أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
تينيفال 5,160 mg
Tenival
تينيفال هو الاسم التجاري الذي تطرح به SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES مادة أملوديبين بتركيز 5,160 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
- المادة الفعالة
- أملوديبين
- التركيز
- 5,160 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 56.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2504245211
سعر تينيفال مقارنة بالبدائل
بمقارنة 432 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تينيفال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تينيفال
- 56.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1.81 جنيه
- أعلى سعر
- 365 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 432 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: AMCARDIA من UNIQUE PHARMACEUTI CAL بـ1.81 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: تينيفال
يجمع تينيفال مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فالسارتان.
فالسارتان — حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط دون التسبب في السعال الجاف، ويحمي القلب والكلى.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
الدور الدوائي لهذا المكوّن: حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 في الأوعية والقلب والكلى والكظر، فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون وإعادة التشكّل الضار لعضلة القلب. عمله عند المستقبل لا الإنزيم يعني عدم تأثيره على البراديكينين، فلا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى تينيفال:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
الملف الكامل: فالسارتان — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل تينيفال؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
دواعي استعمال تينيفال
يُلجأ إلى تينيفال في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
جرعة تينيفال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أملوديبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ
الأطفال
2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام تينيفال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ تينيفال ومتى يزول
- بداية المفعول
- تدريجي على 6-12 ساعة، والأثر الكامل بعد 7-10 أيام
- عمر النصف
- 30-50 ساعة — من أطولها، فيغطي 24 ساعة بجرعة واحدة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد شبه كاملاً ويُطرح بالكلى كمستقلبات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتينيفال
كأي دواء، قد يسبب تينيفال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار الوجه وسخونة
- صداع
- دوخة
- خفقان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال تينيفال
هناك حالات لا يناسبها تينيفال إطلاقاً:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
تداخلات تينيفال الدوائية
احذر الجمع بين تينيفال وبين ما يلي دون استشارة:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الدواء ويزيد آثاره
- السيمفاستاتين: تُحدّد جرعته بـ 20 ملغ عند الجمع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
تينيفال للحامل والمرضع
لا يُعد الخيار الأول أثناء الحمل، وتُفضّل بدائل مدروسة كالميثيل دوبا أو النيفيديبين. يُستخدم أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين تينيفال
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتينيفال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل تينيفال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تينيفال لأنها تحتوي أملوديبين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تينيفال (هذه الصفحة) | 5,160 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| ACLORAN | 16 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| AMCARDIA | 5 mg | أقراص | UNIQUE PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMCARDIA | 10 mg | أقراص | UNIQUE PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMLO | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMLO | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMLOCARD | 5 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMLOCARD | 10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| AMLOPRES | 5 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| AMLOPRES | 10 mg | أقراص | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| AMLORINE TABLETS | 10 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
تينيفال: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
تينيفال والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتينيفال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا يُزال بالغسيل. يُبدأ بـ2.5 ملغ في القصور الكبدي وتُرفع الجرعة ببطء شديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً، ومتابعة تورم الكاحلين. لا يحتاج تحاليل دم روتينية.
الجرعة الزائدة
توسّع أوعية مفرط مع هبوط ضغط شديد وتسارع نبض قد يستمر يوماً أو أكثر لطول عمر النصف. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الكالسيوم الوريدي والإنسولين بجرعات عالية في الحالات الشديدة.
ماذا يعني تينيفال لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تينيفال بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- انخفاض ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة تينيفال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تينيفال
هل تينيفال محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم تينيفال بشكل صحيح؟
كم سعر تينيفال؟
هل تينيفال آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في تينيفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أملوديبين ←
عندك سؤال عن تينيفال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.