أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
جلارجيفين 100 i.u./ml
glargivin
من مستحضرات Eva Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم جلارجيفين مادة إنسولين جلارجين الفعالة بتركيز 100 i.u./ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 5 وحدة. المادة الفعالة إنسولين جلارجين — إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.
- المادة الفعالة
- إنسولين جلارجين
- التركيز
- 100 i.u./ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 910 جنيهارتفع 17% عن 779 جنيه
- سعر الشريط
- 182 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
سعر جلارجيفين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 98 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جلارجيفين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جلارجيفين
- 910 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.99 جنيه
- أعلى سعر
- 898.4 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 98 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ACTRAPID من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 5.99 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل جلارجيفين؟
إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً بتغييرين: إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين. النتيجة تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار 20-24 ساعة، فينتج مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.
دواعي استعمال جلارجيفين
يوصف جلارجيفين في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات
- السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص
- بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً
- تغطية الصيام وما بين الوجبات
جرعة جلارجيفين
تختلف جرعة جلارجيفين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
لا سقف — تُعاير بالاستجابة
طريقة استخدام جلارجيفين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول جلارجيفين في الجسم
- بداية المفعول
- 1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة
- عمر النصف
- التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـجلارجيفين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- ألم أو احمرار موضع الحقن
- ضمور أو تضخم الدهون في مواضع الحقن المتكررة
- وذمة عند البدء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
موانع استعمال جلارجيفين
تجنّب جلارجيفين تماماً في الحالات الآتية:
- خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه
- الحقن الوريدي — يُمنع
- تكرار الحقن في نفس النقطة
- تخطي الوجبات دون تعديل
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
تداخلات جلارجيفين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على جلارجيفين، وأهمها:
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين
- الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً
- مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض
- مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة
جلارجيفين للحامل والمرضع
الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.
تخزين جلارجيفين
غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد؛ والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة جلارجيفين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل جلارجيفين
إذا لم يتوفر جلارجيفين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جلارجيفين (هذه الصفحة) | 100 i.u./ml | حقن | Eva Pharma | مصر |
| ACTRAPID | 100 IU/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACTRAPID | حقن | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان | |
| ACTRAPID PENFILL | حقن | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان | |
| APIDRA SOLOSTAR | 100 U/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIDRA SOLOSTAR SOLUTION FOR | حقن | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان | |
| APIDRA SOLUTION FOR | حقن | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان | |
| BASAGLAR KWIKPEN SOLUTION FOR IN PRE | حقن | LILLY FRANCE -- FRANCE | عُمان | |
| Basalin® | 100 Units/mL | حقن | Gan & Lee Pharmaceuticals, China, Beijing | الإمارات |
| FIASP | 100 IU/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| FIASP FLEX TOUCH | 100 IU/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف جلارجيفين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط سكر شديد — الخطر الأول
- انخفاض البوتاسيوم
- تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
جلارجيفين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجلارجيفين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تقل الحاجة إليه في القصور الكلوي والكبدي — الإنسولين يُستقلَب بهما، فتلزم مراقبة أدق وخفض الجرعة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الصباح الصائم — هو المعيار لمعايرة الجرعة القاعدية، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ورصد الهبوط الليلي، والوزن، وفحص مواضع الحقن.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد قد يسبب تشنجات وغيبوبة. الجلوكوز فموياً إن كان واعياً، والجلوكاجون أو الجلوكوز الوريدي إن لم يكن. الأثر ممتد فيلزم مراقبة طويلة.
جلارجيفين مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جلارجيفين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- قصور قلب مع الثيازوليدينديون
مرضى السكري
- هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
- حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم
ماذا لو نسيت جرعة جلارجيفين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا سقف — تُعاير بالاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جلارجيفين
هل جلارجيفين يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة جلارجيفين للبالغين؟
ما بديل جلارجيفين؟
متى يبدأ مفعول جلارجيفين؟
كيف أستخدم جلارجيفين بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنسولين جلارجين ←
عندك سؤال عن جلارجيفين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.