مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
ريبافيرين 400 mg
ribavirin
تنتج شركة Mina Pharm مستحضر ريبافيرين بتركيز 400 mg من مادة ريبافيرين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة ريبافيرين — مضاد فيروسي واسع الطيف يُستخدم مع أدوية أخرى في التهاب الكبد ج، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ريبافيرين
- التركيز
- 400 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mina Pharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 38 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6222003701751
أين يقع سعر ريبافيرين بين المتاح؟
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريبافيرين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ريبافيرين
- 38 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 24 جنيه
- أعلى سعر
- 590.05 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
في القائمة نفسها يأتي ريبافارين (Memphis) بأقل سعر: 24 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ريبافيرين؟
نظير للنيوكليوزيد يعمل بعدة مسارات مقترحة: يستنزف مخزون الخلية من الجوانوزين بتثبيط إنزيم IMP ديهيدروجيناز، ويُدمَج في الحمض النووي الريبي الفيروسي فيُحدث طفرات متراكمة تقود إلى «كارثة الخطأ» فيفقد الفيروس قدرته على التضاعف، ويعدّل الاستجابة المناعية نحو النمط المضاد للفيروسات. لا يكفي بمفرده أبداً ويُعطى دائماً ضمن تركيبة.
دواعي استعمال ريبافيرين
يستخدم الأطباء ريبافيرين لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الكبد الوبائي ج المزمن ضمن تركيبة علاجية
- العدوى التنفسية الشديدة بالفيروس المخلوي لدى الرضّع (الاستنشاق)
- حميات نزفية فيروسية معينة (استخدام إضافي متخصص)
جرعة ريبافيرين
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ريبافيرين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
800-1200 ملغ يومياً مقسمة حسب الوزن والنمط الجيني للفيروس
الأطفال
15 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة
الحد الأقصى
1400 ملغ يومياً
طريقة استخدام ريبافيرين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة ريبافيرين داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة الفيروسية تُقيَّم بعد 4-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- طويل جداً — يتراكم في كريات الدم الحمراء ويستمر أسابيع بعد التوقف
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـريبافيرين
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ريبافيرين:
أعراض شائعة
- فقر دم وتعب شديد
- صداع
- أرق
- غثيان
- طفح وحكة
- سعال وضيق نفَس
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم انحلالي قد يفاقم أمراض القلب — تحذير محاط بإطار
- لا يُستخدم منفرداً — تحذير محاط بإطار
- قصور الغدة الدرقية
- اكتئاب وأفكار انتحارية
- التهاب البنكرياس
موانع استعمال ريبافيرين
لا يُستخدم ريبافيرين في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع مطلقاً للمريضة ولزوجة المريض
- الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي
- أمراض القلب غير المستقرة
- القصور الكلوي الشديد
- الاستخدام منفرداً
تداخلات ريبافيرين الدوائية
قد يتفاعل ريبافيرين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الديدانوزين: ممنوع — سمّية ميتوكوندرية قاتلة
- الزيدوفودين: فقر دم مضاعف
- الأزاثيوبرين: تثبيط نخاع شديد
- الوارفارين: يغيّر التخثر
ريبافيرين للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — يسبب تشوهات جنينية وموت الجنين في كل الأنواع الحيوانية المدروسة. تلزم وسيلتان لمنع الحمل للمريضة أو لزوجة المريض أثناء العلاج ولستة أشهر بعده، مع اختبار حمل شهري.
تخزين ريبافيرين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُفتَح الكبسولة ولا تُستنشَق محتوياتها.
إذا نسيت جرعة من ريبافيرين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ريبافيرين
يشترك ريبافيرين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ريبافيرين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريبافيرين (هذه الصفحة) | 400 mg | كبسولات | Mina Pharm | مصر |
| REBETOL | 200 mg | كبسولات | MSD INTERNATIONA L GMBH | عُمان |
| ريبا | 200 mg | كبسولات | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ريبا | 400 mg | كبسولات | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| ريبازول | 400 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| ريبافارين | 400 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| ريبافارين | 200 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| ريبافيرين | 200 mg | كبسولات | T3a Pharma | مصر |
| ريباڤين | 200 | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC (SAHAB) | السعودية |
| ريبوفينال | 200 mg | كبسولات | Mash Premiere | مصر |
| COPEGUS . TABLETS | 200 mg | أقراص | PATHEON INC. -- CANADA | عُمان |
متى توقف ريبافيرين وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- فقر دم انحلالي قد يفاقم أمراض القلب — تحذير محاط بإطار
- لا يُستخدم منفرداً — تحذير محاط بإطار
- قصور الغدة الدرقية
- اكتئاب وأفكار انتحارية
- التهاب البنكرياس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع ريبافيرين؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـريبافيرين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُستخدم إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 50، وتُخفَّض الجرعة بدقة فيما فوق ذلك. ممنوع في القصور الكبدي المتقدم (تصنيف تشايلد ب وج).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل البدء وفي الأسبوعين الثاني والرابع ثم شهرياً لرصد فقر الدم الانحلالي، ووظائف الغدة الدرقية والكبد والكلى دورياً، واختبار حمل شهرياً أثناء العلاج ولستة أشهر بعده.
الجرعة الزائدة
فقر دم انحلالي شديد واضطراب أملاح. لا ترياق؛ العلاج داعم بنقل الدم عند اللزوم، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
ريبافيرين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ريبافيرين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أمراض القلب غير المستقرة
- فقر دم انحلالي قد يفاقم أمراض القلب — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة ريبافيرين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1400 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريبافيرين
هل ريبافيرين آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ريبافيرين؟
هل ريبافيرين محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ ريبافيرين؟
ما جرعة ريبافيرين للبالغين؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريبافيرين ←
عندك سؤال عن ريبافيرين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.