أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
ديكسروفكس 180 mg
Dexrofex
يحتوي ديكسروفكس على ديفيراسيروكس بتركيز 180 mg، وهو من إنتاج Saudi Amarox ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حبيبات. المادة الفعالة ديفيراسيروكس — خالب حديد فموي لمرضى الثلاسيميا وغيرهم ممن يتلقون نقل دم متكرراً، بديل عن الحقن اليومية المرهقة.
- المادة الفعالة
- ديفيراسيروكس
- التركيز
- 180 mg
- الشكل الدوائي
- حبيبات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Saudi Amarox
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1252.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0207257666
كيف يعمل ديكسروفكس؟
خالب حديد ثلاثي الأسنان فموي عالي الانتقائية — يرتبط جزيئان منه بذرة حديد واحدة (Fe³⁺) مكوّنَين معقّداً ثابتاً، يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز. وانتقائيته للحديد عالية مقابل الزنك والنحاس، فلا يهدرهما بالقدر نفسه. والمشكلة التي يعالجها: مرضى نقل الدم المتكرر (الثلاسيميا، فقر الدم المنجلي، متلازمات خلل التنسّج النقوي) يتراكم لديهم الحديد لأن الجسم لا يملك آلية فعالة لطرحه — فيترسّب في القلب والكبد والغدد الصماء ويسبب اعتلال عضلة قلبية وتليّفاً كبدياً وسكرياً وقصوراً في الغدد. وعمر نصفه الطويل (8-16 ساعة) يميّزه عن الديفيروكسامين الذي يحتاج تسريباً تحت الجلد 8-12 ساعة يومياً — وهذا فارق هائل في جودة الحياة.
دواعي استعمال ديكسروفكس
الاستخدامات المعتمدة لـديكسروفكس هي:
- زيادة الحديد المزمنة بسبب نقل الدم المتكرر
- الثلاسيميا الكبرى ومتلازمات خلل التنسج النقوي
- زيادة الحديد غير المرتبطة بنقل الدم في متلازمات ثلاسيمية
جرعة ديكسروفكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديفيراسيروكس في ديكسروفكس:
البالغون
14 ملغ لكل كيلوغرام يومياً للأقراص المغلفة، وتُعدّل حسب الفيريتين
الأطفال
من عمر سنتين بنفس الحساب
الحد الأقصى
28 ملغ/كغ يومياً
طريقة استخدام ديكسروفكس (حبيبات)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول ديكسروفكس في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الفيريتين خلال أسابيع لشهور
- عمر النصف
- 8-16 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء والبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديكسروفكس
معظم من يتناولون ديكسروفكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- إسهال
- ألم بطني
- طفح جلدي
- ارتفاع الكرياتينين
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
موانع استعمال ديكسروفكس
يُمنع تناول ديكسروفكس إذا كنت تعاني من:
- الترشيح الكبيبي أقل من 40 مل/دقيقة
- متلازمات خلل التنسج النقوي عالية الخطورة
- انخفاض الصفائح الشديد
- الحالة العامة السيئة
تداخلات ديكسروفكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديفيراسيروكس:
- مضادات الحموضة المحتوية على ألومنيوم: يُتجنّب الجمع
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- السيكلوسبورين والريباجلينيد: يرفع تركيزهما
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
ديكسروفكس للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يقلل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية.
تخزين ديكسروفكس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ ديكسروفكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ديكسروفكس
بدائل ديكسروفكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديكسروفكس (هذه الصفحة) | 180 mg | حبيبات | Saudi Amarox | السعودية |
| APO DEFERASIROX | 125 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 250 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| APO DEFERASIROX | 500 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DEFALEX | 90 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 180 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFALEX | 360 mg | أقراص | UMEDICA LABORATORIE S PVT LTD | عُمان |
| DEFIROX | 125 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 250 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| DEFIROX | 500 mg | أقراص | JAZEERA PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| EXJADE | 125 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف ديكسروفكس
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
- انخفاض كريات الدم
- فقدان سمع وإعتام عدسة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ديكسروفكس؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـديكسروفكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الترشيح أقل من 40 — سام للكلى، وتُخفَّض الجرعة عند ارتفاع الكرياتينين. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين وبروتين البول شهرياً على الأقل — وأسبوعياً في الشهر الأول، ووظائف الكبد شهرياً، والفيريتين شهرياً، وصورة دم، وفحص سمع وعين سنوياً.
الجرعة الزائدة
غثيان وإسهال وارتفاع كرياتينين وإنزيمات كبد. لا ترياق؛ الغسيل الكلوي غير فعّال.
ديكسروفكس مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ديكسروفكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- فشل كلوي — تحذير محاط بإطار
مرضى الكبد
- فشل كبدي — تحذير محاط بإطار
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب والكورتيزون ومميعات الدم: خطر نزيف هضمي
- نزيف هضمي وتقرح — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ديكسروفكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 28 ملغ/كغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديكسروفكس
ما الفرق بين ديكسروفكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل ديكسروفكس؟
كيف أحفظ ديكسروفكس؟
هل ديكسروفكس يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول ديكسروفكس؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديفيراسيروكس ←
عندك سؤال عن ديكسروفكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.