عاميُصرف بوصفة طبية
ديتوكسامون 200 mg
Detoxamon
ديتوكسامون مستحضر دوائي تنتجه Hikma في مصر، ومادته الفعالة حمض الكارجلوميك بتركيز 200 mg. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة حمض الكارجلوميك — دواء أيتام يخفض الأمونيا المرتفعة في اضطرابات دورة اليوريا النادرة بتنشيط إنزيم مفتاحي.
- المادة الفعالة
- حمض الكارجلوميك
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Hikma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 7319 جنيه
مقارنة سعرية: ديتوكسامون والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديتوكسامون يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديتوكسامون
- 7319 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 205.55 جنيه
- أعلى سعر
- 16486.8 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CARBAGLU من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 205.55 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ديتوكسامون؟
دواء أيتام نظير اصطناعي لحمض N-أسيتيل غلوتامات، المنشّط الطبيعي لإنزيم كارباميل فوسفات سينثيتاز-1 (CPS1)، وهو الإنزيم الأول في دورة اليوريا التي يتخلّص بها الكبد من الأمونيا. دورة اليوريا تحوّل الأمونيا السامّة (الناتجة عن هضم البروتين) إلى يوريا تُطرَح بالبول. في نقص إنزيم NAGS الوراثي يغيب المنشّط الطبيعي فتتوقّف الدورة وترتفع الأمونيا بشدّة فتسمّم الدماغ. حمض الكارجلوميك يحلّ محلّ المنشّط الغائب فينشّط الإنزيم ويعيد تشغيل دورة اليوريا، فتنخفض الأمونيا. يُستخدم أيضاً في فرط أمونيا الدم من بعض الحموض العضوية. هو علاج نوعي لسبب محدّد، ويُدار مع حمية وضبط البروتين ومراقبة الأمونيا.
دواعي استعمال ديتوكسامون
تشمل دواعي استعمال ديتوكسامون ما يلي:
- فرط أمونيا الدم بسبب نقص إنزيم N-أسيتيل غلوتامات سينثاز (NAGS) الوراثي
- فرط أمونيا الدم في بعض الحموض العضوية (كحمض الأيزوفاليريك والميثيل مالونيك والبروبيونيك)
- الأزمات الحادّة لفرط الأمونيا والعلاج المزمن الوقائي
جرعة ديتوكسامون
يحدد الطبيب جرعة ديتوكسامون حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب بالوزن مقسّماً مع الوجبات، ويُعاير على مستوى الأمونيا
الأطفال
من الولادة حسب الوزن بإشراف اختصاصي الأيض
الحد الأقصى
حسب مستوى الأمونيا والاستجابة
طريقة استخدام ديتوكسامون (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ديتوكسامون في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الأمونيا خلال ساعات
- عمر النصف
- نحو 5-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح جزء بالبول وجزء غير ممتصّ بالبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـديتوكسامون
قد ترافق استخدام ديتوكسامون بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- تعرّق
- حمّى خفيفة
- غثيان وقيء وإسهال
- ألم بطن
- ارتفاع إنزيمات كبد عابر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فرط أمونيا مستمرّ إن لم تُضبَط الجرعة والحمية (خطر عصبي)
- تفاعل تحسّسي نادر
- طفح جلدي
موانع استعمال ديتوكسامون
قبل تناول ديتوكسامون تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- إهمال ضبط البروتين الغذائي والحمية المصاحبة
- الإيقاف المفاجئ دون بديل (يعيد ارتفاع الأمونيا)
- الرضاعة الطبيعية (حسب الحالة)
- فرط الحساسية له
تداخلات ديتوكسامون الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديتوكسامون، فهذه أبرز التداخلات:
- لا تداخلات دوائية واسعة موثّقة
- يُدار مع أدوية خفض الأمونيا الأخرى في الأزمات (كالبنزوات والفينيل بوتيرات) حسب السبب
- الحمية قليلة البروتين جزء من العلاج
- أدوية قد ترفع الأمونيا (كالفالبروات): تُراعى بحذر
ديتوكسامون للحامل والمرضع
يُدار في الحمل بعناية من فريق الأيض لموازنة ضبط الأمونيا (الخطير على الأم والجنين) مع سلامة الدواء؛ البيانات محدودة. القرار مع المختصّ.
تخزين ديتوكسامون
يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُذاب القرص في الماء ويُؤخذ فوراً مع الوجبة.
لا تشارك ديتوكسامون مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ديتوكسامون
تتوفر بدائل عديدة لـديتوكسامون بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديتوكسامون (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| AMINGLU | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CARBAGLU | 200 MG | أقراص | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Ucedane | 200 mg/Tablet | أقراص | Eurocept International BV, Netherlands, Ankeveen | الإمارات |
| Wayglumic | 200 mg/tablet | أقراص | waymade Plc, United Kingdom, Basildon | الإمارات |
| أمينجلو | 200 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| كارباغلو | 200 mg | أقراص | Recordati Rare Diseases | السعودية |
| كارباغلو | 200 | أقراص | Recordati Rare Diseases | السعودية |
| كارجلوميك أسيد وايمايد | 200 | أقراص | Waymade Plc UK | السعودية |
| يوسيدان | 200 mg | أقراص | Eurocept International BV | السعودية |
علامات توجب إيقاف ديتوكسامون
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فرط أمونيا مستمرّ إن لم تُضبَط الجرعة والحمية (خطر عصبي)
- تفاعل تحسّسي نادر
- طفح جلدي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ديتوكسامون؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديتوكسامون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم في مرضى قد يكون لديهم تأثّر كبدي من فرط الأمونيا، ولا توجد توصية تعديل قياسية دقيقة، مع مراقبة. ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي، ويُعاير أساساً على مستوى الأمونيا.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الأمونيا في الدم بانتظام (هدف العلاج)، والحالة العصبية والوعي، والنموّ والتغذية والبروتين الغذائي، والحموض الأمينية، والالتزام بالجرعات مع الوجبات.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُعالَج داعمياً بمراقبة الأمونيا.
ماذا لو نسيت جرعة ديتوكسامون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب مستوى الأمونيا والاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديتوكسامون
كيف أحفظ ديتوكسامون؟
ما جرعة ديتوكسامون للبالغين؟
كم سعر شريط ديتوكسامون؟
هل ديتوكسامون يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ديتوكسامون؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة حمض الكارجلوميك ←
عندك سؤال عن ديتوكسامون؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.