أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

ريوبولم 1.5 mg

Riopulm

تنتج شركة Spectro Pharma مستحضر ريوبولم بتركيز 1.5 mg من مادة ريوسيغوات الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ريوسيغوات — منشّط لإنزيم غوانيليل سيكليز، لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بنوعيه.

المادة الفعالة
ريوسيغوات
التركيز
1.5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Spectro Pharma
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
3263.30 ريال
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
1105269654

مقارنة سعرية: ريوبولم والبدائل

بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ريوبولم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ريوبولم
3263.30 ريال
أقل سعر بين البدائل
521.41 جنيه
أعلى سعر
8318.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
27 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ADEMPAS من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ521.41 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل ريوبولم؟

**محفّز مباشر لإنزيم غوانيليل سيكليز الذائب (sGC) في جدار الأوعية، ويعمل بمسارين: يزيد حساسية الإنزيم لأكسيد النيتريك الداخلي، ويحفّزه مباشرة حتى بغياب أكسيد النيتريك**. النتيجة ارتفاع الرسول الثاني cGMP الذي يرخي العضلات الملساء الوعائية، **فتتوسّع الأوعية الرئوية وينخفض ضغط الشريان الرئوي وتقلّ مقاومته ويتحسّن أداء البطين الأيمن**. هذه الآلية المزدوجة تجعله فعّالاً حتى حين يكون إنتاج أكسيد النيتريك مختلاً، ولهذا يُمنع الجمع مع النترات ومثبّطات الفوسفوديستراز-5 لأنها تضخّم المسار نفسه فيهبط الضغط بخطورة.

دواعي استعمال ريوبولم

يستخدم الأطباء ريوبولم لعلاج الحالات الآتية:

  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المزمن الخثاري الصمّي (غير القابل للجراحة أو المتبقّي بعدها)
  • ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشرياني
  • تحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور السريري

جرعة ريوبولم

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ريوسيغوات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يُبدأ 1 ملغ ثلاث مرات يومياً ويُصعَّد تدريجياً حسب الضغط والتحمّل

الأطفال

غير مُوصى به دون 18 سنة؛ الأمان غير مثبت

الحد الأقصى

2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً

طريقة استخدام ريوبولم (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ريوبولم ومتى يزول

بداية المفعول
يبدأ خلال ساعات ويُعاير تدريجياً على أسابيع
عمر النصف
نحو 7-12 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـريوبولم

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ريوسيغوات:

أعراض شائعة

  • صداع
  • دوخة وهبوط ضغط
  • عسر هضم وغثيان
  • إسهال
  • احتقان أنف ونزيف أنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هبوط ضغط شديد وإغماء
  • نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
  • وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
  • سمّية جنينية

موانع استعمال ريوبولم

لا يُستخدم ريوبولم في الحالات التالية:

  • الحمل — ممنوع تماماً (برنامج تحكّم صارم)
  • الجمع مع النترات بأي شكل
  • الجمع مع مثبّطات الفوسفوديستراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل)
  • مرض انسداد الأوردة الرئوية

تداخلات ريوبولم الدوائية

قد يتفاعل ريوبولم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
  • مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
  • مثبّطات ومحفّزات CYP وP-gp القوية: تغيّر التركيز فتُعدَّل الجرعة
  • مضادات الحموضة والتدخين: يقلّلان التركيز فيُفصَل التوقيت ويُراقَب

ريوبولم للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل تماماً لأنه يسبّب تشوّهات جنينية؛ يخضع لبرنامج تحكّم صارم يتطلّب وسيلتَي منع حمل واختبارات حمل شهرية للنساء في سنّ الإنجاب. يُوقَف الإرضاع.

تخزين ريوبولم

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من ريوبولم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ريوبولم

يشترك ريوبولم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ريوسيغوات):

مقارنة ريوبولم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ريوبولم (هذه الصفحة)1.5 mgأقراصSpectro Pharmaالسعودية
ADEMPAS0.5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ADEMPAS1.5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ADEMPAS1 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ADEMPAS2.5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ADEMPAS2 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
ADEMPAS . TABLETS1 mgأقراصBAYER PHARMA AG- LEVERKUSENعُمان
ADEMPAS . TABLETS2 mgأقراصBAYER PHARMA AG- BERLINعُمان
ADEMPAS . TABLETS1.5 mgأقراصBAYER PHARMA AG- LEVERKUSENعُمان
ADEMPAS . TABLETS2.5 mgأقراصBAYER PHARMA AG- LEVERKUSENعُمان
ADEMPAS . TABLETS .0.5 mgأقراصBAYER PHARMA AG- LEVERKUSENعُمان

ريوبولم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • هبوط ضغط شديد وإغماء
  • نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
  • وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
  • سمّية جنينية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

ريوبولم والصيام في رمضان

يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـريوبولم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد، ويُعاير بحذر في المتوسط لأنه يُستقلَب في الكبد**. **ولا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل** لقلّة البيانات وارتفاع التركيز، ويُراقَب في المتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**ضغط الدم دورياً ومع كل تصعيد، وأعراض هبوط الضغط والإغماء، والحمل (ممنوع)، وعلامات نزيف رئوي**.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط شديد ودوخة وإغماء. يُعالَج داعمياً بالسوائل ورفع الساقين ودعم الضغط ومراقبة القلب.

ماذا يعني ريوبولم لمريض مزمن؟

قبل إضافة ريوبولم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى القلب والضغط

  • النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
  • مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
  • هبوط ضغط شديد وإغماء

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)

ماذا لو نسيت جرعة ريوبولم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ريوبولم

كم سعر ريوبولم؟
سعر عبوة ريوبولم () هو 3263.30 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كيف أستخدم ريوبولم بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كيف أحفظ ريوبولم؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
كم سعر شريط ريوبولم؟
عبوة ريوبولم تُباع كاملة بسعر 3263.30 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول ريوبولم؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ريوسيغوات. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. منال شعبان — استشاري القلب وقسطرة الشرايين
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ريوسيغوات ←

عندك سؤال عن ريوبولم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن