أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
ديبافالي بلس 1000 mg
Dibavally Plus Tablets
ديبافالي بلس هو الاسم التجاري الذي تطرح به AUG Pharma مادة فيلداجليبتين بتركيز 1000 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فيلداجليبتين — مثبط DPP-4 يُؤخذ مرتين يومياً، لا يسبب زيادة وزن ولا هبوط سكر بمفرده.
- المادة الفعالة
- فيلداجليبتين
- التركيز
- 1000 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- AUG Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 52 جنيه
سعر ديبافالي بلس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديبافالي بلس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ديبافالي بلس
- 52 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.35 جنيه
- أعلى سعر
- 223 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
الأقل سعراً حالياً هو VILTIN من PHARMA INTERNATIONA L COMPANY بسعر 3.35 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: ديبافالي بلس
يجمع ديبافالي بلس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
كيف يشتغل هذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديبافالي بلس:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ديبافالي بلس؟
مثبط لإنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز-4 (DPP-4) الذي يكسّر هرمونات الإنكريتين — GLP-1 وGIP — التي تفرزها الأمعاء بعد الأكل. تثبيطه يرفع مستواها 2-3 أضعاف، فتحفّز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا بشكل معتمد على مستوى الجلوكوز وتثبّط إفراز الغلوكاجون من خلايا ألفا. اعتماد الأثر على الجلوكوز هو مفتاح أمانه: حين ينخفض السكر يتوقف التحفيز تلقائياً، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده.
دواعي استعمال ديبافالي بلس
يُلجأ إلى ديبافالي بلس في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني — منفرداً أو مع الميتفورمين
- مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- خيار لكبار السن — لا يسبب هبوط سكر بمفرده
- بديل لمن لا يتحمّل الميتفورمين
جرعة ديبافالي بلس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيلداجليبتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50 ملغ مرتين يومياً، أو 50 ملغ مرة واحدة إن جُمع مع سلفونيل يوريا
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديبافالي بلس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ديبافالي بلس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1.7 ساعة للذروة
- عمر النصف
- 3 ساعات (ولهذا مرتين يومياً — بخلاف السيتاجليبتين)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالحلمأة ويُطرح بالبول أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـديبافالي بلس
كأي دواء، قد يسبب ديبافالي بلس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- غثيان
- التهاب البلعوم الأنفي
- لا يسبب زيادة وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
موانع استعمال ديبافالي بلس
هناك حالات لا يناسبها ديبافالي بلس إطلاقاً:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- تاريخ التهاب بنكرياس
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
- الحمل والرضاعة
تداخلات ديبافالي بلس الدوائية
احذر الجمع بين ديبافالي بلس وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات ACE: خطر وذمة وعائية مرتفع
- السلفونيل يوريا والإنسولين: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما
- لا يُستقلَب بالسيتوكروم — تداخلاته الاستقلابية نادرة، وهذه ميزة
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
ديبافالي بلس للحامل والمرضع
لا يُستخدم — الإنسولين هو علاج السكري في الحمل.
تخزين ديبافالي بلس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـديبافالي بلس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ديبافالي بلس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديبافالي بلس لأنها تحتوي فيلداجليبتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبافالي بلس (هذه الصفحة) | 1000 mg | أقراص | AUG Pharma | مصر |
| GALVUS | 50 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GALVUS MET | 50 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA PRODUKTION | عُمان |
| GALVUS TABLETS | 50 mg | أقراص | NOVARTIS FARMACEUTIC A S.A. -- SPAIN | عُمان |
| GLEPTAL | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| GLEPTAL PLUS | 50 mg | أقراص | AL- TAQADDOM PHARMACEUTI | عُمان |
| GLIPTUS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Galvus Met ® | 50/1000 | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/500mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvus Met ® | 50/850mg | أقراص | NOVARTIS SAGLIK GIDA VE TARIM URUNLERI SAN. VE TIC. A.S (NOV | الإمارات |
| Galvusmet | 50 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
متى يصبح أثر ديبافالي بلس حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
- التهاب البنكرياس الحاد
- ألم مفاصل شديد ومعطّل
- فقاع فقاعي (تفاعل جلدي)
- وذمة وعائية مع مثبطات ACE
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ديبافالي بلس والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديبافالي بلس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 50 ملغ مرة يومياً إذا كان الترشيح أقل من 50. يُمنع إذا كانت إنزيمات الكبد أعلى من 3 أضعاف الطبيعي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء وكل 3 أشهر في السنة الأولى ثم دورياً — شرط إلزامي معه تحديداً، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، ورصد أعراض التهاب البنكرياس.
الجرعة الزائدة
ألم عضلي وتنميل وحمى ووذمة وارتفاع إنزيمات. الهامش واسع؛ لا يُزال بالغسيل.
ديبافالي بلس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديبافالي بلس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- سمّية كبدية — سبب المتابعة الإلزامية
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الرابعة
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني
- الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر
ماذا لو نسيت جرعة ديبافالي بلس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبافالي بلس
هل ديبافالي بلس آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ديبافالي بلس؟
كيف أحفظ ديبافالي بلس؟
متى يبدأ مفعول ديبافالي بلس؟
كيف أستخدم ديبافالي بلس بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فيلداجليبتين ←
عندك سؤال عن ديبافالي بلس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.