أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
ريلوتك 50 mg
rilutek
تنتج شركة Sanofi Winthrop مستحضر ريلوتك بتركيز 50 mg من مادة ريلوزول الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة ريلوزول — أوّل دواء معتمد للتصلّب الجانبي الضموري: يخفّف السمّية الغلوتاماتية فيطيل البقاء أشهراً.
- المادة الفعالة
- ريلوزول
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sanofi Winthrop
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2101 جنيهارتفع 30% عن 1616 جنيه
- سعر الشريط
- 525.25 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 8699809090361
سعر ريلوتك مقارنة بالبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريلوتك يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ريلوتك
- 2101 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 104.5 جنيه
- أعلى سعر
- 197.45 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: RILUKEM من ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman بـ104.5 درهم. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ريلوتك؟
أوّل دواء يُعتمَد لعلاج «التصلّب الجانبي الضموري» (ALS) — وأثره متواضع لكنه حقيقي ومثبت. ALS مرض تنكّسي يهاجم «العصبونات الحركية» في القشرة والجذع والنخاع — فتموت تدريجياً: ضعف عضلي مترقٍّ وضمور وتحزّمات، يبدأ من طرف أو من الكلام والبلع، ويمتدّ حتى يشلّ التنفّس؛ ومتوسّط البقاء 3-5 سنوات. وإحدى آليات التلف المرجّحة: «السمّية الإثارية بالغلوتامات» — الناقل المثير الرئيسي يتراكم حول العصبونات الحركية (لخلل في إعادة التقاطه) فيفرط تنشيطها ويدخل الكالسيوم بكثرة فتموت. ريلوزول يتدخّل في هذا المسار بآليات متعدّدة: يقلّل إطلاق الغلوتامات قبل المشبكية (بحصر قنوات صوديوم معتمدة على الجهد)، ويعزّز إعادة التقاطه، ويثبّط بعض تأثيراته بعد المشبكية. والأثر المثبت: «إطالة البقاء بنحو 2-3 أشهر» أو تأخير الحاجة لفغر الرغامى — وهو أثر متواضع لكنه كان أول دليل على إمكانية تعديل مسار المرض. ومحذوره الرئيسي: «سمّية كبدية» تستوجب مراقبة إنزيمات شهرية أول ثلاثة أشهر، و«نقص عدلات» نادر. ويُؤخذ على معدة فارغة (الطعام الدهني يقلّل امتصاصه).
دواعي استعمال ريلوتك
يستخدم الأطباء ريلوتك لعلاج الحالات الآتية:
- التصلّب الجانبي الضموري (إطالة البقاء وتأخير فغر الرغامى)
- استخدامات بحثية في أمراض تنكّسية أخرى واضطرابات نفسية (قيد الدراسة)
- يُجمَع مع الرعاية متعدّدة التخصّصات (دعم تنفّسي وتغذوي وتأهيلي) لا بديلاً عنها
جرعة ريلوتك
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ريلوزول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
50 ملغ كل 12 ساعة على معدة فارغة (قبل الأكل بساعة أو بعده بساعتين)
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
100 ملغ يومياً
طريقة استخدام ريلوتك (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ريلوتك ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأثر على البقاء تراكمي على أشهر
- عمر النصف
- ~12 ساعة (مرّتان يومياً)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP1A2) ويُطرح
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـريلوتك
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ريلوزول:
أعراض شائعة
- تعب ووهن
- غثيان
- دوخة
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ألم بطن
- تنميل حول الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية والتهاب كبد (تستوجب المراقبة)
- نقص عدلات وندرة محبّبات (نادرة)
- التهاب رئوي خلالي (نادر — سعال وضيق نفَس)
- تفاقم الضعف والدوخة
موانع استعمال ريلوتك
لا يُستخدم ريلوتك في الحالات التالية:
- المرض الكبدي النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- الجمع مع أدوية كبدية السمّية بلا مراقبة
- التدخين (يقلّل مستواه بتحفيز CYP1A2)
- أخذه مع وجبة دسمة (يقلّ امتصاصه)
تداخلات ريلوتك الدوائية
قد يتفاعل ريلوتك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مثبّطات CYP1A2 (سيبروفلوكساسين، فلوفوكسامين): ترفع مستواه
- محفّزات CYP1A2 (التدخين، أوميبرازول، مشويّات الفحم): تخفضه
- الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
- الكحول: يُتجنّب
ريلوتك للحامل والمرضع
بيانات محدودة؛ يُقيّمه المختصّ (والمرض نادر في سنّ الإنجاب).
تخزين ريلوتك
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من ريلوتك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ريلوتك
يشترك ريلوتك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ريلوزول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ريلوتك (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | مصر |
| APO-RILUZOLE | 50 mg/tablet | أقراص | LIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| RILUKEM | 50 mg/tablet | أقراص | ALKEM LABORATORIES LIMITED, India, Nani Daman | الإمارات |
| RILUTEK | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ريليوتان | 50 mg | أقراص | Saja Pharmaceuticals | مصر |
ريلوتك: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية والتهاب كبد (تستوجب المراقبة)
- نقص عدلات وندرة محبّبات (نادرة)
- التهاب رئوي خلالي (نادر — سعال وضيق نفَس)
- تفاقم الضعف والدوخة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ريلوتك والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـريلوتك
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع في المرض الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات الأساسي، وتُراقَب الإنزيمات شهرياً أول 3 أشهر ثم دورياً (سمّية كبدية). ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
إنزيمات الكبد شهرياً أول 3 أشهر ثم كل 3 أشهر (وتُوقَف إن تجاوزت 5 أضعاف الحدّ)، وصورة الدم عند الحمّى (نقص عدلات نادر)، ووظائف التنفّس والبلع والوزن (متابعة المرض)، والدوخة والتعب
الجرعة الزائدة
أعراض عصبية وكبدية؛ يُدار داعمياً.
ماذا يعني ريلوتك لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ريلوتك ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- المرض الكبدي النشط أو ارتفاع الإنزيمات
- الجمع مع أدوية كبدية السمّية بلا مراقبة
- الأدوية الكبدية السمّية: خطر متراكم
ماذا لو نسيت جرعة ريلوتك أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ريلوتك
كم سعر شريط ريلوتك؟
ما بديل ريلوتك؟
كيف أحفظ ريلوتك؟
ما هي المادة الفعالة في ريلوتك؟
كم سعر ريلوتك؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريلوزول ←
عندك سؤال عن ريلوتك؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.