رایبریفانت 160 mg/ml

كيف يعمل رایبریفانت؟

جسم مضاد «ثنائي النوعية» (bispecific) يرتبط بهدفين في آن: مستقبل EGFR ومستقبل MET. في نسبة من سرطانات الرئة تحمل الخلايا طفرات معيّنة في EGFR (خاصة «إدخالات exon20» التي تقاوم مثبّطات EGFR التقليدية)، وقد يكون مستقبل MET أيضاً محرّكاً أو مساراً للمقاومة. يرتبط أميفانتاماب بكلا المستقبلين (EGFR وMET) في آن، فيحجب إشاراتهما، ويسحبهما من سطح الخلية (تنظيم نازل)، ويحفّز مناعة الجسم لمهاجمة الخلايا الموسومة (عبر جزئه المناعي) — فيكبح الورم من عدّة جهات. يُستخدم في سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرات إدخال exon20 في EGFR (التي لا تستجيب جيداً للمثبّطات الفموية التقليدية)، ومع طفرات EGFR الأخرى (مع لازيرتينيب). أبرز مخاوفه المميّزة تفاعلات التسريب (شائعة جداً في الجرعة الأولى)، والطفح الجلدي وتشقّق الأظافر (من تثبيط EGFR)، والوذمة، والجلطات.

دواعي استعمال رایبریفانت

يوصف رایبریفانت في الحالات التالية:

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرات إدخال exon20 في EGFR
• سرطان الرئة الحامل لطفرات EGFR أخرى (مع لازيرتينيب كخطّ أول في حالات مختارة)
• بعد فشل علاج كيميائي سابق (حسب الاستطباب)

جرعة رایبریفانت

تختلف جرعة رایبریفانت من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام رایبریفانت (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رایبریفانت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع

عمر النصف

أيام

طريقة الإخراج

بروتين يُهضَم إلى ببتيدات

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـرایبریفانت

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال رایبریفانت

تجنّب رایبریفانت تماماً في الحالات الآتية:

• مرض رئوي خلالي نشط دون تقييم
• خطر الجلطات المرتفع دون احتياط (قد يُعطى مضاد تخثّر وقائي في بعض البروتوكولات)
• الحمل والإرضاع
• إهمال التحضير الوقائي للتسريب الأول

تداخلات رایبریفانت الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على رایبریفانت، وأهمها:

• لازيرتينيب: يُدمَج معه عمداً في بعض البروتوكولات
• لا تداخلات دوائية كيميائية واسعة (بروتين)
• أدوية ترفع خطر الجلطات: تُراعى
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

رایبریفانت للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. يُوقَف الإرضاع.

تخزين رایبریفانت

يُحفَظ مبرّداً حسب النشرة، ويُحضَّر ويُعطى في مركز أورام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة رایبریفانت قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل رایبریفانت

إذا لم يتوفر رایبریفانت في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا لو نسيت جرعة رایبریفانت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن رایبریفانت