أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
جيفاروروك 10/40 mg
givarorock
يحتوي جيفاروروك على إيزيتيميب بتركيز 10/40 mg، وهو من إنتاج Egpi ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
أين يقع سعر جيفاروروك بين المتاح؟
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جيفاروروك يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر جيفاروروك
- 47 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.07 جنيه
- أعلى سعر
- 400 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ELANIX من إنتاج LEK PHARMACEUTI CALS D.D. بسعر 5.07 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: جيفاروروك
يجمع جيفاروروك مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سيمفاستاتين.
سيمفاستاتين — ستاتين شائع يخفض الكوليسترول الضار ويقلل حوادث القلب، ويُؤخذ مساءً ويتأثر بكثير من الأدوية.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال، وهو الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع الكوليسترول في الكبد. انخفاض التصنيع يدفع خلايا الكبد لزيادة مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة على سطحها، فتسحب مزيداً من الكوليسترول الضار من الدم. له أيضاً آثار تتجاوز خفض الدهون: تثبيت اللويحة العصيدية وتقليل الالتهاب الوعائي.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية الأولية والثانوية من الجلطات القلبية والدماغية
- فرط كوليسترول الدم العائلي
- تقليل الحاجة إلى تدخلات الشريان التاجي
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى جيفاروروك:
- انحلال العضلات المخططة وفشل كلوي حاد
- اعتلال عضلي مناعي نخري
- ارتفاع إنزيمات الكبد الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل والرضاعة — ممنوع
- مرض الكبد النشط
- الجمع مع الإيتراكونازول والكيتوكونازول ومثبطات البروتياز والجيمفيبروزيل
الملف الكامل: سيمفاستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل جيفاروروك؟
يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
دواعي استعمال جيفاروروك
الاستخدامات المعتمدة لـجيفاروروك هي:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
جرعة جيفاروروك
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيزيتيميب في جيفاروروك:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً في أي وقت مع الطعام أو بدونه
الأطفال
من عمر 10 سنوات في الحالات الوراثية
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام جيفاروروك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جيفاروروك في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون خلال أسبوعين
- عمر النصف
- 22 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء أساساً مع دورة كبدية معوية
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـجيفاروروك
معظم من يتناولون جيفاروروك لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إسهال
- ألم بطني
- تعب
- آلام مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع استعمال جيفاروروك
يُمنع تناول جيفاروروك إذا كنت تعاني من:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل
- الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً
- الحساسية للإيزيتيميب أو أي من مكوّناته
- تناوله في نفس توقيت مركّبات الأحماض الصفراوية (كوليسترامين) — تمنع امتصاصه
تداخلات جيفاروروك الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيزيتيميب:
- كوليسترامين: يقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد
- السيكلوسبورين: يرفع تركيز كليهما
- الفيبرات: خطر حصوات مرارية
جيفاروروك للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً في التركيبات مع الستاتين.
تخزين جيفاروروك
درجة حرارة الغرفة.
احفظ جيفاروروك بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جيفاروروك
بدائل جيفاروروك المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جيفاروروك (هذه الصفحة) | 10/40 mg | أقراص | Egpi | مصر |
| ATOZET | 10/10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
| CHOLITOMEB | 10 mg/Tablet | أقراص | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ELANIX | 10 mg | أقراص | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| EZECHOL | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EZETROL | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| EZETROL TABLETS | 10 mg | أقراص | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
علامات توجب إيقاف جيفاروروك
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
جيفاروروك في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجيفاروروك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. لا يُنصح به في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً، وإنزيمات الكبد خصوصاً عند الجمع مع ستاتين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة؛ العلاج داعم.
جيفاروروك مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات جيفاروروك بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
ماذا لو نسيت جرعة جيفاروروك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جيفاروروك
هل جيفاروروك آمن للأطفال؟
ما جرعة جيفاروروك للبالغين؟
كم سعر جيفاروروك؟
هل جيفاروروك يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ جيفاروروك؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيزيتيميب ←
عندك سؤال عن جيفاروروك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.