أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
دوستينكس 0.5 mg
DOSTINEX
دوستينكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به PFIZER مادة كابرجولين بتركيز 0.5 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة كابرجولين — يخفض هرمون البرولاكتين بجرعة أسبوعية، علاج أورام الغدة النخامية البرولاكتينية وتوقف الإباضة المصاحب.
سعر دوستينكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 22 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن دوستينكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر دوستينكس
- 132.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.54 جنيه
- أعلى سعر
- 339 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 22 صنف
في القائمة نفسها يأتي BERGO (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 2.54 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل دوستينكس؟
ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات الدوبامين D2 على الخلايا اللاكتوترية في الغدة النخامية الأمامية. الدوبامين هو المثبّط الفسيولوجي الطبيعي لإفراز البرولاكتين، فتنشيط مستقبلاته يوقف الإفراز ويقلّص حجم الورم البرولاكتيني نفسه. انتقائيته لـD2 تفوق البروموكريبتين وارتباطه أطول بكثير، وهذا يفسّر جرعته الأسبوعية وآثاره الجانبية الأقل.
دواعي استعمال دوستينكس
يُلجأ إلى دوستينكس في الحالات التالية:
- ارتفاع هرمون البرولاكتين
- أورام الغدة النخامية المفرزة للبرولاكتين
- اضطراب الدورة وتوقف الإباضة بسبب البرولاكتين
- إفراز الحليب غير الطبيعي
- داء باركنسون (استخدام محدود)
جرعة دوستينكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كابرجولين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
0.25 ملغ مرتين أسبوعياً، وتُرفع تدريجياً حسب مستوى البرولاكتين
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
لا تتجاوز 2 ملغ أسبوعياً في فرط البرولاكتين
طريقة استخدام دوستينكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة دوستينكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- انخفاض البرولاكتين خلال 3 ساعات والأثر الكامل بعد أسابيع
- عمر النصف
- 63-69 ساعة — ولهذا مرة أو مرتين أسبوعياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـدوستينكس
كأي دواء، قد يسبب دوستينكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان
- صداع
- دوخة عند الوقوف
- إمساك
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال صمامات القلب مع الجرعات العالية المطوّلة
- تليّف الرئة وخلف الصفاق
- هبوط ضغط انتصابي شديد
- اضطرابات نفسية واندفاعية (مقامرة وشراء قهري)
موانع استعمال دوستينكس
هناك حالات لا يناسبها دوستينكس إطلاقاً:
- أمراض صمامات القلب — يُفحَص بالإيكو قبل البدء
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- الحساسية لمشتقات الإرغوت
- تسمم الحمل وارتفاع الضغط بعد الولادة
تداخلات دوستينكس الدوائية
احذر الجمع بين دوستينكس وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الذهان والميتوكلوبراميد: تعاكس تأثيره تماماً
- الماكروليدات: ترفع تركيزه
- أدوية خفض الضغط: هبوط ضغط متراكم
دوستينكس للحامل والمرضع
يُوقف عادة فور تأكد الحمل بقرار الطبيب، وقد يُستمر في حالات الورم الكبير تحت إشراف.
تخزين دوستينكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـدوستينكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل دوستينكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول دوستينكس لأنها تحتوي كابرجولين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دوستينكس (هذه الصفحة) | 0.5 mg | أقراص | PFIZER | السعودية |
| BERGO | 0.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DOSTINEX | 0.5 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| LOVISTA | 0.5 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Lovista | 0.5 mg/Tablet | أقراص | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
| الوندا | 0.5 mg | أقراص | Egpi | مصر |
| ايرجوليكس | 0.5 mg | أقراص | Target Medical co | مصر |
| بيرجو | 0.5 mg | أقراص | JORDAN RIVER PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| جاكاراندا | 0.5 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
| جولينوتيك | 0.5 mg | أقراص | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| جولينوساب | 0.5 mg | أقراص | Sabaa | مصر |
متى توقف دوستينكس وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- اعتلال صمامات القلب مع الجرعات العالية المطوّلة
- تليّف الرئة وخلف الصفاق
- هبوط ضغط انتصابي شديد
- اضطرابات نفسية واندفاعية (مقامرة وشراء قهري)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع دوستينكس؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـدوستينكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البرولاكتين شهرياً حتى الاستقرار ثم كل 6 أشهر، ورنين مغناطيسي للنخامية دورياً في الأورام، وصدى قلب قبل البدء ودورياً مع الجرعات العالية الممتدة لخطر اعتلال الصمامات الليفي، والضغط عند الوقوف.
الجرعة الزائدة
غثيان وهبوط ضغط انتصابي وهلوسة. العلاج داعم مع رافعات الضغط عند الحاجة.
دوستينكس ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء دوستينكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- أمراض صمامات القلب — يُفحَص بالإيكو قبل البدء
- ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه
- تسمم الحمل وارتفاع الضغط بعد الولادة
ماذا لو نسيت جرعة دوستينكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز 2 ملغ أسبوعياً في فرط البرولاكتين
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دوستينكس
ما هي المادة الفعالة في دوستينكس؟
هل دوستينكس آمن للأطفال؟
هل دوستينكس يحتاج وصفة طبية؟
هل دوستينكس محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم دوستينكس بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كابرجولين ←
عندك سؤال عن دوستينكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.