أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
رافيكسا 75
Ravixa
تنتج شركة Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company مستحضر رافيكسا بتركيز 75 من مادة كلوبيدوغريل الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة كلوبيدوغريل — مضاد لتكدس الصفائح الدموية يمنع الجلطات، ضروري بعد تركيب دعامات القلب.
- المادة الفعالة
- كلوبيدوغريل
- التركيز
- 75
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 158.00 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285128016063
- رقم التسجيل
- 3103210659
سعر رافيكسا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رافيكسا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر رافيكسا
- 158.00 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 8.63 جنيه
- أعلى سعر
- 726.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CLOPI من FOROOGHI PHARMACY بـ8.63 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل رافيكسا؟
دواء أوّلي يحتاج تنشيطاً كبدياً على خطوتين عبر CYP2C19، ثم يرتبط مستقلبه النشط لا عكسياً بمستقبل P2Y12 على الصفائح فيمنع تجمّعها طوال عمرها (7-10 أيام). اعتماده على CYP2C19 يعني أن حاملي الطفرة بطيئة الاستقلاب — نحو 30% من الناس — تكون استجابتهم ضعيفة.
دواعي استعمال رافيكسا
يستخدم الأطباء رافيكسا لعلاج الحالات الآتية:
- بعد تركيب دعامة في شرايين القلب
- بعد الجلطة القلبية أو الدماغية
- أمراض الشرايين الطرفية
- بديل الأسبرين لمن لا يتحمّله
جرعة رافيكسا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كلوبيدوغريل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
75 ملغ مرة يومياً، وقد تُعطى جرعة تحميلية 300-600 ملغ في البداية
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
75 ملغ يومياً للصيانة
طريقة استخدام رافيكسا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ رافيكسا ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2-6 ساعات (وأسرع مع جرعة تحميل)
- عمر النصف
- 6 ساعات للدواء، لكن أثر الصفائح يدوم 7-10 أيام
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـرافيكسا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كلوبيدوغريل:
أعراض شائعة
- سهولة ظهور الكدمات
- نزيف أنفي أو لثوي
- إسهال
- طفح جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
موانع استعمال رافيكسا
لا يُستخدم رافيكسا في الحالات التالية:
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- أمراض الكبد الشديدة
تداخلات رافيكسا الدوائية
قد يتفاعل رافيكسا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأوميبرازول والإيزوميبرازول: تقلل فعاليته — يُفضّل البانتوبرازول بديلاً
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
- الوارفارين: خطر نزيف مرتفع
- بعض مضادات الاكتئاب: تزيد النزيف
رافيكسا للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوى وبقرار طبي. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين رافيكسا
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من رافيكسا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل رافيكسا
يشترك رافيكسا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كلوبيدوغريل):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| رافيكسا (هذه الصفحة) | 75 | أقراص | Jamjoom Pharmaceuticals Factory Company | السعودية |
| ANOGREL | 75 mg/ Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ANTIPLEX | 75 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Antiplex® | 75mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
| CLOGREL | 75 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CLOPI | 75 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| CLOPIGEN | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIPLAX | 75 mg/100 mg | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| CUPIDO | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Clopacin | 75mg / Tablet | أقراص | ACINO PHARMA AG, Switzerland, Liesberg | الإمارات |
| Clopican | 75 mg/Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
رافيكسا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـرافيكسا
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـرافيكسا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ورصد النزيف. الفحص الجيني لـCYP2C19 يُنظَر فيه عند فشل العلاج أو تجلط الدعامة.
الجرعة الزائدة
نزيف. لا ترياق؛ نقل الصفائح هو الخيار في النزيف الشديد.
ماذا يعني رافيكسا لمريض مزمن؟
قبل إضافة رافيكسا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد الشديدة
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
ماذا لو نسيت جرعة رافيكسا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 75 ملغ يومياً للصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن رافيكسا
كيف أستخدم رافيكسا بشكل صحيح؟
هل رافيكسا آمن أثناء الحمل؟
هل رافيكسا محلي أم مستورد؟
ما جرعة رافيكسا للبالغين؟
هل رافيكسا يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوبيدوغريل ←
عندك سؤال عن رافيكسا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.