أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية

جراندوكالن 8 mg

grandocaln

جراندوكالن مستحضر دوائي تنتجه Grand Pharma في مصر، ومادته الفعالة فيسوتيرودين بتركيز 8 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فيسوتيرودين — مضاد مسكاريني للمثانة النشطة، يتحول لمستقلب فعّال دون اعتماد على إنزيم متغيّر.

المادة الفعالة
فيسوتيرودين
التركيز
8 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Grand Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
26 جنيهآخر تحديث 2022-07-24تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

أين يقع سعر جراندوكالن بين المتاح؟

بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جراندوكالن يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر جراندوكالن
26 جنيه
أقل سعر بين البدائل
20 جنيه
أعلى سعر
26 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
5 صنف

الأقل سعراً حالياً هو أڤيونول من Marcyrl بسعر 20 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل جراندوكالن؟

دواء أوّلي يُحلمَأ بإنزيمات الإستراز غير النوعية في البلازما — لا بالسيتوكروم — إلى المستقلب النشط 5-هيدروكسي ميثيل توليتيرودين، وهو نفسه المستقلب الفعّال للتوليتيرودين. هذا التصميم يميّزه: لا يعتمد التحويل على إنزيم CYP2D6 المتغيّر وراثياً بين الناس، فيكون مستوى الدواء أكثر قابلية للتنبؤ. المستقلب يحصر المستقبلات المسكارينية في عضلة المثانة النافصة فيثبّط الانقباضات اللاإرادية ويزيد سعة المثانة ويؤخر الرغبة الملحّة.

دواعي استعمال جراندوكالن

تشمل دواعي استعمال جراندوكالن ما يلي:

  • المثانة النشطة مفرطة النشاط
  • الإلحاح البولي وسلس الإلحاح
  • التبول المتكرر ليلاً ونهاراً
  • فرط نشاط المثانة العصبي المنشأ لدى الأطفال

جرعة جراندوكالن

يحدد الطبيب جرعة جراندوكالن حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

4 ملغ مرة يومياً وتُرفَع إلى 8 ملغ بعد أسبوع حسب الاستجابة

الأطفال

من عمر 6 سنوات حسب الوزن بقرار متخصص

الحد الأقصى

8 ملغ يومياً

طريقة استخدام جراندوكالن (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

جراندوكالن: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
أسبوع للتحسّن الأولي و4-8 أسابيع للأثر الكامل
عمر النصف
7 ساعات للمستقلب النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بـCYP3A4 وCYP2D6 ثم يُطرح بالبول أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـجراندوكالن

قد ترافق استخدام جراندوكالن بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • جفاف الفم (أشيع الآثار ويعتمد على الجرعة)
  • إمساك
  • تشوش رؤية
  • جفاف العين
  • عسر هضم
  • التهاب مسالك بولية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • احتباس بول حاد
  • نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
  • تخليط ذهني وهلوسة لدى كبار السن
  • إطالة QT بجرعات عالية
  • وذمة وعائية
  • ضربة شمس بمنع التعرّق

موانع استعمال جراندوكالن

قبل تناول جراندوكالن تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • احتباس البول أو تفريغ المثانة غير الكامل
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
  • احتباس المعدة أو الانسداد المعوي
  • الوهن العضلي الوبيل
  • القصور الكبدي الشديد
  • الحر الشديد — يمنع التعرّق فيرفع خطر ضربة الشمس

تداخلات جراندوكالن الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء جراندوكالن، فهذه أبرز التداخلات:

  • الكيتوكونازول والإيتراكونازول والكلاريثرومايسين: تُحدَّد الجرعة بـ4 ملغ
  • مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم
  • محفّزات CYP3A4 (الريفامبيسين والكاربامازيبين): تقلل فعاليته
  • قد يبطئ امتصاص أدوية فموية أخرى

جراندوكالن للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات غير كافية.

تخزين جراندوكالن

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك جراندوكالن مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل جراندوكالن

تتوفر بدائل عديدة لـجراندوكالن بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة جراندوكالن ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جراندوكالن (هذه الصفحة)8 mgأقراصGrand Pharmaمصر
أڤيونول4 mgأقراصMarcyrlمصر
أڤيونول8 mgأقراصMarcyrlمصر
افيونول4 mgأقراصMarcyrl coمصر
افيونول8 mgأقراصMarcyrl coمصر
جراندوكالن4 mgأقراصGrand Pharmaمصر

متى يصبح أثر جراندوكالن حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • احتباس بول حاد
  • نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
  • تخليط ذهني وهلوسة لدى كبار السن
  • إطالة QT بجرعات عالية
  • وذمة وعائية
  • ضربة شمس بمنع التعرّق

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

جراندوكالن والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـجراندوكالن

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا تتجاوز 4 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 30. لا تتجاوز 4 ملغ في القصور الكبدي المتوسط، ويُمنع في الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

البقايا البولية بعد التبول لدى المعرّضين للاحتباس، ورصد التخليط الذهني لدى كبار السن، وضغط العين لمن لديه استعداد للجلوكوما، وتقييم الاستجابة بمذكرة تبول بعد 4-8 أسابيع.

الجرعة الزائدة

متلازمة مضادات الكولين: جفاف شديد واحمرار وحمى واتساع حدقة وتسارع نبض وهذيان واحتباس بول. العلاج داعم ومراقبة قلبية.

جراندوكالن: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات جراندوكالن بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد

مرضى المعدة والقرحة

  • احتباس المعدة أو الانسداد المعوي

كبار السن

  • تخليط ذهني وهلوسة لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة جراندوكالن أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جراندوكالن

ما الفرق بين جراندوكالن والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (فيسوتيرودين). جراندوكالن من إنتاج Grand Pharma بتركيز 8 mg في شكل أقراص وعبوة 1 وحدة.
متى يبدأ مفعول جراندوكالن؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فيسوتيرودين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما بديل جراندوكالن؟
نعم، يتوفر 5 صنف بنفس المادة الفعالة (فيسوتيرودين)، أقربها: أڤيونول، أڤيونول، افيونول، افيونول. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أحفظ جراندوكالن؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل جراندوكالن محلي أم مستورد؟
جراندوكالن مستحضر محلي من إنتاج Grand Pharma. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. نادر الخولي — استشاري جراحة المسالك البولية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فيسوتيرودين ←

عندك سؤال عن جراندوكالن؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة