أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
ديكسيجلوفوزين 10 mg
Dexiglofozin Tablets
من مستحضرات ZETA Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم ديكسيجلوفوزين مادة داباجليفلوزين الفعالة بتركيز 10 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة داباجليفلوزين — مثبط SGLT2 يطرح السكر في البول، وصار علاجاً لقصور القلب ومرض الكلى حتى بلا سكري.
- المادة الفعالة
- داباجليفلوزين
- التركيز
- 10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ZETA Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 195 جنيه
ديكسيجلوفوزين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 112 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديكسيجلوفوزين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديكسيجلوفوزين
- 195 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.82 جنيه
- أعلى سعر
- 653 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 112 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ6.82 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ديكسيجلوفوزين؟
مثبط انتقائي للناقل المشترك صوديوم-جلوكوز نوع 2 (SGLT2) في الأنبوب الكلوي القريب — وهو المسؤول عن إعادة امتصاص 90% من الجلوكوز المرشّح. تثبيطه يمنع إعادة الامتصاص فيُطرَح 70 غراماً من السكر يومياً في البول، وينخفض سكر الدم بآلية مستقلة تماماً عن الإنسولين. وهذا يفسّر عدم تسببه في هبوط سكر. الفائدة القلبية والكلوية تأتي بمسارات أخرى: إدرار أسموزي يقلل الحمل الحجمي، واستعادة التغذية الراجعة الكبيبية الأنبوبية فيقل الفرط الترشيحي، وتحسّن أيض عضلة القلب.
دواعي استعمال ديكسيجلوفوزين
يوصف ديكسيجلوفوزين في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني
- قصور القلب بكسر قذف منخفض أو محفوظ — حتى لدى غير المصابين بالسكري
- مرض الكلى المزمن — يبطئ تدهور الوظيفة الكلوية
- خفض دخول المستشفى بسبب قصور القلب والوفيات القلبية
جرعة ديكسيجلوفوزين
تختلف جرعة ديكسيجلوفوزين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً صباحاً مع أو بدون طعام
الأطفال
من عمر 10 سنوات في النوع الثاني بقرار متخصص
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديكسيجلوفوزين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ديكسيجلوفوزين ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال أيام، والفائدة القلبية خلال أسابيع
- عمر النصف
- 12.9 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـديكسيجلوفوزين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- عدوى فطرية تناسلية (خصوصاً لدى النساء)
- التهاب المسالك البولية
- كثرة التبول
- عطش
- نقص وزن طفيف (مفيد غالباً)
- هبوط ضغط انتصابي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
- غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
- عدوى بولية شديدة
- بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)
موانع استعمال ديكسيجلوفوزين
تجنّب ديكسيجلوفوزين تماماً في الحالات الآتية:
- السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني
- الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج
- يُوقَف قبل الجراحة بـ3 أيام على الأقل
- الجفاف أو المرض الحاد
- تكرار العدوى التناسلية
- الحمل والرضاعة
تداخلات ديكسيجلوفوزين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ديكسيجلوفوزين، وأهمها:
- مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما
- الليثيوم: قد يخفض مستواه
- مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف
ديكسيجلوفوزين للحامل والمرضع
لا يُستخدم — يُستبدَل بالإنسولين.
تخزين ديكسيجلوفوزين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ديكسيجلوفوزين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ديكسيجلوفوزين
إذا لم يتوفر ديكسيجلوفوزين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديكسيجلوفوزين (هذه الصفحة) | 10 mg | أقراص | ZETA Pharma | مصر |
| DAFASGLIT | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DAFASGLIT | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA | 5 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA | 10 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| DAPAZIN | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DAPAZIN | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| DEZEROGA | 10 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DFLOZIN | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DFLOZIN | 5/500 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DFLOZIN | 5/1000 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
ديكسيجلوفوزين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
- غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
- عدوى بولية شديدة
- بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـديكسيجلوفوزين
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـديكسيجلوفوزين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
أثره الخافض للسكر يضعف مع تدهور الكلى، لكن فائدته الكلوية والقلبية تستمر حتى ترشيح 25. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل البدء ودورياً — ويُتوقَّع انخفاض أولي في الترشيح ثم استقرار وهذا مطلوب لا مقلق، والسكر التراكمي، ورصد أعراض العدوى التناسلية، وحالة الإماهة، والوزن والضغط.
الجرعة الزائدة
زيادة إدرار البول والجفاف. الهامش واسع ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
ماذا يعني ديكسيجلوفوزين لمريض مزمن؟
قبل إضافة ديكسيجلوفوزين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف
- الجفاف والفشل الكلوي الحاد
مرضى القلب والضغط
- مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني
- الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي
مرضى الربو والصدر
- الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج
ماذا لو نسيت جرعة ديكسيجلوفوزين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديكسيجلوفوزين
ما بديل ديكسيجلوفوزين؟
ما جرعة ديكسيجلوفوزين للبالغين؟
كيف أحفظ ديكسيجلوفوزين؟
كيف أستخدم ديكسيجلوفوزين بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في ديكسيجلوفوزين؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة داباجليفلوزين ←
عندك سؤال عن ديكسيجلوفوزين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.