أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ديروكسي ليبوزومال 2 mg/ml
Deroxi Liposomal
من مستحضرات SUDAIR PHARMA COMPANY المسجّلة في السعودية، يقدّم ديروكسي ليبوزومال مادة دوكسوروبيسين الفعالة بتركيز 2 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 10 ml. المادة الفعالة دوكسوروبيسين — من أشهر أدوية الكيماوي وأوسعها استخداماً، وسمّيته على القلب تراكمية ودائمة.
- المادة الفعالة
- دوكسوروبيسين
- التركيز
- 2 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- SUDAIR PHARMA COMPANY
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1493.05 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 2301244786
ديروكسي ليبوزومال وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديروكسي ليبوزومال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديروكسي ليبوزومال
- 1493.05 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.02 جنيه
- أعلى سعر
- 13308 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
في القائمة نفسها يأتي ROBOL SOLUTION FOR I.V (VENUS REMEDIES LIMITED) بأقل سعر: 5.02 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ديروكسي ليبوزومال؟
أنثراسيكلين يعمل بمسارين: يندسّ بين قاعدتَي الحمض النووي ويثبّط إنزيم التوبوإيزوميراز-2 فيمنع إعادة لحم الشريطين ويحدث كسوراً مزدوجة؛ ويولّد جذوراً حرة من الأكسجين تتلف الأغشية والحمض النووي. المسار الثاني هو مصدر سمّيته القلبية، لأن عضلة القلب فقيرة في إنزيمات مضادات الأكسدة فلا تستطيع تحييد هذه الجذور.
دواعي استعمال ديروكسي ليبوزومال
يوصف ديروكسي ليبوزومال في الحالات التالية:
- سرطان الثدي
- الليمفوما بنوعيها والابيضاض الحاد
- الساركوما العظمية والنسيجية
- سرطان المثانة والمعدة والمبيض
- ورم ويلمز والورم الأرومي العصبي لدى الأطفال
- ساركوما كابوزي (الشكل الشحمي)
جرعة ديروكسي ليبوزومال
تختلف جرعة ديروكسي ليبوزومال من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
60-75 ملغ/م² كل 21 يوماً، أو جرعات أسبوعية أقل
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
طريقة استخدام ديروكسي ليبوزومال (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة ديروكسي ليبوزومال داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 20-48 ساعة (والشكل الشحمي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـديروكسي ليبوزومال
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديدان
- تساقط شعر كامل
- تقرحات فم
- تعب
- بول أحمر اللون (غير ضار)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
موانع استعمال ديروكسي ليبوزومال
تجنّب ديروكسي ليبوزومال تماماً في الحالات الآتية:
- بلوغ الجرعة التراكمية القصوى
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- تثبيط نخاع شديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات ديروكسي ليبوزومال الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديروكسي ليبوزومال، وأهمها:
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
- السيكلوفوسفاميد والباكليتاكسيل: تزيد السمّية القلبية والنخاعية
- الديكسرازوكسان: يُعطى عمداً لحماية القلب في الجرعات العالية
- الفينيتوين: قد ينخفض تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
ديروكسي ليبوزومال للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ البويضات أو المني قبل البدء.
تخزين ديروكسي ليبوزومال
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء (المحلول في الثلاجة)، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديروكسي ليبوزومال قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديروكسي ليبوزومال
إذا لم يتوفر ديروكسي ليبوزومال في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديروكسي ليبوزومال (هذه الصفحة) | 2 mg/ml | محلول وريدي | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| CAELYX PEGYLATED LIPOSOMAL | 2 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Caelyx® Pegylated Liposomal | 2mg/ml | محلول وريدي | JANSSEN PHARMACEUTICA NV, BELGIUM, Beerse | الإمارات |
| Doxorubicin "Ebewe" | 50mg/25ml | محلول وريدي | FAREVA Unterach GmbH, Austria, Unterach | الإمارات |
| ROBOL SOLUTION FOR I.V | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان | |
| كايلكس فيال | 20 mg | محلول وريدي | Soficopharm | مصر |
| DOXOCIN | 50 mg/25 mL | حقن | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Doxorubicin Ebewe | 2 mg/ml | حقن | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 10 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 50 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدرياميسين فيال | 20 mg | حقن | Pfizer Biopharmaceuticals Egypt LLC | مصر |
متى توقف ديروكسي ليبوزومال وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ديروكسي ليبوزومال؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـديروكسي ليبوزومال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 50% إذا كان البيليروبين 1.2-3، و75% إذا كان 3.1-5، ويُمنع فوق 5. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكسر القذفي للقلب بالإيكو أو المسح النووي قبل البدء وبعد كل 100-150 ملغ/م² تراكمية، وصورة دم قبل كل دورة، ووظائف كبد وبيليروبين، **وتسجيل الجرعة التراكمية مدى الحياة**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وسمّية قلبية حادة. العلاج داعم مكثف؛ الديكسرازوكسان قد يفيد.
ديروكسي ليبوزومال ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة ديروكسي ليبوزومال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
ماذا لو نسيت جرعة ديروكسي ليبوزومال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديروكسي ليبوزومال
هل ديروكسي ليبوزومال آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ديروكسي ليبوزومال؟
هل ديروكسي ليبوزومال آمن للأطفال؟
كم سعر شريط ديروكسي ليبوزومال؟
كيف أحفظ ديروكسي ليبوزومال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوكسوروبيسين ←
عندك سؤال عن ديروكسي ليبوزومال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.