رافيلدو 25

كيف يعمل رافيلدو؟

حاصر بيتا غير انتقائي مع حصار إضافي لمستقبلات ألفا-1 — وهذا الجمع هو ما يميّزه. فحصار بيتا-1 في القلب يبطئ النبض ويقلل قوة الانقباض واستهلاك العضلة للأكسجين، ويحمي القلب من الأثر السام للكاتيكولامينات المرتفعة في قصور القلب — وهذا هو أساس فائدته الكبرى. وحصار ألفا-1 في الأوعية يوسّعها ويخفض المقاومة الطرفية، فيقلل الحمل اللاحق على البطين الأيسر دون أن يسبب برودة الأطراف الشديدة التي تميّز حاصرات بيتا التقليدية. وله أثر إضافي مضاد للأكسدة ومضاد للتكاثر في جدار الأوعية، وأثر أيضي أفضل من الأتينولول والميتوبرولول — فلا يرفع سكر الدم ولا الدهون بنفس القدر، بل قد يحسّن حساسية الأنسولين.

دواعي استعمال رافيلدو

يوصف رافيلدو في الحالات التالية:

• قصور القلب المزمن المستقر
• ارتفاع ضغط الدم
• بعد الجلطة القلبية مع ضعف عضلة القلب
• الذبحة الصدرية

جرعة رافيلدو

تختلف جرعة رافيلدو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام رافيلدو (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة رافيلدو داخل الجسم

بداية المفعول

ساعة إلى ساعتين

عمر النصف

7-10 ساعات

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالصفراء

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـرافيلدو

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال رافيلدو

تجنّب رافيلدو تماماً في الحالات الآتية:

• الربو الشديد
• قصور القلب غير المستقر أو الحاد
• بطء النبض الشديد وإحصار القلب
• القصور الكبدي الشديد

تداخلات رافيلدو الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على رافيلدو، وأهمها:

• حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل): خطر بطء نبض شديد
• أدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط ويزيد تأثيرها
• الديجوكسين: يرفع تركيزه
• السيميتيدين: يرفع تركيزه

رافيلدو للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة وبقرار طبي مع متابعة نمو الجنين.

تخزين رافيلدو

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة رافيلدو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل رافيلدو

إذا لم يتوفر رافيلدو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

رافيلدو ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات رافيلدو ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة رافيلدو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن رافيلدو