المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
ريلافيرس 100 mg/ml
Relavers
ريلافيرس مستحضر دوائي تنتجه AL RAZI PHARMA INDUSTRIES في السعودية، ومادته الفعالة سوغاماديكس بتركيز 100 mg/ml. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 2 ml. المادة الفعالة سوغاماديكس — عامل عكسي يبطل مفعول مرخيات العضلات (روكورونيوم وفيكورونيوم) بسرعة بعد التخدير.
- المادة الفعالة
- سوغاماديكس
- التركيز
- 100 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- AL RAZI PHARMA INDUSTRIES
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1476.40 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intravenous bolus use
- رقم التسجيل
- 2111246311
مقارنة سعرية: ريلافيرس والبدائل
بمقارنة 37 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريلافيرس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريلافيرس
- 1476.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 147.6 جنيه
- أعلى سعر
- 7521 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 37 صنف
الأقل سعراً حالياً هو سجمادون من Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) بسعر 147.60 ريال. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ريلافيرس؟
**جزيء حلقي مجوّف (سايكلوديكسترين معدّل) يحبس داخله جزيء مرخي العضلات الأمينوستيرويدي (روكورونيوم أو فيكورونيوم) بإحكام كقفص**، فيسحبه من موضِع عمله عند الوصل العصبي العضلي. **بانخفاض الدواء الحرّ في الدم ينتقل المرخي من العضلة إلى البلازما ليُحبَس أيضاً، فيُبطَل الارتخاء بسرعة وتعود القوة العضلية والتنفّس خلال دقائق**. لا يعمل عبر الأستيل كولين كالأدوية القديمة (النيوستيغمين)، فلا يحتاج إعطاء أتروبين ولا يسبّب آثارها الكولينية. يُطرَح المركّب المتّحد كلوياً، ويمكنه عكس الارتخاء العميق حتى، مما جعله نقلة في أمان التخدير.
دواعي استعمال ريلافيرس
تشمل دواعي استعمال ريلافيرس ما يلي:
- عكس الحصار العصبي العضلي الناتج عن روكورونيوم أو فيكورونيوم بعد الجراحة
- العكس الطارئ السريع حين يتعذّر التنفّس أو التنبيب
- عكس الحصار العميق حين لا تكفي مضادات الكولينستراز
جرعة ريلافيرس
يحدد الطبيب جرعة ريلافيرس حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يُحسَب حسب الوزن وعمق الحصار (2 أو 4 أو 16 ملغ لكل كيلوغرام) وريدياً
الأطفال
من عمر سنتين للحصار الاعتيادي حسب الوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
طريقة استخدام ريلافيرس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ريلافيرس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يعكس الارتخاء خلال 2-3 دقائق من الحقن الوريدي
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة (والمركّب المتّحد أطول في القصور الكلوي)
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر أساساً كمركّب متّحد بالمرخي
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـريلافيرس
قد ترافق استخدام ريلافيرس بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء بعد الجراحة
- بطء نبض
- تغيّر تذوّق عابر
- صداع
- ألم مكان الحقن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
موانع استعمال ريلافيرس
قبل تناول ريلافيرس تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- فرط الحساسية له
- الاعتماد عليه لعكس مرخيات غير أمينوستيرويدية (كالأتراكوريوم — لا يعكسها)
- إهمال وسيلة منع حمل إضافية بعد إعطائه
تداخلات ريلافيرس الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ريلافيرس، فهذه أبرز التداخلات:
- هرمونات منع الحمل: قد يحبسها فيقلّل فعاليتها مؤقتاً (تلزم وسيلة إضافية أسبوعاً)
- التوريميفين وبعض الأدوية: قد تزاحم على الحبس فتؤخّر العكس
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- لا يعكس مرخيات البنزيل أيزوكينولين (أتراكوريوم/سيساتراكوريوم)
ريلافيرس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير وفق تقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ قد يؤثّر مؤقتاً على فعالية موانع الحمل الهرمونية بعده. القرار للمختصّ.
تخزين ريلافيرس
يُحفَظ حسب النشرة بعيداً عن الضوء، ويُعطى في بيئة مجهّزة لرصد التخدير.
لا تشارك ريلافيرس مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ريلافيرس
تتوفر بدائل عديدة لـريلافيرس بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريلافيرس (هذه الصفحة) | 100 mg/ml | حقن | AL RAZI PHARMA INDUSTRIES | السعودية |
| BRIDION | 100 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| BRIDION SOLUTION FOR | 100 mg/ml | حقن | PATHEON UK LIMITED -- UNITED | عُمان |
| Bridion | 100mg/ml | حقن | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| LEXANT | 100mg/mL | حقن | WELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu | الإمارات |
| PLIBADEX | 100 mg/ml | حقن | LEK PHARMACEUTI CALS D.D. | عُمان |
| RICAVO | 100 MG/ML | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET | 100 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| SEGAJET ™ | 200mg/2ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SEGAJET ™ | 500mg/5ml | حقن | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| SUGADIM | 200mg/2mL | حقن | MicroSynergy Pharmaceuticals, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
متى يصبح أثر ريلافيرس حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل تحسّسي شديد (تأق)
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
- تفاعل نظري مع هرمونات منع الحمل (يقلّل فعاليتها مؤقتاً)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـريلافيرس
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـريلافيرس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل لأن المركّب المتّحد يُطرح كلوياً ويتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً** لأن استقلابه الكبدي ضئيل، لكن يُراقَب في القصور الكبدي المصحوب بتخثّر أو قصور كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة عودة القوة العضلية والتنفّس بجهاز رصد الحصار، والنبض والضغط (خطر بطء قلب)، وأي تفاعل تحسّسي، والانتباه لعودة الحصار (Recurarization) لدى القصور الكلوي**.
الجرعة الزائدة
سجل أمان واسع بجرعات عالية؛ يُزال جزئياً بالغسيل الكلوي عالي التدفّق عند اللزوم، وتُدار الأعراض داعمياً.
ريلافيرس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ريلافيرس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد أو الغسيل
- عودة الحصار العصبي العضلي (خاصة القصور الكلوي)
مرضى القلب والضغط
- أدوية بطء القلب: أثر متراكم
- بطء قلب شديد قد يصل لتوقّف جيبي
ماذا لو نسيت جرعة ريلافيرس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب عمق الحصار (16 ملغ/كغ للعكس الطارئ الفوري)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريلافيرس
كم سعر شريط ريلافيرس؟
هل ريلافيرس يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين ريلافيرس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر ريلافيرس؟
ما هي المادة الفعالة في ريلافيرس؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سوغاماديكس ←
عندك سؤال عن ريلافيرس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.