مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

تينوكام 20 mg

tenocam

تنتج شركة Kahira مستحضر تينوكام بتركيز 20 mg من مادة تينوكسيكام الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة تينوكسيكام — مضاد التهاب غير ستيرويدي طويل المفعول من عائلة الأوكسيكام، بجرعة يومية واحدة لآلام المفاصل.

المادة الفعالة
تينوكسيكام
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Kahira
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
9 جنيهآخر تحديث 2022-12-31تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6221068101292

كيف يعمل تينوكام؟

يثبّط إنزيمي سيكلوأوكسجيناز COX-1 وCOX-2 غير انتقائي، فيقلّل تصنيع البروستاجلاندينات المسبّبة للألم والالتهاب والحرارة. وهو من عائلة الأوكسيكام التي تتميّز بعمر نصف طويل جداً، فيكفي قرص واحد يومياً ويظل مستواه ثابتاً في الدم والسائل المفصلي. لكن تثبيط COX-1 نفسه يقلّل البروستاجلاندين الواقي لبطانة المعدة والمنظّم لتدفّق الدم الكلوي، وهذا مصدر آثاره الهضمية والكلوية. ويرتبط بشدة ببروتينات البلازما فينفذ جيداً إلى الأنسجة الملتهبة.

دواعي استعمال تينوكام

يستخدم الأطباء تينوكام لعلاج الحالات الآتية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي وخشونة المفاصل
  • التهاب الفقار اللاصق
  • آلام الجهاز العضلي الهيكلي والالتواءات
  • النقرس الحاد وآلام ما بعد العمليات

جرعة تينوكام

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تينوكسيكام وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

20 ملغ مرة واحدة يومياً في موعد ثابت؛ للنقرس الحاد 40 ملغ يومياً 2 يوم ثم 20 ملغ

الأطفال

غير مُوصى به للأطفال؛ الأمان غير مثبت دون 18 سنة

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً كصيانة (40 ملغ مؤقتاً في النقرس)

طريقة استخدام تينوكام (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

تينوكام: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
يبدأ التسكين خلال 1-2 ساعة، والأثر الكامل بعد أيام
عمر النصف
طويل جداً نحو 60-75 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتينوكام

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تينوكسيكام:

أعراض شائعة

  • عسر هضم وحرقة معدة
  • غثيان وألم بطن
  • دوخة وصداع
  • طفح جلدي
  • احتباس سوائل خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف أو ثقب هضمي
  • قصور كلوي حاد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تثبيط الصفائح والنزيف

موانع استعمال تينوكام

لا يُستخدم تينوكام في الحالات التالية:

  • قرحة هضمية نشطة أو نزيف سابق
  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • الثلث الأخير من الحمل
  • الجمع مع مضاد التهاب آخر أو جرعة أسبرين علاجية
  • تحسّس الأسبرين وربو الأسبرين

تداخلات تينوكام الدوائية

قد يتفاعل تينوكام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
  • مثبطات ACE والمدرات: تضعف مفعولها وترفع خطر الكلى (خطر ثلاثي)
  • الليثيوم والميثوتركسيت: يرتفع تركيزهما نحو التسمّم
  • الكورتيزون: خطر قرحة ونزيف متراكم

تينوكام للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأخير لأنه يُغلق القناة الشريانية للجنين ويؤخّر المخاض ويضر كلى الجنين، ويُستعمل بحذر شديد وبأقل مدة في الثلثين الأولين عند الضرورة فقط. يُناقَش دائماً مع الطبيب.

تخزين تينوكام

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

إذا نسيت جرعة من تينوكام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل تينوكام

يشترك تينوكام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تينوكسيكام):

مقارنة تينوكام ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تينوكام (هذه الصفحة)20 mgكبسولاتKahiraمصر
TILCOTILأقراصCENEXI S.A.S., FRANCEعُمان
أنوكسيكام20 mgأقراصMarcyrlمصر
أنوكسيكام لبوس20 mgتحاميلMarcyrlمصر
ابيكوتيل20 mgأقراصEipicoمصر
ابيكوتيل20 mgحقنEipicoمصر
انوكسيكام20 mgتحاميلMarcyrl coمصر
انوكسيكام20 mgأقراصMarcyrl coمصر
ايبيكوتيل20 mgتحاميلEipicoمصر
تينوكام20 mgتحاميلKahiraمصر

متى يصبح أثر تينوكام حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نزيف أو ثقب هضمي
  • قصور كلوي حاد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تثبيط الصفائح والنزيف

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

تينوكام والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتينوكام

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُتجنّب أو يُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور الكلوي لأنه يقلّل تدفّق الدم للكلى ويسبّب احتباساً وقصوراً، خصوصاً مع الجفاف وكبار السن. ويُستعمل بحذر ومراقبة الإنزيمات في القصور الكبدي لاستقلابه الكبدي وطول بقائه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم ووظائف الكلى وصورة الدم مع الاستخدام المطوّل، وأعراض المعدة والنزيف الهضمي، خصوصاً لدى كبار السن ومن يتناول مضادات تخثر أو كورتيزون.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وألم معدة ونزيف هضمي وخمول وقصور كلوي. يُعالَج داعمياً بحماية المعدة والإماهة ومراقبة الكلى؛ الغسيل الكلوي قليل الفائدة لارتباطه العالي بالبروتين.

تينوكام: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تينوكام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • مثبطات ACE والمدرات: تضعف مفعولها وترفع خطر الكلى (خطر ثلاثي)
  • قصور كلوي حاد

مرضى الكبد

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)

مرضى الربو والصدر

  • تحسّس الأسبرين وربو الأسبرين

مرضى المعدة والقرحة

  • قرحة هضمية نشطة أو نزيف سابق
  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
  • الكورتيزون: خطر قرحة ونزيف متراكم

ماذا لو نسيت جرعة تينوكام أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً كصيانة (40 ملغ مؤقتاً في النقرس)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تينوكام

كم سعر تينوكام؟
سعر عبوة تينوكام (1 وحدة) هو 9 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-12-31. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما هي المادة الفعالة في تينوكام؟
المادة الفعالة هي تينوكسيكام (Tenoxicam) بتركيز 20 mg. مضاد التهاب غير ستيرويدي طويل المفعول من عائلة الأوكسيكام، بجرعة يومية واحدة لآلام المفاصل.
هل تينوكام يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل تينوكام آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به للأطفال؛ الأمان غير مثبت دون 18 سنة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم تينوكام بشكل صحيح؟
ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هبة الرفاعي — أخصائي أول طب الأسرة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تينوكسيكام ←

عندك سؤال عن تينوكام؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة