أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
زالاكوم 5.0.05 mg/ml
XALACOM
تنتج شركة Viatris Healthcare مستحضر زالاكوم بتركيز 5.0.05 mg/ml من مادة لاتانوبروست الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة نقط بعبوة 2.5 ml. المادة الفعالة لاتانوبروست — أكثر قطرات الجلوكوما استخداماً عالمياً، قطرة واحدة مساءً وتخفض الضغط بنحو الثلث.
- المادة الفعالة
- لاتانوبروست
- التركيز
- 5.0.05 mg/ml
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 2.5 ml
- الشركة المنتجة
- Viatris Healthcare
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 33.4 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Ophthalmic use
- الباركود
- 05415062002292
- رقم التسجيل
- 2802244997
أين يقع سعر زالاكوم بين المتاح؟
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زالاكوم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زالاكوم
- 33.4 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 5.24 جنيه
- أعلى سعر
- 228 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LATANO من HAMAD TOWN PHARMACY بـ5.24 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
تركيبة ثنائية: زالاكوم
يجمع زالاكوم مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: تيمولول.
تيمولول — حاصر بيتا على شكل قطرة عين يخفض ضغط العين المرتفع، حجر أساس علاج الجلوكوما.
آلية عمله داخل التركيبة: حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي يُطبَّق موضعياً على العين، يقلّل إنتاج السائل المائي من الجسم الهدبي. فبتثبيط مستقبلات بيتا في ظهارة الجسم الهدبي ينخفض تكوين السائل داخل العين، فينخفض الضغط داخل العين بنحو 20-30% دون أن يؤثّر على حجم البؤبؤ أو حدّة الإبصار في الظلام بخلاف مضيّقات الحدقة. لا يحسّن التصريف بل يقلّل الإنتاج، وأثره يبدأ سريعاً ويدوم نحو 24 ساعة. وجزء منه يُمتَص جهازياً عبر الغشاء الأنفي الدمعي فيسبّب آثار حاصرات بيتا العامة.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية المزمنة
- ارتفاع ضغط العين
- بعض أنواع الجلوكوما الثانوية والخلقية
- يُجمَع مع أدوية أخرى (كالدورزولاميد) في الحالات المقاومة
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى زالاكوم:
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
الملف الكامل: تيمولول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل زالاكوم؟
نظير لبروستاغلاندين F2α يتحلل في القرنية إلى حمضه الحر الذي ينشّط مستقبل FP في العضلة الهدبية. التنشيط يحفّز إنزيمات تحلّل المادة خارج الخلوية بين حزم العضلة، فتتسع المسافات ويزيد تصريف الخلط المائي عبر المسار العنبي الصلبوي. لا يقلل إنتاج الخلط بل يفتح مخرجاً بديلاً — وهذا يفسّر فعاليته العالية وغياب الآثار الجهازية القلبية والتنفسية.
دواعي استعمال زالاكوم
يستخدم الأطباء زالاكوم لعلاج الحالات الآتية:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية — الخط الأول عالمياً
- ارتفاع ضغط العين
- الجلوكوما ضيقة الزاوية بعد الليزر
- إطالة الرموش (استخدام إضافي مشتق منه)
جرعة زالاكوم
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاتانوبروست وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قطرة واحدة في العين المصابة مرة واحدة مساءً
الأطفال
من عمر سنة بقرار طبيب العيون
الحد الأقصى
قطرة واحدة يومياً — الزيادة تقلل الفعالية
طريقة استخدام زالاكوم (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ زالاكوم ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الضغط يبدأ بعد 3-4 ساعات والذروة بعد 8-12 ساعة
- عمر النصف
- 17 دقيقة في الدم، لكن الأثر العيني يمتد فوق 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب في القرنية والكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـزالاكوم
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاتانوبروست:
أعراض شائعة
- احتقان واحمرار العين
- طول ونمو الرموش وسوادها وكثافتها
- حرقة عابرة
- تصبّغ جلد الجفن
- إحساس بجسم غريب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني
- وذمة بقعية كيسية خصوصاً بعد جراحة العين
- التهاب القزحية والعنبية
- تفاقم الهربس العيني
- تعمّق أخدود الجفن العلوي
موانع استعمال زالاكوم
لا يُستخدم زالاكوم في الحالات التالية:
- التهاب العنبية النشط
- الوذمة البقعية أو عوامل خطرها بعد جراحة العين
- الهربس العيني النشط
- الحمل — يُتجنّب
تداخلات زالاكوم الدوائية
قد يتفاعل زالاكوم مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- قطرات أخرى: يُفصل بينها 5-10 دقائق
- نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه — لا تُجمَع
- ثيميروسال: يترسّب معه
- العدسات اللاصقة اللينة: تُنزَع 15 دقيقة
زالاكوم للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل — نظائر البروستاغلاندين قد تحفّز انقباض الرحم.
تخزين زالاكوم
في الثلاجة قبل الفتح، وبعد الفتح في حرارة الغرفة لمدة 6 أسابيع، وتُتلَف بعدها.
إذا نسيت جرعة من زالاكوم فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل زالاكوم
يشترك زالاكوم مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاتانوبروست):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زالاكوم (هذه الصفحة) | 5.0.05 mg/ml | نقط | Viatris Healthcare | السعودية |
| CATIOLANZE | 50 MCG/ML | نقط | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LATANO | 0.005 % W/V | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LATANOCOM | 0.005/0.5 % W/V | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LATANOPROST | 50 MCG/ML | نقط | GULF PHARMACY | البحرين |
| LATANO™ Ophthalmics | 0.005% (0.05 mg / 1 ml) | نقط | JAMJOOM PHARMACEUTICALS FACTORY COMPANY , Saudi Arabia, Jedd | الإمارات |
| LOPROST® | 0.005 % | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| Monoprost® | 50 μg/ml | نقط | EXCELVISION, France, Annonay | الإمارات |
| XALACOM | 0.05/5 MG/ML | نقط | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| XALATAN | 50 MCG/ML | نقط | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Xalatan | 50 mcg | نقط | Pfizer Manufacturing Belgium NV | الكويت |
زالاكوم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تغيّر دائم في لون القزحية إلى البني
- وذمة بقعية كيسية خصوصاً بعد جراحة العين
- التهاب القزحية والعنبية
- تفاقم الهربس العيني
- تعمّق أخدود الجفن العلوي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
زالاكوم في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـزالاكوم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — اللاتانوبروست يُستخدم كقطرة عينية بجرعة ميكروجرامية ضئيلة، ويُحلَّل في القرنية إلى الحمض الحر الفعال، وما يبلغ الدم منه يُستقلَب في الكبد سريعاً (عمر نصفه في البلازما نحو 17 دقيقة) ويُطرح بالكلى. والتركيز الجهازي يبقى دون الحد القابل للقياس في معظم الحالات. ولهذا لم تُظهر الدراسات حاجة لتعديل الجرعة في القصور الكلوي أو الكبدي. والتحفّظ العملي: الضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير يقلل الامتصاص الجهازي أكثر — وهي عادة مفيدة لكل قطرات الجلوكوما.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين بعد 2-4 أسابيع من البدء ثم دورياً، وفحص العصب البصري ومجال الإبصار، وملاحظة تغيّر لون القزحية وتصويرها للمقارنة.
الجرعة الزائدة
التقطير الزائد لا يسبب سمّية جهازية لكنه يقلل الفعالية بإشباع المستقبلات.
ماذا يعني زالاكوم لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء زالاكوم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- نظائر بروستاغلاندين أخرى: الجمع قد يرفع الضغط بدل خفضه — لا تُجمَع
ماذا لو نسيت جرعة زالاكوم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قطرة واحدة يومياً — الزيادة تقلل الفعالية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زالاكوم
كيف أحفظ زالاكوم؟
متى يبدأ مفعول زالاكوم؟
ما جرعة زالاكوم للبالغين؟
كم سعر شريط زالاكوم؟
ما بديل زالاكوم؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاتانوبروست ←
عندك سؤال عن زالاكوم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.