أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ديبراتيوكس 20 mg
Depratiox Tablets
ديبراتيوكس هو الاسم التجاري الذي تطرح به Hikma مادة فورتيوكسيتين بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فورتيوكسيتين — مضاد اكتئاب حديث متعدد الآليات، يتميز بأثر على الوظائف الإدراكية وأقل تأثيراً على الوظيفة الجنسية.
- المادة الفعالة
- فورتيوكسيتين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hikma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 396 جنيه
أين يقع سعر ديبراتيوكس بين المتاح؟
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديبراتيوكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديبراتيوكس
- 396 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 13.56 جنيه
- أعلى سعر
- 573 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Brintellix من إنتاج H. Lundbeck & Co. A/S بسعر 13.560 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ديبراتيوكس؟
يجمع آليتين: يثبّط ناقل استرداد السيروتونين كمضادات الاكتئاب التقليدية، ويعمل في الوقت نفسه على مستقبلات سيروتونينية متعددة — ناهض لـ5-HT1A، وناهض جزئي لـ5-HT1B، ومضاد لـ5-HT3 و5-HT7 و5-HT1D. هذا التعديل المباشر للمستقبلات يرفع أيضاً النورأدرينالين والدوبامين والأستيل كولين في قشرة الفص الجبهي، وهو التفسير المطروح لأثره على الانتباه والذاكرة.
دواعي استعمال ديبراتيوكس
يُلجأ إلى ديبراتيوكس في الحالات التالية:
- الاضطراب الاكتئابي الجسيم لدى البالغين
- الاكتئاب المصحوب بضعف التركيز والذاكرة
- خيار لمن عانى ضعفاً جنسياً مع مضادات اكتئاب أخرى
جرعة ديبراتيوكس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فورتيوكسيتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 10 ملغ مرة يومياً، ويُرفع إلى 20 ملغ حسب التحمّل
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
20 ملغ يومياً، و10 ملغ لبطيئي استقلاب CYP2D6
طريقة استخدام ديبراتيوكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديبراتيوكس في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 66 ساعة — من أطولها، فلا يحتاج تخفيضاً تدريجياً صارماً عند الإيقاف
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 أساساً ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديبراتيوكس
كأي دواء، قد يسبب ديبراتيوكس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان (أشيع آثاره)
- إمساك أو إسهال
- جفاف الفم
- دوخة
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- أفكار وسلوكيات انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم
- زيادة خطر النزيف
- تحوّل إلى نوبة هوس لدى ثنائيي القطب
موانع استعمال ديبراتيوكس
هناك حالات لا يناسبها ديبراتيوكس إطلاقاً:
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الحساسية للفورتيوكسيتين
- الاضطراب ثنائي القطب غير المشخّص أو غير المعالج
- القصور الكبدي الشديد
تداخلات ديبراتيوكس الدوائية
احذر الجمع بين ديبراتيوكس وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
- البوبروبيون والفلوكستين والباروكستين: مثبطات CYP2D6 ترفع تركيزه — تُخفض الجرعة للنصف
- الريفامبيسين والكاربامازيبين: تقلل تركيزه — قد تُرفع الجرعة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد خطر النزيف
- التريبتانات والترامادول: خطر متلازمة السيروتونين
ديبراتيوكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة خطر الدواء مقابل خطر الاكتئاب غير المعالج، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين ديبراتيوكس
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـديبراتيوكس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ديبراتيوكس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديبراتيوكس لأنها تحتوي فورتيوكسيتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديبراتيوكس (هذه الصفحة) | 20 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| Brintellix | 10 mg | أقراص | H. Lundbeck & Co. A/S | الكويت |
| Brintellix | 20 mg | أقراص | H. Lundbeck & Co. A/S | الكويت |
| Brintellix® | 10 mg/tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| Brintellix® | 20 mg/tablet | أقراص | H. LUNDBECK A/S, Denmark, Valby | الإمارات |
| برنتيليكس | 10 mg | أقراص | Lundbeck | مصر |
| برنتيليكس | 20 mg | أقراص | Lundbeck | مصر |
| برينتيليكس | 10 | أقراص | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| برينتيليكس | 20 | أقراص | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| ديبراتيوكس | 10 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| ديبراتيوكس | 15 mg | أقراص | Hikma | مصر |
علامات توجب إيقاف ديبراتيوكس
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- أفكار وسلوكيات انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- متلازمة السيروتونين
- انخفاض الصوديوم
- زيادة خطر النزيف
- تحوّل إلى نوبة هوس لدى ثنائيي القطب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ديبراتيوكس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديبراتيوكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا الكبدي الخفيف والمتوسط. لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
متابعة المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهرين الأولين خصوصاً لدى الشباب، وقياس الصوديوم لدى كبار السن ومن يتناول مدرات بول.
الجرعة الزائدة
غثيان ودوخة وإسهال وحكة عامة. جرعات حتى 40 ملغ تُحُمّلت في الدراسات. لا ترياق؛ العلاج داعم مع مراقبة القلب وعلامات متلازمة السيروتونين.
ديبراتيوكس مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديبراتيوكس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب ومميعات الدم: تزيد خطر النزيف
- زيادة خطر النزيف
ماذا لو نسيت جرعة ديبراتيوكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً، و10 ملغ لبطيئي استقلاب CYP2D6
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديبراتيوكس
هل ديبراتيوكس يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط ديبراتيوكس؟
كم سعر ديبراتيوكس؟
هل ديبراتيوكس آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول ديبراتيوكس؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فورتيوكسيتين ←
عندك سؤال عن ديبراتيوكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.