أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
ديابيتونورم بلس 500/15 mg
diabetonorm plus
من مستحضرات October Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم ديابيتونورم بلس مادة ميتفورمين الفعالة بتركيز 500/15 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- ميتفورمين
- التركيز
- 500/15 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- October Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 15.6 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ديابيتونورم بلس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 295 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديابيتونورم بلس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديابيتونورم بلس
- 15.6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.34 جنيه
- أعلى سعر
- 674 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 295 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Metformin Hexal من إنتاج Hexal AG بسعر 0.340 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: ديابيتونورم بلس
يجمع ديابيتونورم بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيوجليتازون.
بيوجليتازون — يحسّن حساسية الخلايا للإنسولين، فعّال في مقاومة الإنسولين لكنه يسبب احتباس سوائل ويُمنع في قصور القلب.
كيف يشتغل هذا المكوّن: ناهض لمستقبل PPAR-gamma النووي في الخلايا الدهنية والعضلية والكبدية، فينظّم نسخ الجينات المسؤولة عن استقلاب الجلوكوز والدهون. النتيجة تحسّن حساسية الأنسجة للإنسولين — علاج لمقاومة الإنسولين نفسها لا لأعراضها، ولهذا أثره بطيء يحتاج أسابيع.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- السكري من النوع الثاني مع مقاومة إنسولين واضحة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- الكبد الدهني غير الكحولي (استخدام إضافي)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديابيتونورم بلس:
- قصور قلب احتقاني أو تفاقمه — تحذير محاط بإطار
- كسور العظام خصوصاً لدى النساء
- وذمة بقعية في العين
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة — ممنوع
- سرطان المثانة النشط أو تاريخ الإصابة به
- أمراض الكبد النشطة
الملف الكامل: بيوجليتازون — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديابيتونورم بلس؟
يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
دواعي استعمال ديابيتونورم بلس
يوصف ديابيتونورم بلس في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
جرعة ديابيتونورم بلس
تختلف جرعة ديابيتونورم بلس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يبدأ بـ 500 ملغ مرة يومياً مع العشاء ويُزاد تدريجياً كل أسبوع
الأطفال
من عمر 10 سنوات فأكثر بقرار طبي
الحد الأقصى
2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام ديابيتونورم بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديابيتونورم بلس في الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر يبدأ خلال أيام، والأثر الكامل على التراكمي بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 4-9 ساعات (وأطول للشكل الممتد)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب إطلاقاً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديابيتونورم بلس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان خصوصاً في البداية
- طعم معدني
- انتفاخ
- فقدان شهية خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع استعمال ديابيتونورم بلس
تجنّب ديابيتونورم بلس تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
- قبل التصوير بالصبغة اليودية بـ 48 ساعة
تداخلات ديابيتونورم بلس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديابيتونورم بلس، وأهمها:
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
- الكحول: يزيد خطر الحماض اللبني
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
- السيميتيدين: يرفع تركيز الميتفورمين
ديابيتونورم بلس للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل في حالات محددة كسكري الحمل وتكيس المبايض بقرار طبي، ويُعد من الخيارات المدروسة. آمن نسبياً أثناء الرضاعة.
تخزين ديابيتونورم بلس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديابيتونورم بلس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديابيتونورم بلس
إذا لم يتوفر ديابيتونورم بلس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديابيتونورم بلس (هذه الصفحة) | 500/15 mg | أقراص | October Pharma | مصر |
| ACTOSMET TABLETS | 15 mg | أقراص | TAKEDA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| BI-ACT | 500 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| Cronoxam Plus | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| Cronoxam Plus | 50 mg/850 mg/Tablet | أقراص | Pharmaceutical Works Polpharma S.A, Poland, Starogard Gdansk | الإمارات |
| DAPAGOLD MET XR | 5 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DAPAGOLD MET XR | 10 mg | أقراص | INVENTIA HEALTHCARE LIMITED, INDIA | عُمان |
| DEPEPSIT MET | 100 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/1000 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEPEPSIT MET | 50 mg/500 mg/Tablet | أقراص | Adamed Pharma S.A., Poland, Pabianice, 95-200 | الإمارات |
| DEUX | 500 mg | أقراص | PHILEX PHARMACEUTI CAL | عُمان |
علامات توجب إيقاف ديابيتونورم بلس
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ديابيتونورم بلس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديابيتونورم بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُوقَف إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ولا يُبدأ بين 30 و45، وتُخفَّض الجرعة في هذا النطاق لمن يتناوله. يُمنع في القصور الكبدي الشديد وتعاطي الكحول لخطر الحماض اللبني.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ثم سنوياً على الأقل (وكل 3-6 أشهر لمن وظائفه حدّية)، والسكر التراكمي كل 3-6 أشهر، وفيتامين ب12 سنوياً مع الاستخدام الممتد لأنه يقلل امتصاصه.
الجرعة الزائدة
الخطر الأساسي هو الحماض اللبني: تعب شديد وألم عضلي وضيق نفَس وألم بطن وبرودة وانخفاض ضغط. حالة طوارئ تُعالَج بالغسيل الكلوي. يُوقَف الدواء مؤقتاً قبل الأشعة بالصبغة وقبل العمليات وأثناء أي مرض يسبب جفافاً.
ديابيتونورم بلس مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديابيتونورم بلس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- الصبغة اليودية في الأشعة: يُوقف مؤقتاً لخطر الفشل الكلوي
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب غير المستقر
مرضى السكري
- مدرات البول والكورتيزون: قد ترفع السكر وتقلل فعاليته
مرضى الربو والصدر
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
ماذا لو نسيت جرعة ديابيتونورم بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2000-2550 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديابيتونورم بلس
كم سعر شريط ديابيتونورم بلس؟
هل ديابيتونورم بلس محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول ديابيتونورم بلس؟
هل ديابيتونورم بلس يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة ديابيتونورم بلس للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميتفورمين ←
عندك سؤال عن ديابيتونورم بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.