أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
دوبيوتركس محلول 250 mg
dobutrex solution
دوبيوتركس محلول هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eli Lilly مادة دوبيوتامين بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة دوبيوتامين — منشّط لانقباض القلب في الصدمة القلبية، ويُستخدم أيضاً في اختبار الإجهاد الدوائي.
- المادة الفعالة
- دوبيوتامين
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eli Lilly
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 35 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
سعر دوبيوتركس محلول مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوبيوتركس محلول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر دوبيوتركس محلول
- 35 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 13.5 جنيه
- أعلى سعر
- 170 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: دوبوتامين هاملن من Sunny Medical بـ13.5 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل دوبيوتركس محلول؟
ناهض اصطناعي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية بشكل أساسي في عضلة القلب، فيرفع cAMP داخل الخلية ويزيد دخول الكالسيوم، فتزداد قوة الانقباض (أثر مؤثر إيجابي) أكثر مما يزداد معدل النبض. له أثر ضعيف على بيتا-2 وألفا-1 بشكل متوازن، فينتج توسّعاً وعائياً خفيفاً يقلل الحمل البعدي — والنتيجة رفع النتاج القلبي دون رفع كبير في استهلاك الأكسجين. لا يعتمد على مخزون النورأدرينالين الداخلي بخلاف الدوبامين، وهذا يجعل أثره أثبت.
دواعي استعمال دوبيوتركس محلول
يُلجأ إلى دوبيوتركس محلول في الحالات التالية:
- الصدمة القلبية وقصور القلب الحاد اللا معاوض
- دعم النتاج القلبي بعد جراحة القلب
- اختبار الإجهاد بالدوبيوتامين مع الصدى — لمن لا يستطيع المشي
- قصور القلب المتقدم كجسر لزراعة القلب
جرعة دوبيوتركس محلول
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة دوبيوتامين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
2.5-10 ميكروغرام/كغ/دقيقة تسريباً، وتُعاير حسب الاستجابة
الأطفال
بنفس المدى بقرار متخصص
الحد الأقصى
20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
طريقة استخدام دوبيوتركس محلول (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ دوبيوتركس محلول ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-2 دقيقة، والذروة خلال 10 دقائق
- عمر النصف
- 2 دقيقة فقط — يُعطى بالتسريب المستمر حصراً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيم COMT ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـدوبيوتركس محلول
كأي دواء، قد يسبب دوبيوتركس محلول آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تسارع النبض
- خفقان
- ارتفاع أو انخفاض ضغط
- صداع
- غثيان
- انخفاض البوتاسيوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطرابات نظم بطينية
- نقص تروية القلب وألم صدري
- تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)
موانع استعمال دوبيوتركس محلول
هناك حالات لا يناسبها دوبيوتركس محلول إطلاقاً:
- تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد
- نقص حجم الدم غير المصحح — يُصحَّح الحجم أولاً
- الرجفان الأذيني سريع الاستجابة دون ضبط
- تضيق الأبهر الشديد
- الحقن الوريدي المباشر — يُعطى تسريباً فقط
تداخلات دوبيوتركس محلول الدوائية
احذر الجمع بين دوبيوتركس محلول وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات بيتا: تلغي أثره تماماً
- المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ
- لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل
- الهيبارين والسيفالوسبورينات: لا تُخلَط في نفس الخط
دوبيوتركس محلول للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى في حالات إنقاذ الحياة.
تخزين دوبيوتركس محلول
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المخفف يُستخدم خلال 24 ساعة، وقد يتحول لونه إلى وردي خفيف دون فقد فعالية.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـدوبيوتركس محلول ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل دوبيوتركس محلول
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دوبيوتركس محلول لأنها تحتوي دوبيوتامين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوبيوتركس محلول (هذه الصفحة) | 250 mg | حقن | Eli Lilly | مصر |
| دوبوتامين | 250 mg/5 ml | حقن | Eimc | مصر |
| دوبوتامين مايلن | 250 mg/20 ml | حقن | Mylan S.a.s-uk | مصر |
| دوبوتامين ميلان | 250 mg | حقن | One Pharma Medics | مصر |
| دوبوتامين هاملن | 12.5 mg/ml | حقن | Sunny Medical | مصر |
| دوبوتامين هيدروكلورايد | 250 mg/20 ml | حقن | Mayne Pharma | مصر |
| دوبوتريكس محلول فيال | 250 mg | حقن | Lilly | مصر |
| دوبوجيكت | 250 mg/5 ml | حقن | Santen Oy-finland | مصر |
| دوبوجيكت | 250 mg | حقن | AMC | مصر |
| ھیدروكلورید دوبوتامین | 12.5 | حقن | Pfizer Australia Pty LTD | السعودية |
| DOBUTAMINE JPI | 250 MG/20ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
دوبيوتركس محلول: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اضطرابات نظم بطينية
- نقص تروية القلب وألم صدري
- تنخّر الأنسجة عند تسرّب الدواء خارج الوريد
- فرط حمضات وتفاعل تحسسي
- فقد الفعالية مع التسريب الممتد (التعوّد)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع دوبيوتركس محلول؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـدوبيوتركس محلول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً بالجرعة — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة قلبية مستمرة وضغط شرياني — الأولوية، والنتاج القلبي وإدرار البول والتروية الطرفية، والبوتاسيوم (ينخفض)، وحمض اللبن، ورصد اضطرابات النظم.
الجرعة الزائدة
تسارع نبض شديد واضطراب نظم وارتفاع ضغط وألم صدري ورعشة. يُوقَف التسريب — وقصر عمر النصف يعني زوال الأثر خلال دقائق، وقد يُستخدم حاصر بيتا قصير المفعول.
ماذا يعني دوبيوتركس محلول لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات دوبيوتركس محلول ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- تضخم عضلة القلب الانسدادي — يفاقم الانسداد
- المخدرات الاستنشاقية (هالوثان): خطر اضطراب نظم بطيني
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: أثر ضغطي مبالغ
مرضى الربو والصدر
- لا يُخلَط مع المحاليل القلوية (بيكربونات الصوديوم) — يتحلل
ماذا لو نسيت جرعة دوبيوتركس محلول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ميكروغرام/كغ/دقيقة (وقد تصل 40 في حالات خاصة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوبيوتركس محلول
كيف أحفظ دوبيوتركس محلول؟
ما هي المادة الفعالة في دوبيوتركس محلول؟
كم سعر دوبيوتركس محلول؟
ما الفرق بين دوبيوتركس محلول والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة دوبيوتركس محلول للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوبيوتامين ←
عندك سؤال عن دوبيوتركس محلول؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.