئه ودهنيته يسمحان بعبور الحاجز الدموي الدماغي، وهي ميزة نادرة في العلاج الكيماوي.
دواعي استعمال تيمودال
تشمل دواعي استعمال تيمودال ما يلي:
- الورم الأرومي الدبقي حديث التشخيص مع الإشعاع ثم كعلاج صيانة
- الورم النجمي الكشمي المتكرر
- الأورام الدبقية عالية الدرجة
- بعض الأورام العصبية الصماوية (استخدام إضافي)
جرعة تيمودال
يحدد الطبيب جرعة تيمودال حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
75 ملغ/م² يومياً مع الإشعاع، ثم 150-200 ملغ/م² خمسة أيام من كل 28 يوماً
الأطفال
من عمر 3 سنوات بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
طريقة استخدام تيمودال (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول تيمودال في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 1.8 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بعد التحلل التلقائي
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتيمودال
قد ترافق استخدام تيمودال بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تعب شديد
- إمساك
- صداع
- فقدان شهية
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
موانع استعمال تيمودال
قبل تناول تيمودال تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للتيموزولوميد أو الداكاربازين
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
تداخلات تيمودال الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تيمودال، فهذه أبرز التداخلات:
- حمض الفالبرويك: يقلل تصفيته قليلاً
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
- الكورتيزون: يزيد خطر الالتهاب الرئوي بالمتكيسة — تلزم وقاية
- اللقاحات الحية: ممنوعة
تيمودال للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده للنساء و3 أشهر للرجال.
تخزين تيمودال
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
لا تشارك تيمودال مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل تيمودال
تتوفر بدائل عديدة لـتيمودال بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيمودال (هذه الصفحة) | 100 mg | كبسولات | Schering Plough | مصر |
| TEMODAL | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 100 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 250 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tegozol | 100mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 20mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 250 mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Temodal | 140 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| Temodal | 180 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| Temodal® | 100mg/Capsule | كبسولات | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
علامات توجب إيقاف تيمودال
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع تيمودال؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـتيمودال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد، والبيانات فيهما محدودة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 21-22 من كل دورة ثم أسبوعياً حتى التعافي، ووظائف كبد قبل البدء ودورياً، وفحص حالة إنزيم MGMT في الورم للتنبؤ بالاستجابة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد وقد يكون قاتلاً. العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم والوقاية من العدوى.
تيمودال مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تيمودال ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية شديدة
ماذا لو نسيت جرعة تيمودال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيمودال
ما الفرق بين تيمودال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم تيمودال بشكل صحيح؟
هل تيمودال محلي أم مستورد؟
هل تيمودال آمن أثناء الحمل؟
هل تيمودال آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيموزولوميد ←
عندك سؤال عن تيمودال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.