أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
دولوميدرا 60 mg
Dulomedra
تنتج شركة Biomed مستحضر دولوميدرا بتركيز 60 mg من مادة دولوكسيتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات. المادة الفعالة دولوكسيتين — مضاد اكتئاب مزدوج التأثير، معتمد أيضاً لآلام الأعصاب السكرية والفيبروميالجيا وآلام الظهر المزمنة.
- المادة الفعالة
- دولوكسيتين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Biomed
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل دولوميدرا؟
يثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين بنسبة متوازنة. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو أساس فعاليته في الألم العصبي والفيبروميالجيا — أثر مستقل عن تحسّن المزاج.
دواعي استعمال دولوميدرا
يستخدم الأطباء دولوميدرا لعلاج الحالات الآتية:
- الاكتئاب
- اضطراب القلق المعمم
- اعتلال الأعصاب السكري المؤلم
- الفيبروميالجيا
- آلام العضلات والعظام المزمنة
جرعة دولوميدرا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دولوكسيتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 30 ملغ يومياً لأسبوع ثم 60 ملغ
الأطفال
من عمر 7 سنوات في القلق بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً
طريقة استخدام دولوميدرا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
دولوميدرا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الألم خلال أسبوع، والمزاج بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2 وCYP2D6
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـدولوميدرا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دولوكسيتين:
أعراض شائعة
- غثيان في الأسبوع الأول
- جفاف الفم
- نعاس أو أرق
- إمساك
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
موانع استعمال دولوميدرا
لا يُستخدم دولوميدرا في الحالات التالية:
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
- القصور الكلوي الشديد
تداخلات دولوميدرا الدوائية
قد يتفاعل دولوميدرا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الفلوفوكسامين والسيبروفلوكساسين: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
دولوميدرا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة طبية، وقد يسبب أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين دولوميدرا
درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة أو تُمضغ (غلافها معوي).
إذا نسيت جرعة من دولوميدرا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل دولوميدرا
يشترك دولوميدرا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دولوكسيتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| دولوميدرا (هذه الصفحة) | 60 mg | كبسولات | Biomed | مصر |
| CYMBATEX | 30 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CYMBATEX | 60 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Cymbalta | 30 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| Cymbalta | 60 mg | كبسولات | Eli-Lilly & Co | الكويت |
| DELAXIN | 30 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| DELAXIN | 60 mg | كبسولات | LABORATORIO S DR.ESTEVE, SA- SPAIN | عُمان |
| Daxten® | 30 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| Daxten® | 60 mg/Capsule | كبسولات | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| SOLIX | 30 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| SOLIX | 60 mg | كبسولات | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
متى يصبح أثر دولوميدرا حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف كبدي
- أفكار انتحارية لدى الشباب
- متلازمة السيروتونين
- أعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع دولوميدرا؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـدولوميدرا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30، وممنوع في أي قصور كبدي**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ووظائف الكبد، ورصد الأفكار الانتحارية.
الجرعة الزائدة
متلازمة سيروتونين وتشنجات وسبات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل.
دولوميدرا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات دولوميدرا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو تعاطي الكحول المزمن
- الكحول: خطر كبدي مضاعف
- تلف كبدي
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد النزيف
ماذا لو نسيت جرعة دولوميدرا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن دولوميدرا
ما جرعة دولوميدرا للبالغين؟
ما الفرق بين دولوميدرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل دولوميدرا محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول دولوميدرا؟
هل دولوميدرا آمن للأطفال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دولوكسيتين ←
عندك سؤال عن دولوميدرا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.