أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

ثالموتوبرين 0.3%

thalmotobrin

ثالموتوبرين هو الاسم التجاري الذي تطرح به Alexandria مادة توبراميسين بتركيز 0.3%. تحتوي العبوة على 5 ml من نقط، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة
توبراميسين
التركيز
0.3%
الشكل الدوائي
نقط
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
Alexandria
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
7.85 جنيهآخر تحديث 2022-07-22تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
eye

مقارنة سعرية: ثالموتوبرين والبدائل

بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثالموتوبرين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ثالموتوبرين
7.85 جنيه
أقل سعر بين البدائل
0.51 جنيه
أعلى سعر
125.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
20 صنف

في القائمة نفسها يأتي TOBRIN (CIGALAH PHARMACY) بأقل سعر: 0.51 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ثالموتوبرين؟

أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه — وهذا يفسّر كونه قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب. ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجينولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين. وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن، وله أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية.

دواعي استعمال ثالموتوبرين

يُلجأ إلى ثالموتوبرين في الحالات التالية:

  • التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
  • التهاب الجفن
  • الوقاية بعد جراحات العين
  • عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة ثالموتوبرين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبراميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام ثالموتوبرين (نقط)

  • استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
  • احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.

رحلة ثالموتوبرين داخل الجسم

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـثالموتوبرين

كأي دواء، قد يسبب ثالموتوبرين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • حرقان ولسع مؤقت
  • احمرار
  • تشوش رؤية لحظي
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال ثالموتوبرين

هناك حالات لا يناسبها ثالموتوبرين إطلاقاً:

  • الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
  • العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
  • ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات ثالموتوبرين الدوائية

احذر الجمع بين ثالموتوبرين وبين ما يلي دون استشارة:

  • مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
  • الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
  • مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس
  • أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي
  • لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين

ثالموتوبرين للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين ثالموتوبرين

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـثالموتوبرين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ثالموتوبرين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ثالموتوبرين لأنها تحتوي توبراميسين ذاتها:

مقارنة ثالموتوبرين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ثالموتوبرين (هذه الصفحة)0.3%نقطAlexandriaمصر
LOTINIL0.5 / 0.3 %نقطHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
TOBRACIN0.3 %نقطNASSER PHARMACYالبحرين
TOBRACIN3 mgنقطAMMAN PHARMACEUTI CALعُمان
TOBREX®0.3%نقطNovartis Manufacturing NV, BELGIUM, Puurs-Sint-Amandsالإمارات
TOBRIN0.3 %نقطCIGALAH PHARMACYالبحرين
Ursitan3 mg/mlنقطLaboratorios Salvat, S.A, Spain, Barcelonaالإمارات
Zylet™CombinationنقطBAUSCH & LOMB INCORPORATED, United States of America, Tampaالإمارات
أڤازير قطرة للعين10 mlنقطOrchidiaمصر
افازير0.3%نقطOrchidiaمصر
توبرابيوتك0.3%نقطSigma Tecمصر

متى توقف ثالموتوبرين وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

هل يمكن الصيام مع ثالموتوبرين؟

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـثالموتوبرين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية قد تكون دائمة. يُزال بالغسيل الكلوي.

ثالموتوبرين ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة ثالموتوبرين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً
  • الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

  • مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس

ماذا لو نسيت جرعة ثالموتوبرين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ثالموتوبرين

كم سعر شريط ثالموتوبرين؟
عبوة ثالموتوبرين تُباع كاملة بسعر 7.85 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل ثالموتوبرين آمن أثناء الحمل؟
قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.
ما جرعة ثالموتوبرين للبالغين؟
قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد — والجرعة إرشادية لمادة توبراميسين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر ثالموتوبرين؟
سعر عبوة ثالموتوبرين (5 ml) هو 7.85 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-07-22. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين ثالموتوبرين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توبراميسين). ثالموتوبرين من إنتاج Alexandria بتركيز 0.3% في شكل نقط وعبوة 5 ml.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن ثالموتوبرين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة