ديرماتكت مرهم موضعي 20 gm

Dermatect Topical

من مستحضرات Pharaonia Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم ديرماتكت مرهم موضعي مادة هيدروكورتيزون (جهازي) الفعالة بتركيز 20 gm في صورة مرهم. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.

المادة الفعالة: هيدروكورتيزون (جهازي)
التركيز: 20 gm
الشكل الدوائي: مرهم
العبوة
الشركة المنتجة: Pharaonia Pharma
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 7 جنيه

تركيبة ثلاثية: ديرماتكت مرهم موضعي

ديرماتكت مرهم موضعي ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: نيستاتين وأكسيد الزنك.

نيستاتين — مضاد فطريات موضعي لا يُمتص من الأمعاء، الأول لفطريات فم الرضّع والحفاض والمهبل.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

فطريات الفم (القلاع) لدى الرضّع والبالغين
فطريات المريء لدى ناقصي المناعة
الفطريات المهبلية (الأقراص المهبلية)
طفح الحفاض الفطري وفطريات ثنايا الجلد

آلية عمله داخل التركيبة: بوليين يرتبط بالإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية فيكوّن مسامّ تسمح بتسرّب البوتاسيوم والمكونات الخلوية، فتموت الخلية. الإرغوستيرول غائب عن أغشية خلايا الإنسان التي تحتوي الكوليسترول بدلاً منه، وهذا مصدر انتقائيته. جزيئه كبير لا يُمتص من الجهاز الهضمي ولا الجلد، فيبقى أثره موضعياً بحتاً — وهو سبب أمانه العالي.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديرماتكت مرهم موضعي:

تفاعلات تحسسية نادرة
متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة جداً)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

**الاعتماد عليه في العدوى الفطرية الجهازية أو الغازية — لا يُمتص فلا يعمل خارج موضع التماس**
**التوقف عند اختفاء الأعراض — يجب الاستمرار 48 ساعة على الأقل بعد زوالها**
الحساسية للنيستاتين أو أي من مكوّنات المستحضر

الملف الكامل: نيستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

أكسيد الزنك — حاجز واقٍ وقابض للجلد، ركن علاج تسلّخ الحفاض وواقٍ شمسي فيزيائي.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

**تسلّخ الحفاض — العلاج والوقاية**
**واقٍ شمسي فيزيائي واسع الطيف — مناسب للرضّع والبشرة الحساسة**
الأكزيما والتهاب الجلد التهيّجي
**جدري الماء والحكة (لوشن الكالامين)**

كيف يشتغل هذا المكوّن: **يعمل فيزيائياً لا دوائياً** — وهذا سر أمانه: **يشكّل حاجزاً مادياً كارهاً للماء** يعزل الجلد عن البول والبراز والرطوبة والاحتكاك، فيسمح للبشرة المتضررة بالالتئام. **وله أثر قابض** يقلل الإفراز والحكة، **وأثر مطهر خفيف**، **ويحفّز التئام الجروح** بدور الزنك في تصنيع الكولاجين وانقسام الخلايا. **وفي الواقيات الشمسية يعمل فيزيائياً**: يعكس ويشتت الأشعة فوق البنفسجية **من النوعين A وB معاً** — طيف واسع بلا امتصاص كيميائي.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ديرماتكت مرهم موضعي:

**التهاب جلد تماسي تحسسي — غالباً من مكوّنات القاعدة (لانولين أو عطر) لا من أكسيد الزنك نفسه**
**احتباس الرطوبة وتفاقم الطفح إن دُهن على جلد مبلل دون تجفيف**

موانع تخصّ هذا المكوّن:

**الجروح العميقة أو المصابة بعدوى نشطة**
**استخدامه على طفح فطري ظناً أنه تسلّخ عادي**
**دهنه على جلد رطب دون تجفيف — يحبس الرطوبة**

الملف الكامل: أكسيد الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ديرماتكت مرهم موضعي؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال ديرماتكت مرهم موضعي

يوصف ديرماتكت مرهم موضعي في الحالات التالية:

**قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
**العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
**صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
**نوبة الربو الحادة الشديدة**
**تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة ديرماتكت مرهم موضعي

تختلف جرعة ديرماتكت مرهم موضعي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة

الأطفال

حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص

الحد الأقصى

يُحدَّد بالحالة

طريقة استخدام ديرماتكت مرهم موضعي (مرهم)

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ديرماتكت مرهم موضعي: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: **فوري وريدياً · ساعة فموياً**
عمر النصف: **1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـديرماتكت مرهم موضعي

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

**ارتفاع سكر الدم**
**احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
**انخفاض بوتاسيوم**
زيادة شهية ووزن
أرق وتقلب مزاج
حرقة معدة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
**العدوى وإخفاء أعراضها**
**هشاشة العظام وكسور**
قرحة هضمية ونزيف
الساد والجلوكوما
**ذهان الكورتيزون**
تنخّر عظمي لا وعائي

موانع استعمال ديرماتكت مرهم موضعي

تجنّب ديرماتكت مرهم موضعي تماماً في الحالات الآتية:

**التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
**العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
**اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
**عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
الحساسية للمكوّن

تداخلات ديرماتكت مرهم موضعي الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديرماتكت مرهم موضعي، وأهمها:

**الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
**مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
**مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
**الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
**أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
اللقاحات الحية: تُتجنّب

ديرماتكت مرهم موضعي للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين ديرماتكت مرهم موضعي

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديرماتكت مرهم موضعي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ديرماتكت مرهم موضعي

إذا لم يتوفر ديرماتكت مرهم موضعي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ديرماتكت مرهم موضعي ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ديرماتكت مرهم موضعي (هذه الصفحة)	20 gm	مرهم	Pharaonia Pharma	مصر
ALFACORT	1 % W/W	مرهم	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
انوسول اتش سي	15 g	مرهم	Hikma	مصر
ALFACORT	1 % W/W	كريم	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
Axcel Hydrocortisone		كريم	Kotra Pharma	الكويت
CORTIDERM	1 %	كريم	BEHZAD PHARMACY	البحرين
HYDROCORTISONE	100 MG	حقن	WAEL PHARMACY	البحرين
Hydrocortisone Sod. Succinate	100 mg	أقراص	Egyptian Int. Pharm. Ind. Company	الكويت
IKOTREF	100 MG	حقن	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين
IKOTREF	250 MG	حقن	HAMAD TOWN PHARMACY	البحرين
MICOCORT	20 +10 MG/G	كريم	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين

متى يصبح أثر ديرماتكت مرهم موضعي حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
**العدوى وإخفاء أعراضها**
**هشاشة العظام وكسور**
قرحة هضمية ونزيف
الساد والجلوكوما
**ذهان الكورتيزون**
تنخّر عظمي لا وعائي

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـديرماتكت مرهم موضعي

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـديرماتكت مرهم موضعي

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.

ديرماتكت مرهم موضعي: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديرماتكت مرهم موضعي بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى السكري

**أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**

مرضى المعدة والقرحة

**مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
قرحة هضمية ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة ديرماتكت مرهم موضعي أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ديرماتكت مرهم موضعي

كيف أستخدم ديرماتكت مرهم موضعي بشكل صحيح؟

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي. راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

كم سعر شريط ديرماتكت مرهم موضعي؟

عبوة ديرماتكت مرهم موضعي تُباع كاملة بسعر 7 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

ما الفرق بين ديرماتكت مرهم موضعي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (هيدروكورتيزون (جهازي)). ديرماتكت مرهم موضعي من إنتاج Pharaonia Pharma بتركيز 20 gm في شكل مرهم وعبوة .

هل ديرماتكت مرهم موضعي يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

هل ديرماتكت مرهم موضعي آمن أثناء الحمل؟

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

المراجع المعتمدة

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. آية المرسي — أستاذ مساعد الأمراض الجلدية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←

عندك سؤال عن ديرماتكت مرهم موضعي؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن