ريتيبن 1 mg/ml

Retebin

ريتيبن مستحضر دوائي تنتجه Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) في السعودية، ومادته الفعالة كلوفارابين بتركيز 1 mg/ml. يأتي في شكل محلول وريدي داخل عبوة 20 ml. المادة الفعالة كلوفارابين — نظير بيورين من الجيل الجديد، لابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ لدى الأطفال بعد فشل العلاجات.

المادة الفعالة: كلوفارابين
التركيز: 1 mg/ml
الشكل الدوائي: محلول وريدي
العبوة: 20 ml
الشركة المنتجة: Pharma Pharmaceutical Industries (PPI)
بلد التسجيل: السعودية
سعر العبوة: 3811.10 ريال
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: Intravenous use
رقم التسجيل: 1603233375

أين يقع سعر ريتيبن بين المتاح؟

بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريتيبن يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ريتيبن: 3811.10 ريال
أقل سعر بين البدائل: 1737.1 جنيه
أعلى سعر: 4011.7 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 4 صنف

الأقل سعراً حالياً هو كلوفارابين راشيوفارم من Ratiopharm GmbH بسعر 1737.10 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ريتيبن؟

**نظير اصطناعي للبيورين (من الجيل الثاني، مضادّ أيض) يعطّل تصنيع الحمض النووي ويقتل الخلايا اللمفاوية السرطانية**. **يدخل الخلية ويُفسفَر إلى صورته الفعّالة، التي تعمل بثلاث آليات مجتمعة: تثبيط إنزيم اختزال الريبونوكليوتيد (يقلّل لبنات بناء الحمض النووي)، وتثبيط بوليميراز الحمض النووي (يوقف نسخه وإصلاحه)، وتحفيز الموت الخلوي المبرمج بتعطيل الميتوكوندريا**. **هذا الجمع بين الآليات يجعله فعّالاً في قتل الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام في ابيضاض الدم، حتى في حالات مقاومة**. صُمّم ليجمع مزايا نظائر بيورين أقدم (كالفلودارابين والكلادريبين) بفعالية أعلى. يُستخدم في ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) لدى الأطفال والشباب بعد فشل خطّين علاجيين على الأقلّ. **أخطر مخاوفه كبت النخاع الشديد والعدوى، ومتلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية / تسرّب الشعيرات، وتسمّم الكبد والكلى، ومتلازمة انحلال الورم**.

دواعي استعمال ريتيبن

تشمل دواعي استعمال ريتيبن ما يلي:

ابيضاض الدم اللمفاوي الحادّ (ALL) الناكس أو المقاوم لدى الأطفال والشباب
بعد فشل خطّين علاجيين سابقين على الأقلّ
بروتوكولات ابيضاض الدم المتقدّمة (استخدام متخصّص)

جرعة ريتيبن

يحدد الطبيب جرعة ريتيبن حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً يومياً لعدّة أيام في دورات، بترطيب جيد

الأطفال

حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال

الحد الأقصى

حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم

طريقة استخدام ريتيبن (محلول وريدي)

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

ريتيبن: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: خفض الخلايا السرطانية خلال أيام
عمر النصف: نحو 5 ساعات
طريقة الإخراج: يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـريتيبن

قد ترافق استخدام ريتيبن بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

كبت نخاع (نقص كريات وصفائح وفقر دم)
غثيان وقيء وإسهال
حمّى
طفح جلدي واحمرار (متلازمة اليد-القدم)
تعب وصداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

كبت نخاع شديد وعدوى مهدّدة للحياة
متلازمة تسرّب الشعيرات والاستجابة الالتهابية الجهازية
تسمّم كبدي وكلوي
متلازمة انحلال الورم
التهاب معوي قولوني، ونزيف

موانع استعمال ريتيبن

قبل تناول ريتيبن تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
العدوى النشطة غير المضبوطة
الحمل والإرضاع (سامّ للجنين)
الجفاف غير المصحّح قبل التسريب

تداخلات ريتيبن الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ريتيبن، فهذه أبرز التداخلات:

الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
الأدوية الكابتة للنخاع: كبت متراكم
أدوية خافضة للضغط: قد تفاقم هبوط الضغط في تسرّب الشعيرات
اللقاحات الحية: تُتجنّب

ريتيبن للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — سامّ للجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ريتيبن

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام مع ترطيب ومراقبة.

لا تشارك ريتيبن مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ريتيبن

تتوفر بدائل عديدة لـريتيبن بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة ريتيبن ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
ريتيبن (هذه الصفحة)	1 mg/ml	محلول وريدي	Pharma Pharmaceutical Industries (PPI)	السعودية
TECVON	20 mg/20 mL (1 mg/mL)	محلول وريدي	Amneal Oncology Pvt. Ltd, India, Jadcherla	الإمارات
إفولترا	1 mg/ml	محلول وريدي	GENZYME EUROPE B.V	السعودية
البلوك	1	محلول وريدي	Boston Oncology Arabia	السعودية
كلوفارابين راشيوفارم	1 mg/ml	محلول وريدي	Ratiopharm GmbH	السعودية
كلولار - غير متوفر في مصر		حقن	Not In Egypt	مصر

متى يصبح أثر ريتيبن حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

كبت نخاع شديد وعدوى مهدّدة للحياة
متلازمة تسرّب الشعيرات والاستجابة الالتهابية الجهازية
تسمّم كبدي وكلوي
متلازمة انحلال الورم
التهاب معوي قولوني، ونزيف

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

ريتيبن في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـريتيبن

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة أو يُوقَف ويُراقَب في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً دون تغيّر ويتراكم**. **ويُراقَب الكبد بدقّة لأنه قد يسبّب تسمّماً كبدياً**، مع ترطيب جيد لحماية الأعضاء.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم الكاملة بكثافة (كبت نخاع شديد)، ووظائف الكلى والكبد، وعلامات متلازمة تسرّب الشعيرات والالتهاب الجهازي (تورّم، ضيق نفَس، هبوط ضغط)، ومتلازمة انحلال الورم (حمض يوريك، كهارل)، والعدوى، والترطيب**

الجرعة الزائدة

كبت نخاع مهدّد للحياة وسمّية أعضاء. يُدار بدعم مكثّف في مركز متخصّص.

ريتيبن: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريتيبن بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
تسمّم كبدي وكلوي

مرضى الكبد

القصور الكلوي أو الكبدي الشديد (بحذر وتعديل)
الأدوية السامّة للكبد أو الكلى: سمّية متراكمة (تُتجنّب حول العلاج)
تسمّم كبدي وكلوي

مرضى القلب والضغط

أدوية خافضة للضغط: قد تفاقم هبوط الضغط في تسرّب الشعيرات

مرضى المعدة والقرحة

التهاب معوي قولوني، ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة ريتيبن أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريتيبن

ما جرعة ريتيبن للبالغين؟

يُحسَب بمساحة الجسم، تسريباً وريدياً يومياً لعدّة أيام في دورات، بترطيب جيد — والجرعة إرشادية لمادة كلوفارابين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

ما بديل ريتيبن؟

نعم، يتوفر 5 صنف بنفس المادة الفعالة (كلوفارابين)، أقربها: TECVON، إفولترا، البلوك، كلوفارابين راشيوفارم. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل ريتيبن آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: حسب مساحة الجسم بإشراف اختصاصي أورام الأطفال. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

كيف أحفظ ريتيبن؟

يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام مع ترطيب ومراقبة.

كم سعر ريتيبن؟

سعر عبوة ريتيبن (20 ml) هو 3811.10 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. نورهان قنديل — صيدلي إكلينيكي — صيدلة الأورام

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كلوفارابين ←

عندك سؤال عن ريتيبن؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن