أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
ديسمودجست 0.2 mg
Desmodjust Tablets
ديسمودجست هو الاسم التجاري الذي تطرح به Marcyrl مادة ديسموبريسين بتركيز 0.2 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ديسموبريسين — نظير هرمون مضاد الإدرار للتبول اللاإرادي والسكري الكاذب، وتقييد الماء معه شرط.
- المادة الفعالة
- ديسموبريسين
- التركيز
- 0.2 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Marcyrl
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 342 جنيه
أين يقع سعر ديسمودجست بين المتاح؟
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديسمودجست يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديسمودجست
- 342 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.43 جنيه
- أعلى سعر
- 411 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Minirin من Ferring AB بسعر 6.430 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ديسمودجست؟
نظير اصطناعي للهرمون المضاد لإدرار البول (الفازوبريسين) بتعديلين: حذف مجموعة أمينية وإبدال حمض أميني — والنتيجة أثر مضاد للإدرار أقوى وأطول، مع إلغاء الأثر القابض للأوعية تقريباً. يرتبط بمستقبل V2 في القنوات الجامعة بالكلية فيُدرِج قنوات الماء (أكوابورين-2) في الغشاء، فيُعاد امتصاص الماء ويتركّز البول ويقل حجمه. وله أثر ثانٍ مختلف تماماً: يحفّز إطلاق عامل فون ويلبراند والعامل الثامن من بطانة الأوعية — وهذا أساس استخدامه في اضطرابات النزف الخفيفة.
دواعي استعمال ديسمودجست
يُلجأ إلى ديسمودجست في الحالات التالية:
- السكري الكاذب المركزي
- التبول اللاإرادي الليلي لدى الأطفال فوق 5 سنوات
- التبول الليلي المتكرر لدى البالغين
- داء فون ويلبراند من النمط الأول والهيموفيليا أ الخفيفة — قبل الإجراءات
- اختبار تركيز البول التشخيصي
جرعة ديسمودجست
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ديسموبريسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
0.1-0.4 ملغ ليلاً للتبول الليلي؛ و0.1-1.2 ملغ مقسّمة في السكري الكاذب
الأطفال
0.2 ملغ ليلاً من عمر 5 سنوات وتُرفَع حسب الاستجابة
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة ومستوى الصوديوم
طريقة استخدام ديسمودجست (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ديسمودجست: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة فموياً · 15-30 دقيقة أنفياً أو حقناً
- عمر النصف
- الأثر يدوم 6-14 ساعة حسب الشكل
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـديسمودجست
كأي دواء، قد يسبب ديسمودجست آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- غثيان
- ألم بطن
- احتقان أنفي مع البخاخ
- احتباس سوائل وزيادة وزن طفيفة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض الصوديوم وتسمّم الماء — قد يسبب تشنجات وغيبوبة
- الخطر يرتفع بشدة فوق سن 65
- ارتفاع ضغط
- تجلط نادر مع الجرعات الوريدية العالية
موانع استعمال ديسمودجست
هناك حالات لا يناسبها ديسمودجست إطلاقاً:
- عدم تقييد شرب الماء بعد الجرعة — أخطر خطأ
- انخفاض الصوديوم أو تاريخ تسمّم ماء
- قصور القلب أو من يتناول مدرات البول
- القصور الكلوي (ترشيح أقل من 50)
- فرط العطاش النفسي
- الحمى أو الإسهال أو القيء أو التمرين الشاق أثناء العلاج
تداخلات ديسمودجست الدوائية
احذر الجمع بين ديسمودجست وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات السيروتونين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والكاربامازيبين: خطر انخفاض صوديوم مضاعف
- مضادات الالتهاب: ترفع خطر احتباس الماء
- مدرات البول: خطر اختلال صوديوم خطر
- الليثيوم: يعاكس أثر الديسموبريسين
- الكلوربروباميد: يقوّي أثره
ديسمودجست للحامل والمرضع
يُستخدم في السكري الكاذب أثناء الحمل بأمان نسبي بقرار متخصص.
تخزين ديسمودجست
البخاخ والأمبولات في الثلاجة، والأقراص في درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـديسمودجست ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ديسمودجست
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ديسمودجست لأنها تحتوي ديسموبريسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديسمودجست (هذه الصفحة) | 0.2 mg | أقراص | Marcyrl | مصر |
| MINIRIN | 0.2 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| MINIRIN MELT | 60 MCG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| MINIRIN MELT | 120 MCG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Minirin | 2.5 ml | أقراص | Ferring AB | الكويت |
| Minirin MELT | 120 mcg / Tablet | أقراص | Ferring GmbH., Germany, Kiel | الإمارات |
| Minirin MELT | 60 mcg / Tablet | أقراص | Ferring GmbH., Germany, Kiel | الإمارات |
| Minirin Melt | 240 mcg | أقراص | Ferring GmbH | الكويت |
| Minirin® | 0.1mg/Tablet | أقراص | FERRING INTERNATIONAL CENTER ,SA (FICSA), Switzerland, Saint | الإمارات |
| Minirin® | 0.2mg/Tablet | أقراص | FERRING INTERNATIONAL CENTER ,SA (FICSA), Switzerland, Saint | الإمارات |
| Nictur | 360 mcg/ml | أقراص | LABORATORIO REIG JOFRE, SA, Spain, Barcelona | الإمارات |
متى يصبح أثر ديسمودجست حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- انخفاض الصوديوم وتسمّم الماء — قد يسبب تشنجات وغيبوبة
- الخطر يرتفع بشدة فوق سن 65
- ارتفاع ضغط
- تجلط نادر مع الجرعات الوريدية العالية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـديسمودجست
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديسمودجست
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 50 — خطر احتباس ماء شديد. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم في الدم قبل البدء وبعد 3-7 أيام ثم دورياً — إلزامي خصوصاً فوق 65 سنة، والوزن، وحجم البول، وعلامات احتباس الماء.
الجرعة الزائدة
تسمّم الماء وانخفاض الصوديوم: صداع وغثيان وتشوش وتشنجات وغيبوبة. يُوقَف الدواء ويُقيَّد الماء، وقد يلزم محلول ملحي مركّز بحذر.
ديسمودجست: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ديسمودجست ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي (ترشيح أقل من 50)
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو من يتناول مدرات البول
- ارتفاع ضغط
ماذا لو نسيت جرعة ديسمودجست أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة ومستوى الصوديوم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديسمودجست
كيف أحفظ ديسمودجست؟
هل ديسمودجست محلي أم مستورد؟
هل ديسمودجست آمن أثناء الحمل؟
هل ديسمودجست آمن للأطفال؟
كم سعر شريط ديسمودجست؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديسموبريسين ←
عندك سؤال عن ديسمودجست؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.