مطهرات وعناية بالجروحيُصرف بوصفة طبية
ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
Dermosilvar Topical
ديرموسيلفار توبيكال بخاخ مستحضر دوائي تنتجه THE ARAB DRUG في مصر، ومادته الفعالة سلفاديازين الفضة. يأتي في شكل بخاخ. المادة الفعالة سلفاديازين الفضة — الكريم المرجعي للوقاية من عدوى الحروق، يجمع أثر الفضة والسلفوناميد معاً.
- المادة الفعالة
- سلفاديازين الفضة
- التركيز
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- THE ARAB DRUG
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل ديرموسيلفار توبيكال بخاخ؟
يتفكك ببطء على سطح الجرح فيطلق أيونات الفضة والسلفاديازين بآليتين مستقلتين: **الفضة** ترتبط بالحمض النووي البكتيري وبمجموعات السلفهيدريل في إنزيماته فتعطّلها، **والسلفاديازين** يثبّط تصنيع حمض الفوليك البكتيري. الإطلاق البطيء يحافظ على تركيز فعّال ساعات، والطيف واسع يشمل الزائفة الزنجارية والمبيضات — أشهر ملوّثات الحروق.
دواعي استعمال ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
تشمل دواعي استعمال ديرموسيلفار توبيكال بخاخ ما يلي:
- الوقاية من عدوى الحروق من الدرجتين الثانية والثالثة
- علاج عدوى الحروق القائمة
- قرح الساق وقرح الفراش المصابة
- الجروح المزمنة المعرّضة للتلوث
جرعة ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
يحدد الطبيب جرعة ديرموسيلفار توبيكال بخاخ حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
طبقة بسماكة 3-5 مم مرة أو مرتين يومياً على الجرح المنظّف
الأطفال
**لا يُستخدم لحديثي الولادة ولا في أول شهرين**
الحد الأقصى
يُغطى الجرح بالكامل ويُجدَّد يومياً
طريقة استخدام ديرموسيلفار توبيكال بخاخ (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
رحلة ديرموسيلفار توبيكال بخاخ داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر مباشر على سطح الجرح
- عمر النصف
- الامتصاص من الجلد السليم ضئيل، **لكنه يرتفع من الحروق الواسعة**
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص من السلفاديازين يُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـديرموسيلفار توبيكال بخاخ
قد ترافق استخدام ديرموسيلفار توبيكال بخاخ بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- حرقة أو ألم موضعي عابر
- تلوّن الجرح رمادياً
- حكة
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص العدلات العابر (يحدث لدى نسبة ملحوظة في الأيام الأولى)**
- تفاعلات جلدية شديدة
- سمّية كلوية مع الحروق الواسعة
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- التصبّغ الفضي الدائم
موانع استعمال ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
قبل تناول ديرموسيلفار توبيكال بخاخ تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **حديثو الولادة وأول شهرين من العمر — ممنوع** (خطر اليرقان النووي)
- **الحمل في الثلث الأخير**
- الحساسية للسلفوناميدات
- نقص إنزيم G6PD
تداخلات ديرموسيلفار توبيكال بخاخ الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ديرموسيلفار توبيكال بخاخ، فهذه أبرز التداخلات:
- مستحضرات إنزيمية لتنظيف الجروح: يعطّلها الفضة
- السيميتيدين: قد يزيد خطر نقص العدلات
- الجزء الممتص قد يتفاعل كأي سلفوناميد مع الوارفارين وأدوية السكري
ديرموسيلفار توبيكال بخاخ للحامل والمرضع
**يُتجنّب في الثلث الأخير** — السلفوناميدات تزيح البيليروبين عن الألبيومين وتسبب يرقاناً نووياً للمولود. يُستخدم بحذر في الثلثين الأولين على مساحات محدودة.
تخزين ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء — **يتحول لونه إلى الرمادي الداكن بالتعرض للضوء ويُتلَف**.
لا تشارك ديرموسيلفار توبيكال بخاخ مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
تتوفر بدائل عديدة لـديرموسيلفار توبيكال بخاخ بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديرموسيلفار توبيكال بخاخ (هذه الصفحة) | بخاخ | THE ARAB DRUG | مصر | |
| CURAderm® | combination | بخاخ | IOULIA & IRENE TSETI PHARMACEUTICAL LABORATORIES S.A (d.t. I | الإمارات |
| SILVIRBURN | 1 % | بخاخ | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| ALLEVYN Ag Gentle Border | Combination | أقراص | SMITH & NEPHEW MEDICAL LIMITED, United Kingdom, Hull | الإمارات |
| Flamazine | كريم | Solvay Pharma | الكويت | |
| SILVADIAZINE | 1 % | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Silvadiazin | 10mg/g | كريم | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| أرجنتوزاد كريم - أنبوبة | 40 gm | كريم | ZAD | مصر |
| ارجنتوزاد كريم | كريم | Zad | مصر | |
| ايالوجين بلس | كريم | Ibsa - Switzerland | مصر | |
| بورنازين كريم موضعي | 20 gm | كريم | Alexandria | مصر |
متى توقف ديرموسيلفار توبيكال بخاخ وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **نقص العدلات العابر (يحدث لدى نسبة ملحوظة في الأيام الأولى)**
- تفاعلات جلدية شديدة
- سمّية كلوية مع الحروق الواسعة
- اليرقان النووي لدى حديثي الولادة
- التصبّغ الفضي الدائم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ديرموسيلفار توبيكال بخاخ؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديرموسيلفار توبيكال بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر شديد في القصور الكلوي مع الحروق الواسعة** — امتصاص السلفاديازين يرتفع وقد يتراكم. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة دم كاملة مع الاستخدام على مساحات واسعة** (خطر نقص العدلات في الأيام 2-4)، ووظائف الكلى، ومستوى السلفا في الدم عند الحروق الواسعة جداً.
الجرعة الزائدة
الامتصاص الواسع يسبب نقص عدلات وسمّية كلوية وتصبّغ فضي بالجلد. يُوقَف ويُعالَج داعماً.
ديرموسيلفار توبيكال بخاخ ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ديرموسيلفار توبيكال بخاخ إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية مع الحروق الواسعة
مرضى السكري
- الجزء الممتص قد يتفاعل كأي سلفوناميد مع الوارفارين وأدوية السكري
ماذا لو نسيت جرعة ديرموسيلفار توبيكال بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُغطى الجرح بالكامل ويُجدَّد يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديرموسيلفار توبيكال بخاخ
ما هي المادة الفعالة في ديرموسيلفار توبيكال بخاخ؟
هل ديرموسيلفار توبيكال بخاخ آمن أثناء الحمل؟
هل ديرموسيلفار توبيكال بخاخ محلي أم مستورد؟
هل ديرموسيلفار توبيكال بخاخ يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين ديرموسيلفار توبيكال بخاخ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سلفاديازين الفضة ←
عندك سؤال عن ديرموسيلفار توبيكال بخاخ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.