أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
جونابيور 150i.u/ml
gonapure
يحتوي جونابيور على فوليتروبين بتركيز 150i.u/ml، وهو من إنتاج Mina Pharm ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فوليتروبين — هرمون منشّط للجريبات مُصنَّع بالهندسة الوراثية، ركن أساسي في أطفال الأنابيب.
- المادة الفعالة
- فوليتروبين
- التركيز
- 150i.u/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mina Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 572 جنيهارتفع 45% عن 395 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6222003702093
مقارنة سعرية: جونابيور والبدائل
بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جونابيور يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جونابيور
- 572 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.85 جنيه
- أعلى سعر
- 2776.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 55 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Puregon من N.V. Organon بـ8.850 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل جونابيور؟
**هرمون منشّط للجريبات (FSH) مُصنَّع بالهندسة الوراثية** بنقاء عالٍ. يرتبط بمستقبلات FSH على **الخلايا الحبيبية في المبيض** فيحفّز نمو الجريبات ونضجها وينشّط إنزيم الأروماتاز فيها لإنتاج الإستراديول. **في العلاج بجرعات فوق فسيولوجية يتجاوز آلية الاختيار الطبيعية** التي تسمح بجريب مسيطر واحد فقط، **فتنمو عدة جريبات معاً** — وهذا هدف أطفال الأنابيب. في الرجل يرتبط بخلايا سرتولي فيدعم تكوّن الحيوانات المنوية.
دواعي استعمال جونابيور
الاستخدامات المعتمدة لـجونابيور هي:
- **تنشيط المبيض في أطفال الأنابيب والحقن المجهري**
- **تحفيز التبويض لدى من لم يستجب للكلوميفين أو الليتروزول**
- قصور الغدد التناسلية ناقص الموجهات لدى الرجال والنساء
- **تحسين تكوّن الحيوانات المنوية لدى الرجال (مع hCG)**
جرعة جونابيور
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة فوليتروبين في جونابيور:
البالغون
**75-450 وحدة دولية يومياً تحت الجلد — تُعاير فردياً بدقة**
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام جونابيور (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ جونابيور ومتى يزول
- بداية المفعول
- **استجابة الجريبات خلال 5-7 أيام من بدء التنشيط**
- عمر النصف
- 24-36 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجونابيور
معظم من يتناولون جونابيور لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **ألم واحمرار وكدمة موضع الحقن**
- صداع
- انتفاخ وألم بطن
- تقلبات مزاج
- ألم ثدي
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
- **حمل متعدد**
- **جلطات وريدية وشريانية**
- التواء المبيض
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال جونابيور
يُمنع تناول جونابيور إذا كنت تعاني من:
- **فشل المبيض الأولي — لا يستجيب**
- **تضخم المبيض أو الكيسات غير الناتجة عن تكيّس**
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
- **أورام النخامية أو الوطاء**
- **الأورام الحساسة للهرمونات**
- **الاستخدام دون متابعة بالموجات فوق الصوتية — خطر حقيقي**
تداخلات جونابيور الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة فوليتروبين:
- **hCG: يُعطى كمحفّز نهائي بعد اكتمال نضج الجريبات — تسلسل دقيق**
- **نظائر GnRH (طويلة أو قصيرة المفعول): تمنع التبويض المبكر ضمن البروتوكول**
- الكلوميفين: قد يُجمَع في بروتوكولات محددة
- لا تداخلات دوائية كلاسيكية
جونابيور للحامل والمرضع
**يُوقَف فور حدوث الحمل**.
تخزين جونابيور
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات**، ويمكن حفظ القلم في حرارة الغرفة لمدة محدودة قبل الاستخدام — **لا يُجمَّد**.
احفظ جونابيور بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جونابيور
بدائل جونابيور المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جونابيور (هذه الصفحة) | 150i.u/ml | حقن | Mina Pharm | مصر |
| Bemfola | 150 IU/0.25ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 225 IU/0.375ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 300 IU/0.5ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 450 IU/0.75ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Bemfola | 75IU/0.125ml | حقن | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Elonva ® | 100mcg/0.5ml | حقن | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| Elonva ® | 150mcg/0.5ml | حقن | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| Fostimon ® | 150 IU/Vial | حقن | IBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzallo | الإمارات |
| Fostimon ® | 75 IU/vial | حقن | IBSA Institut Biochimique SA, Switzerland, pazzallo | الإمارات |
| GONAL - f ® | 300 IU//0.48 mL (22 mc/0.48 mL) | حقن | Merck Serono S.p.A, Italy, Modugno (BA) | الإمارات |
جونابيور: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **متلازمة فرط تنبيه المبيض — قد تستدعي دخول المستشفى**
- **حمل متعدد**
- **جلطات وريدية وشريانية**
- التواء المبيض
- تفاعلات تحسسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـجونابيور
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـجونابيور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا توجد توصيات جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي — **الفوليتروبين هرمون بروتيني سكري يُعطى حقناً تحت الجلد، ويُزال بالارتباط بمستقبلاته في المبيض والخصية ثم بالتحلل البروتيني في الأنسجة والكبد**، **ويُطرح جزء صغير منه بالكلى**. **ولم تُجرَ دراسات مخصصة في القصور الكلوي أو الكبدي لأن المرشّحات للعلاج عادة نساء بلا اعتلال عضوي كبير**. **والقاعدة العملية: العلاج يُدار بمعايرة الجرعة وفق استجابة المبيض (سونار ومستوى الإستراديول) لا وفق وظائف الكلى أو الكبد** — فالمتابعة نفسها هي الضابط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الموجات فوق الصوتية المهبلية لعدّ وقياس الجريبات + الإستراديول كل 1-3 أيام — أساس المعايرة**، **ورصد فرط التنبيه**، ومخزون المبيض (AMH) قبل البدء لتحديد الجرعة.
الجرعة الزائدة
**متلازمة فرط تنبيه المبيض** — قد تكون شديدة.
ماذا يعني جونابيور لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جونابيور. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- **النزيف المهبلي غير المشخّص**
ماذا لو نسيت جرعة جونابيور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جونابيور
هل جونابيور يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ جونابيور؟
كم سعر جونابيور؟
هل جونابيور آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول جونابيور؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوليتروبين ←
عندك سؤال عن جونابيور؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.