أدوية الكوليستروليُصرف بوصفة طبية
رونيزا 40.10 mg
Roneza
رونيزا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company مادة إيزيتيميب بتركيز 40.10 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة إيزيتيميب — يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء، يُضاف للستاتين عند عدم بلوغ الهدف أو يحل محله عند عدم تحمّله.
- المادة الفعالة
- إيزيتيميب
- التركيز
- 40.10 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 356.70 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 1309222603
أين يقع سعر رونيزا بين المتاح؟
بمقارنة 93 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن رونيزا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر رونيزا
- 356.70 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.07 جنيه
- أعلى سعر
- 400 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 93 صنف
في القائمة نفسها يأتي ELANIX (LEK PHARMACEUTI CALS D.D.) بأقل سعر: 5.07 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: رونيزا
يجمع رونيزا مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: روزوفاستاتين.
روزوفاستاتين — من أقوى الستاتينات في خفض الكوليسترول الضار، ويكفي فيه تركيز أقل مقارنة بغيره.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية
- الوقاية من الجلطات القلبية والدماغية
- الكوليسترول الوراثي العائلي
- مرضى السكري وأصحاب الخطورة القلبية العالية
كيف يشتغل هذا المكوّن: يثبّط إنزيم HMG-CoA اختزال بقوة تفوق بقية الستاتينات بالملغ، فيقلل تصنيع الكوليسترول ويزيد مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة في الكبد. يتميّز بأنه محب للماء ويدخل خلايا الكبد بناقل نوعي، فيقل تعرضه للعضلات نظرياً.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى رونيزا:
- ألم عضلي شديد مع ضعف وبول داكن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ارتفاع طفيف في سكر الدم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل والرضاعة
- مرض الكبد النشط
- القصور الكلوي الشديد (تُخفّض الجرعة)
الملف الكامل: روزوفاستاتين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل رونيزا؟
يثبّط بروتين نيمان-بيك C1-Like 1 على السطح الفرشاتي لخلايا الأمعاء، وهو الناقل المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الطعام والصفراء. تثبيطه يقلل وصول الكوليسترول إلى الكبد، فترتفع مستقبلات البروتين الشحمي منخفض الكثافة ويُسحَب مزيد منه من الدم. آليته المكمّلة للستاتين تفسّر الفائدة الإضافية عند الجمع.
دواعي استعمال رونيزا
يُلجأ إلى رونيزا في الحالات التالية:
- ارتفاع الكوليسترول الضار
- إضافة للستاتين عند عدم بلوغ الهدف العلاجي
- بديل لمن لا يتحمّل الستاتينات
- الكوليسترول الوراثي العائلي
جرعة رونيزا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيزيتيميب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
10 ملغ مرة يومياً في أي وقت مع الطعام أو بدونه
الأطفال
من عمر 10 سنوات في الحالات الوراثية
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام رونيزا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة رونيزا داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض الدهون خلال أسبوعين
- عمر النصف
- 22 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء أساساً مع دورة كبدية معوية
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـرونيزا
كأي دواء، قد يسبب رونيزا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال
- ألم بطني
- تعب
- آلام مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
موانع استعمال رونيزا
هناك حالات لا يناسبها رونيزا إطلاقاً:
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية وخفض الكوليسترول غير ضروري في الحمل
- الاعتماد عليه وحده لدى مريض عالي الخطورة يحتاج ستاتيناً
- الحساسية للإيزيتيميب أو أي من مكوّناته
- تناوله في نفس توقيت مركّبات الأحماض الصفراوية (كوليسترامين) — تمنع امتصاصه
تداخلات رونيزا الدوائية
احذر الجمع بين رونيزا وبين ما يلي دون استشارة:
- كوليسترامين: يقلل امتصاصه — يُفصل ساعتان قبل أو 4 ساعات بعد
- السيكلوسبورين: يرفع تركيز كليهما
- الفيبرات: خطر حصوات مرارية
رونيزا للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة، خصوصاً في التركيبات مع الستاتين.
تخزين رونيزا
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـرونيزا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل رونيزا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول رونيزا لأنها تحتوي إيزيتيميب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| رونيزا (هذه الصفحة) | 40.10 mg | أقراص | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| ATOZET | 10/10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10/80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ATOZET | 10 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
| CHOLITOMEB | 10 mg/Tablet | أقراص | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ELANIX | 10 mg | أقراص | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| EZECHOL | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EZETROL | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| EZETROL TABLETS | 10 mg | أقراص | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
متى توقف رونيزا وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
- اعتلال عضلي وانحلال عضلات (نادر)
- التهاب البنكرياس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
رونيزا في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـرونيزا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. لا يُنصح به في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
دهون الدم قبل البدء وبعد 4-12 أسبوعاً، وإنزيمات الكبد خصوصاً عند الجمع مع ستاتين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة؛ العلاج داعم.
رونيزا ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات رونيزا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد غير المفسّر — خصوصاً مع الجمع مع ستاتين
- ارتفاع إنزيمات الكبد خصوصاً مع الستاتين
ماذا لو نسيت جرعة رونيزا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن رونيزا
ما بديل رونيزا؟
هل رونيزا آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم رونيزا بشكل صحيح؟
كم سعر شريط رونيزا؟
ما الفرق بين رونيزا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات الكوليسترول
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيزيتيميب ←
عندك سؤال عن رونيزا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.