المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو 500 mg
thiopental sodium-eipico
تنتج شركة Eipico مستحضر ثيوبنتال صوديوم ايبيكو بتركيز 500 mg من مادة ثيوبنتال الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ثيوبنتال — باربيتيورات لاستحثاث التخدير العام، مفعوله خلال ثوانٍ ويستخدمه أطباء التخدير حصراً.
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثيوبنتال صوديوم ايبيكو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
- 65 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.75 جنيه
- أعلى سعر
- 90 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ثيوبنتال صوديوم يو بي فارما من Up Pharma بسعر 6.75 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو؟
باربيتيورات فائق قصر المدة يرتبط بموقع خاص على مستقبل GABA-A ويطيل مدة فتح قناة الكلوريد (بخلاف البنزوديازيبينات التي تزيد تواتر الفتح). بجرعات عالية يفتح القناة مباشرة دون حاجة لـGABA — وهذا يفسّر قدرته على إحداث تثبيط عميق للجهاز العصبي. ذوبانه العالي في الدهون يجعله يعبر الحاجز الدماغي الدموي خلال ثوانٍ. زوال أثره ليس بالتكسير بل بإعادة التوزيع من الدماغ إلى العضلات والدهون — ولهذا يستيقظ المريض سريعاً بينما يبقى الدواء في جسمه ساعات.
دواعي استعمال ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
يستخدم الأطباء ثيوبنتال صوديوم ايبيكو لعلاج الحالات الآتية:
- استحثاث التخدير العام
- خفض الضغط داخل الجمجمة في إصابات الرأس الشديدة
- الحالة الصرعية المقاومة لكل العلاجات (الغيبوبة الباربيتيورية)
- التخدير القصير للإجراءات الوجيزة
جرعة ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثيوبنتال وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
3-5 ملغ/كغ وريدياً ببطء للاستحثاث
الأطفال
5-6 ملغ/كغ بقرار طبيب التخدير
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام ثيوبنتال صوديوم ايبيكو (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 10-30 ثانية — زمن دورة اليد إلى الدماغ
- عمر النصف
- الإفاقة خلال 5-10 دقائق بإعادة التوزيع، لكن عمر النصف الفعلي 3-12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ببطء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـثيوبنتال صوديوم ايبيكو
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثيوبنتال:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط عابر
- انقطاع نفس عابر بعد الاستحثاث
- سعال وفواق
- طعم ثومي أو بصلي عند الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي وتوقف تنفس
- تشنج حنجري وتشنج شعب
- تنخّر نسيجي شديد عند تسرّبه خارج الوريد (المحلول شديد القلوية)
- تشنج شرياني وغرغرينا عند الحقن الشرياني بالخطأ
- نوبة بورفيريا حادة قاتلة
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
لا يُستخدم ثيوبنتال صوديوم ايبيكو في الحالات التالية:
- البورفيريا الحادة المتقطعة — ممنوع منعاً باتاً، قد يفجّر نوبة قاتلة
- استخدامه خارج بيئة مجهّزة بتأمين مجرى هواء وإنعاش
- الحالة الربوية النشطة
- الحقن الشرياني — كارثة قد تكلّف الطرف
- هبوط الضغط الشديد أو الصدمة
- انسداد مجرى الهواء المعروف
تداخلات ثيوبنتال صوديوم ايبيكو الدوائية
قد يتفاعل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- المسكنات الأفيونية والبنزوديازيبينات والكحول: تثبيط تنفسي وقلبي متراكم
- يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة
- السلفوناميدات: تزيح الثيوبنتال من الألبومين فيرتفع الجزء الحر ويشتد الأثر
- لا يُخلَط مع أدوية حمضية (السكسينيل كولين والفيكورونيوم) — يترسّب
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو للحامل والمرضع
يُستخدم في التخدير للقيصرية بقرار طبيب التخدير؛ يعبر المشيمة.
تخزين ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 24 ساعة ويُتلَف إن تعكّر.
إذا نسيت جرعة من ثيوبنتال صوديوم ايبيكو فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
يشترك ثيوبنتال صوديوم ايبيكو مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثيوبنتال):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ثيوبنتال صوديوم ايبيكو (هذه الصفحة) | 500 mg | حقن | Eipico | مصر |
| أنابينتال فيال | 500 mg | حقن | Sigma TEC | مصر |
| انابنتال | 500 mg | حقن | Sigma | مصر |
| باربينتال محلول لـ ي.ف حقن | حقن | Chemipharm | مصر | |
| ثيوبنتال | 1 gm | حقن | Sandoz | مصر |
| ثيوبنتال | 0.5 g | حقن | Sandoz | مصر |
| ثيوبنتال صوديوم ايبيكو | 1 gm | حقن | Eipico | مصر |
| ثيوبنتال صوديوم يو بي فارما | 500 mg | حقن | Up Pharma | مصر |
| ثيوبنتال صوديوم يو بي فارما | 1 gm | حقن | Up Pharma | مصر |
متى يصبح أثر ثيوبنتال صوديوم ايبيكو حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفسي وتوقف تنفس
- تشنج حنجري وتشنج شعب
- تنخّر نسيجي شديد عند تسرّبه خارج الوريد (المحلول شديد القلوية)
- تشنج شرياني وغرغرينا عند الحقن الشرياني بالخطأ
- نوبة بورفيريا حادة قاتلة
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـثيوبنتال صوديوم ايبيكو
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي أو نقص الألبومين — الجزء الحر يرتفع فيشتد الأثر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة تنفسية وقلبية وضغط مستمرة — إلزامية ومع تأمين مجرى الهواء جاهزاً، وتخطيط دماغ في الغيبوبة الباربيتيورية.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفسي وتوقف تنفس وهبوط ضغط وصدمة وغيبوبة عميقة. لا ترياق؛ الدعم التنفسي والدوري الكامل.
ثيوبنتال صوديوم ايبيكو: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ثيوبنتال صوديوم ايبيكو إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد أو الصدمة
- المسكنات الأفيونية والبنزوديازيبينات والكحول: تثبيط تنفسي وقلبي متراكم
مرضى الربو والصدر
- الحالة الربوية النشطة
- المسكنات الأفيونية والبنزوديازيبينات والكحول: تثبيط تنفسي وقلبي متراكم
- تثبيط تنفسي وتوقف تنفس
ماذا لو نسيت جرعة ثيوبنتال صوديوم ايبيكو أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ثيوبنتال صوديوم ايبيكو
كم سعر شريط ثيوبنتال صوديوم ايبيكو؟
ما بديل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو؟
كم سعر ثيوبنتال صوديوم ايبيكو؟
هل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو محلي أم مستورد؟
هل ثيوبنتال صوديوم ايبيكو يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوبنتال ←
عندك سؤال عن ثيوبنتال صوديوم ايبيكو؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.