أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
داباجليف 10 mg
Dapaglif Tablets
تنتج شركة Sanofi مستحضر داباجليف بتركيز 10 mg من مادة داباجليفلوزين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة داباجليفلوزين — مثبط SGLT2 يطرح السكر في البول، وصار علاجاً لقصور القلب ومرض الكلى حتى بلا سكري.
- المادة الفعالة
- داباجليفلوزين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Sanofi
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 178 جنيه
سعر داباجليف مقارنة بالبدائل
بمقارنة 112 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن داباجليف يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر داباجليف
- 178 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.82 جنيه
- أعلى سعر
- 653 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 112 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ6.82 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل داباجليف؟
مثبط انتقائي للناقل المشترك صوديوم-جلوكوز نوع 2 (SGLT2) في الأنبوب الكلوي القريب — وهو المسؤول عن إعادة امتصاص 90% من الجلوكوز المرشّح. تثبيطه يمنع إعادة الامتصاص فيُطرَح 70 غراماً من السكر يومياً في البول، وينخفض سكر الدم بآلية مستقلة تماماً عن الإنسولين. وهذا يفسّر عدم تسببه في هبوط سكر. الفائدة القلبية والكلوية تأتي بمسارات أخرى: إدرار أسموزي يقلل الحمل الحجمي، واستعادة التغذية الراجعة الكبيبية الأنبوبية فيقل الفرط الترشيحي، وتحسّن أيض عضلة القلب.
دواعي استعمال داباجليف
يستخدم الأطباء داباجليف لعلاج الحالات الآتية:
- السكري من النوع الثاني
- قصور القلب بكسر قذف منخفض أو محفوظ — حتى لدى غير المصابين بالسكري
- مرض الكلى المزمن — يبطئ تدهور الوظيفة الكلوية
- خفض دخول المستشفى بسبب قصور القلب والوفيات القلبية
جرعة داباجليف
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة داباجليفلوزين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً صباحاً مع أو بدون طعام
الأطفال
من عمر 10 سنوات في النوع الثاني بقرار متخصص
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام داباجليف (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ داباجليف ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام، والفائدة القلبية خلال أسابيع
- عمر النصف
- 12.9 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـداباجليف
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة داباجليفلوزين:
أعراض شائعة
- عدوى فطرية تناسلية (خصوصاً لدى النساء)
- التهاب المسالك البولية
- كثرة التبول
- عطش
- نقص وزن طفيف (مفيد غالباً)
- هبوط ضغط انتصابي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
- غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
- عدوى بولية شديدة
- بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)
موانع استعمال داباجليف
لا يُستخدم داباجليف في الحالات التالية:
- السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني
- الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج
- يُوقَف قبل الجراحة بـ3 أيام على الأقل
- الجفاف أو المرض الحاد
- تكرار العدوى التناسلية
- الحمل والرضاعة
تداخلات داباجليف الدوائية
قد يتفاعل داباجليف مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما
- الليثيوم: قد يخفض مستواه
- مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف
داباجليف للحامل والمرضع
لا يُستخدم — يُستبدَل بالإنسولين.
تخزين داباجليف
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من داباجليف فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل داباجليف
يشترك داباجليف مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (داباجليفلوزين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| داباجليف (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | Sanofi | مصر |
| DAFASGLIT | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DAFASGLIT | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA | 5 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA | 10 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DAPAZIN | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DAPAZIN | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DEZEROGA | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DFLOZIN | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DFLOZIN | 5/500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DFLOZIN | 5/1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
داباجليف: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
- غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
- عدوى بولية شديدة
- بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـداباجليف
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـداباجليف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
أثره الخافض للسكر يضعف مع تدهور الكلى، لكن فائدته الكلوية والقلبية تستمر حتى ترشيح 25. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ودورياً — ويُتوقَّع انخفاض أولي في الترشيح ثم استقرار وهذا مطلوب لا مقلق، والسكر التراكمي، ورصد أعراض العدوى التناسلية، وحالة الإماهة، والوزن والضغط.
الجرعة الزائدة
زيادة إدرار البول والجفاف. الهامش واسع ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
ماذا يعني داباجليف لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات داباجليف ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
مرضى القلب والضغط
- مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
مرضى الربو والصدر
- الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج
ماذا لو نسيت جرعة داباجليف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن داباجليف
متى يبدأ مفعول داباجليف؟
ما الفرق بين داباجليف والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل داباجليف آمن للأطفال؟
كم سعر داباجليف؟
ما هي المادة الفعالة في داباجليف؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة داباجليفلوزين ←
عندك سؤال عن داباجليف؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.