أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
روفيرون ا 3 m.i.u/0.5 ml
roferon a
من مستحضرات F.hoffman La Roche المسجّلة في مصر، يقدّم روفيرون ا مادة إنترفيرون بيتا الفعالة بتركيز 3 m.i.u/0.5 ml في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة إنترفيرون بيتا — أول علاج معدّل لمسار التصلب المتعدد، وأعراضه الشبيهة بالإنفلونزا شبه حتمية.
- المادة الفعالة
- إنترفيرون بيتا
- التركيز
- 3 m.i.u/0.5 ml
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- F.hoffman La Roche
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 86.9 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: روفيرون ا والبدائل
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن روفيرون ا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر روفيرون ا
- 86.9 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 14 جنيه
- أعلى سعر
- 14875 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي ROFERON-A PREFILLED SYRINGE (F. HOFFMANN- LA ROCHE LTD) بأقل سعر: 14.00 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل روفيرون ا؟
سيتوكين مناعي مُصنَّع بالهندسة الوراثية. آليته في التصلب المتعدد متعددة: يقلل تعبير جزيئات التلاصق على بطانة الأوعية الدماغية ويثبّط إنزيمات الميتالوبروتيناز — فتقل قدرة الخلايا اللمفاوية على عبور الحاجز الدماغي الدموي ومهاجمة الميالين، ويحوّل التوازن السيتوكيني من النمط الالتهابي Th1 إلى النمط المضاد للالتهاب Th2، ويكبح تنشيط الخلايا التائية، ويقلل تحفيز الخلايا المقدّمة للمستضد. النتيجة تقليل عدد الانتكاسات والآفات الجديدة، لا إصلاح ما تلف.
دواعي استعمال روفيرون ا
يوصف روفيرون ا في الحالات التالية:
- التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع — تقليل الانتكاسات وتأخر الإعاقة
- متلازمة العزل السريري الأولى — تأخير التحوّل إلى تصلب متعدد مؤكد
- التصلب المتعدد التقدمي الثانوي مع انتكاسات
جرعة روفيرون ا
تختلف جرعة روفيرون ا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
حسب المستحضر: 30 ميكروغرام عضلياً أسبوعياً، أو 44 ميكروغرام تحت الجلد ثلاث مرات أسبوعياً
الأطفال
بقرار متخصص
الحد الأقصى
حسب المستحضر
طريقة استخدام روفيرون ا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة روفيرون ا داخل الجسم
- بداية المفعول
- أشهر لتقييم الأثر على معدل الانتكاسات
- عمر النصف
- 10 ساعات (والبيغيلاتي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـروفيرون ا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا: حمى وقشعريرة وآلام عضلية بعد كل حقنة — تصيب معظم المرضى
- تفاعل موضع الحقن: احمرار وألم وتصلّب
- صداع
- إرهاق
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- نقص كريات بيض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
- تنخّر موضع الحقن
- اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية
- قصور أو فرط نشاط درقي
- تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية
موانع استعمال روفيرون ا
تجنّب روفيرون ا تماماً في الحالات الآتية:
- الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة
- مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات
- الحساسية للإنترفيرون أو الألبومين البشري
- الصرع غير المسيطر عليه
- تكرار الحقن في نفس الموضع
تداخلات روفيرون ا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على روفيرون ا، وأهمها:
- الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم
- الأدوية المثبطة للنخاع: خطر متراكم
- الزيدوفودين: يرفع سمّيته
- قد يقلل نشاط إنزيمات السيتوكروم فيرفع تركيز بعض الأدوية
روفيرون ا للحامل والمرضع
البيانات المتراكمة مطمئنة نسبياً مقارنة بغيره — القرار للمتخصص، وقد يُستمر في حالات مختارة.
تخزين روفيرون ا
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد، ويتحمّل حرارة الغرفة لأيام محددة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة روفيرون ا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل روفيرون ا
إذا لم يتوفر روفيرون ا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| روفيرون ا (هذه الصفحة) | 3 m.i.u/0.5 ml | أقراص | F.hoffman La Roche | مصر |
| ROFERON-A PREFILLED SYRINGE | 0.5 ml | أقراص | F. HOFFMANN- LA ROCHE LTD | عُمان |
| Rebif | 22 mcg | أقراص | Merck Serono S.P.A | الكويت |
| Rebif | 44 mcg | أقراص | Merck Serono S.P.A | الكويت |
| افونكس | 30 mcg | أقراص | Biogen | مصر |
| الفارون سرنجة | أقراص | Egyptian Promotion Center | مصر | |
| ريبف | 22 mcg | أقراص | Merck Serono S.p.a-italy | مصر |
| ريبيف | 44 mcg | أقراص | Merck Serono S.p.a-italy | مصر |
| ريبيف | 44 mcg/0.5 ml | أقراص | Merck Serono S.p.a-italy | مصر |
| AVONEX | 30 MCG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVONEX SOLUTION FOR IN A PRE- FILIED PEN | 30 mcg | حقن | VETTER PHARMA- FERTIGUNG | عُمان |
متى توقف روفيرون ا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- الاكتئاب والأفكار الانتحارية — يستحق سؤالاً مباشراً في كل زيارة
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
- تنخّر موضع الحقن
- اعتلال دقيق الأوعية الخثاري والمتلازمة الانحلالية اليوريميائية
- قصور أو فرط نشاط درقي
- تكوّن أجسام مضادة معادلة تقلل الفعالية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـروفيرون ا
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـروفيرون ا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر شديد في مرض الكبد ويُوقَف عند ارتفاع الإنزيمات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد وصورة الدم قبل البدء ثم شهرياً في الأشهر الأولى ثم كل 3-6 أشهر، ووظائف الدرقية، وتقييم المزاج والاكتئاب بجدية، وفحص موضع الحقن، ورنين مغناطيسي دوري.
الجرعة الزائدة
أعراض شبيهة بالإنفلونزا شديدة وتثبيط نخاعي. العلاج داعم.
روفيرون ا ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة روفيرون ا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات
- الأدوية سامة الكبد: خطر متراكم
- سمّية كبدية وفشل كبدي نادر
ماذا لو نسيت جرعة روفيرون ا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن روفيرون ا
ما الفرق بين روفيرون ا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول روفيرون ا؟
كيف أحفظ روفيرون ا؟
ما جرعة روفيرون ا للبالغين؟
كيف أستخدم روفيرون ا بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنترفيرون بيتا ←
عندك سؤال عن روفيرون ا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.