مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ديكلوبيجال 1%
declopegal
يحتوي ديكلوبيجال على ديكلوفيناك بتركيز 1%، وهو من إنتاج Dbk Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو جل موضعي في عبوة 50 gm. المادة الفعالة ديكلوفيناك — مضاد التهاب قوي غير ستيرويدي يُستخدم لآلام الظهر والمفاصل والنقرس والآلام بعد العمليات.
- المادة الفعالة
- ديكلوفيناك
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 50 gm
- الشركة المنتجة
- Dbk Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 17 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
مقارنة سعرية: ديكلوبيجال والبدائل
بمقارنة 79 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ديكلوبيجال يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ديكلوبيجال
- 17 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.31 جنيه
- أعلى سعر
- 273 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 79 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DICLORAN من UNIQUE PHARMACEUTI CAL بسعر 0.31 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ديكلوبيجال؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية 1 و2 فيوقف تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندينات، وهي وسائط الالتهاب والألم والحمى. تثبيط الإنزيم الأول هو سبب أثره على بطانة المعدة والصفائح والكلى، وتثبيط الثاني هو مصدر الفائدة المضادة للالتهاب.
دواعي استعمال ديكلوبيجال
الاستخدامات المعتمدة لـديكلوبيجال هي:
- آلام أسفل الظهر والانزلاق الغضروفي
- خشونة المفاصل والتهاب المفاصل الروماتويدي
- نوبات النقرس الحادة
- الألم بعد العمليات الجراحية وخلع الأسنان
- المغص الكلوي (بالحقن)
جرعة ديكلوبيجال
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ديكلوفيناك في ديكلوبيجال:
البالغون
50 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يومياً مع الطعام، أو 75 ملغ مرتين
الأطفال
لا يُنصح به عموماً لمن هم دون 14 سنة إلا بوصفة
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام ديكلوبيجال (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
ديكلوبيجال: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 20-30 دقيقة للأقراص العادية، وأسرع للحقن
- عمر النصف
- 1-2 ساعة، لكن تركيزه في السائل المفصلي يبقى أطول
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى (65%) والصفراء (35%)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـديكلوبيجال
معظم من يتناولون ديكلوبيجال لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم وحرقة في المعدة
- غثيان وإسهال
- دوخة
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
موانع استعمال ديكلوبيجال
يُمنع تناول ديكلوبيجال إذا كنت تعاني من:
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- الحمل خصوصاً الثلث الأخير
تداخلات ديكلوبيجال الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ديكلوفيناك:
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما في الدم
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ديكلوبيجال للحامل والمرضع
غير آمن في الثلث الأخير من الحمل، ويُتجنّب طوال الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح. يُفضّل تجنبه أثناء الرضاعة أو استخدامه لفترة قصيرة جداً.
تخزين ديكلوبيجال
درجة حرارة الغرفة، والجل يُحفظ بعيداً عن الحرارة.
احفظ ديكلوبيجال بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ديكلوبيجال
بدائل ديكلوبيجال المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ديكلوبيجال (هذه الصفحة) | 1% | جل موضعي | Dbk Pharma | مصر |
| ALMIRAL | 1 % W/W | جل موضعي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AvoTrene EMULGEL | 1% w/w | جل موضعي | MIDDLE EAST PHARM. INDUSTRIES CO.LIMITED (AVALON PHARMA), Sa | الإمارات |
| CLOFAST | 1 % | جل موضعي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CLOFAST* | 1% w/w | جل موضعي | OMAN PHARMACEUTICAL PRODUCTS CO. L.L.C (ZYNOVA), Oman, Salal | الإمارات |
| CLOFEN | 1 % W/W | جل موضعي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CLOFEN CREAMAGEL | جل موضعي | GULF PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Clofen Creamagel [Nefloc is the trade name used for export purposes] | 1% [1g / 100g] | جل موضعي | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| DICLOFEN | 1.16 % W/W | جل موضعي | GULF PHARMACY | البحرين |
| DICLOFEN CREAMAGEL | جل موضعي | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| DICLOFEN® | 1% w/w | جل موضعي | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
متى يصبح أثر ديكلوبيجال حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- نزيف هضمي
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- احتباس السوائل وتورم الساقين
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ديكلوبيجال والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـديكلوبيجال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُتجنَّب إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، ويُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور المتوسط. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم ووظائف الكلى وإنزيمات الكبد وصورة الدم مع الاستخدام الممتد فوق أسبوعين، وأقرب لدى كبار السن ومرضى القلب والكلى.
الجرعة الزائدة
تظهر بالغثيان والقيء وألم البطن والدوخة، وقد تصل إلى نزيف هضمي وقصور كلوي وتشنجات. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع حماية المعدة ومراقبة الكلى.
ديكلوبيجال: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ديكلوبيجال بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي المتقدم
- ارتفاع إنزيمات الكبد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب الإقفارية وقصور القلب
- مدرات البول وأدوية الضغط: يقلل فعاليتها
- زيادة خطر الجلطات القلبية مع الاستخدام الطويل بجرعات عالية
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الكورتيزون: يضاعف خطر القرحة
ماذا لو نسيت جرعة ديكلوبيجال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ديكلوبيجال
ما بديل ديكلوبيجال؟
هل ديكلوبيجال آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ ديكلوبيجال؟
كم سعر شريط ديكلوبيجال؟
كم سعر ديكلوبيجال؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكلوفيناك ←
عندك سؤال عن ديكلوبيجال؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.