أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
تينيدون 100/25 mg
tenedone
تينيدون هو الاسم التجاري الذي تطرح به Sigma مادة أتينولول بتركيز 100/25 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أتينولول — حاصر بيتا انتقائي للقلب يخفض الضغط ونبض القلب، ويُستخدم في الذبحة الصدرية وبعد الجلطة القلبية.
أين يقع سعر تينيدون بين المتاح؟
بمقارنة 82 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تينيدون يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تينيدون
- 57 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.83 جنيه
- أعلى سعر
- 485.6 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 82 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TENOLOL من GULF PHARMACY بسعر 0.83 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: تينيدون
يجمع تينيدون مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: chlorthalidone. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل تينيدون؟
حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 القلبية، يقلل معدل النبض وقوة الانقباض وسرعة التوصيل الأذيني البطيني، فينخفض استهلاك عضلة القلب للأكسجين وينخفض الضغط. محبّته للماء تمنعه من عبور الحاجز الدموي الدماغي بسهولة، ولهذا تقل معه الكوابيس والاكتئاب مقارنة بالبروبرانولول.
دواعي استعمال تينيدون
يُلجأ إلى تينيدون في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية
- بعد احتشاء عضلة القلب
- بعض اضطرابات النظم
- الوقاية من الصداع النصفي (استخدام إضافي)
جرعة تينيدون
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أتينولول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
25-100 ملغ مرة يومياً
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً لمعظم الدواعي
طريقة استخدام تينيدون (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
تينيدون: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة، والأثر الكامل على الضغط بعد 1-2 أسبوع
- عمر النصف
- 6-9 ساعات، وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير شبه كامل — لا يُستقلَب
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتينيدون
كأي دواء، قد يسبب تينيدون آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تعب وإرهاق
- برودة الأطراف
- بطء نبض
- دوخة
- ضعف انتصاب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ذبحة ارتدادية أو جلطة عند التوقف المفاجئ
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم الربو وضيق الشعب
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
- تفاقم قصور القلب غير المستقر
موانع استعمال تينيدون
هناك حالات لا يناسبها تينيدون إطلاقاً:
- الربو وأمراض الشعب الانسدادية
- بطء النبض الشديد وحصار القلب من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية
- قصور القلب غير المعوّض
- التوقف المفاجئ
تداخلات تينيدون الدوائية
احذر الجمع بين تينيدون وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): خطر بطء نبض وحصار
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
تينيدون للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إن أمكن — ارتبط بتأخر نمو الجنين. اللابيتالول والميثيل دوبا مفضّلان.
تخزين تينيدون
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتينيدون ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل تينيدون
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تينيدون لأنها تحتوي أتينولول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تينيدون (هذه الصفحة) | 100/25 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| ATORMIN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATORMIN | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Atormin | 50mg/Tablet | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| Atormin* | 100mg / Tablet | أقراص | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| BETATEN | 50 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN | 100 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN | 25 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BETATEN TABLETS | 50 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BETATEN TABLETS | 100 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BETATEN TABLETS | 25 mg | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
متى يصبح أثر تينيدون حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ذبحة ارتدادية أو جلطة عند التوقف المفاجئ
- بطء نبض شديد وحصار قلبي
- تفاقم الربو وضيق الشعب
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
- تفاقم قصور القلب غير المستقر
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع تينيدون؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتينيدون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق**: 50 ملغ يومياً إذا كان الترشيح 15-35، و25 ملغ أو 50 يوماً بعد يوم تحت 15. لا يحتاج تعديلاً كبدياً — ميزة في مرضى الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
النبض وضغط الدم دورياً، والسكر لدى مرضى السكري، ووظائف الكلى قبل البدء وسنوياً.
الجرعة الزائدة
بطء نبض شديد وهبوط ضغط وقصور قلب وتشنج شعب. يُعالَج بالأتروبين والجلوكاجون؛ **يُزال بالغسيل الكلوي** بخلاف معظم حاصرات بيتا.
تينيدون: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تينيدون ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد وحصار القلب من الدرجة الثانية والثالثة
- الصدمة القلبية
- قصور القلب غير المعوّض
مرضى السكري
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
- إخفاء علامات هبوط السكر لدى مرضى السكري
مرضى الربو والصدر
- الربو وأمراض الشعب الانسدادية
- تفاقم الربو وضيق الشعب
ماذا لو نسيت جرعة تينيدون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً لمعظم الدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تينيدون
هل تينيدون محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم تينيدون بشكل صحيح؟
كم سعر شريط تينيدون؟
ما هي المادة الفعالة في تينيدون؟
ما بديل تينيدون؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتينولول ←
عندك سؤال عن تينيدون؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.