أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
زاليبتين 5 mg/ml
Xaliptine
من مستحضرات HEXAL AG المسجّلة في السعودية، يقدّم زاليبتين مادة أوكزاليبلاتين الفعالة بتركيز 5 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 20 ml. المادة الفعالة أوكزاليبلاتين — مركّب بلاتيني من الجيل الثالث، حجر الأساس في علاج سرطان القولون، ويتميز باعتلال أعصاب يستثيره البرد.
- المادة الفعالة
- أوكزاليبلاتين
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 20 ml
- الشركة المنتجة
- HEXAL AG
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 234.75 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 07613421055950
- رقم التسجيل
- 0703210585
زاليبتين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زاليبتين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر زاليبتين
- 234.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 30.37 جنيه
- أعلى سعر
- 2004 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
الأقل سعراً حالياً هو OXALIPLATIN HOSPIRA من HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD بسعر 30.37 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل زاليبتين؟
يتحول لا إنزيمياً في سوائل الجسم إلى مشتقات فعالة ترتبط بالحمض النووي وتكوّن جسوراً بين سلاسله داخل السلسلة وبينها، فتمنع نسخه وتضاعفه وتقود الخلية إلى الموت المبرمج. تركيبته الحلقية تجعل أورام القولون المقاومة للسيسبلاتين تستجيب له.
دواعي استعمال زاليبتين
يوصف زاليبتين في الحالات التالية:
- العلاج المساعد لسرطان القولون في المرحلة الثالثة بعد الاستئصال
- سرطان القولون والمستقيم المتقدم أو النقيلي
- سرطان المعدة والبنكرياس ضمن بروتوكولات
- يُعطى دائماً مع الفلوروراسيل والليوكوفورين
جرعة زاليبتين
تختلف جرعة زاليبتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
85 ملغ/م² تسريباً على 120 دقيقة كل أسبوعين ضمن بروتوكول FOLFOX
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول ودرجة اعتلال الأعصاب
طريقة استخدام زاليبتين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
زاليبتين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري، والاستجابة تُقيَّم بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- البلاتين المرتبط يبقى في الدم أسابيع (نصف عمر طرفي نحو 273 ساعة)
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـزاليبتين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- اعتلال أعصاب حسي يستثيره البرد
- غثيان وقيء
- إسهال
- تعب
- تنميل حول الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية وصدمة تأقية — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن معطّل
- تشنج الحنجرة والبلعوم المستثار بالبرد
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية رئوية ومتلازمة انحلال الدم اليوريميائية
موانع استعمال زاليبتين
تجنّب زاليبتين تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية لمركبات البلاتين
- اعتلال الأعصاب الموجود قبل العلاج
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات زاليبتين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زاليبتين، وأهمها:
- الأدوية السامة للكلى والأعصاب: خطر مضاعف
- الفلوروراسيل: يعزّز فعاليته (جمع مقصود) وسمّيته
- اللقاحات الحية: ممنوعة
- مميعات الدم: تُراقب بدقة
زاليبتين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و9 أشهر بعده للنساء و6 أشهر للرجال.
تخزين زاليبتين
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء ولا يُجمَّد، ولا يُخفَّف بمحلول ملحي (يتفاعل مع الكلوريد) بل بالدكستروز.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زاليبتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل زاليبتين
إذا لم يتوفر زاليبتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زاليبتين (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | HEXAL AG | السعودية |
| ELOXATIN SOLUTION FOR | 5 mg | محلول وريدي | SANOFI- AVENTIS DEUTSCHLAN | عُمان |
| Eloxatin | 100 mg | محلول وريدي | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| Eloxatin | 200 mg | محلول وريدي | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH | الكويت |
| Eloxatin | 50 mg | محلول وريدي | Sterling (Sanofi Winthrop) | الكويت |
| Eloxatin ® | 5mg/ml (100mg/20ml) | محلول وريدي | SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLANDGmbH, Germany, Frankfurt am Main | الإمارات |
| Eloxatin ® | 5mg/ml (50mg/10ml) | محلول وريدي | SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLANDGmbH, Germany, Frankfurt am Main | الإمارات |
| H-OXIPLAT | 5mg/ml | محلول وريدي | Kelix Bio (Malta) Ltd., Malta, Birzebbuga BBG3000 | الإمارات |
| OXALIPLATIN '' Ebewe'' POW.FOR SOLU. FOR | 50 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| OXALIPLATIN ''Ebewe'' POW.FOR SOLU. FOR | 100 mg | محلول وريدي | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| OXALIPLATIN EBEWE | 5 MG/ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر زاليبتين حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية وصدمة تأقية — تحذير محاط بإطار
- اعتلال أعصاب مزمن معطّل
- تشنج الحنجرة والبلعوم المستثار بالبرد
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية رئوية ومتلازمة انحلال الدم اليوريميائية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع زاليبتين؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـزاليبتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي الشديد. لا يحتاج تعديلاً روتينياً في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة ووظائف كلى وكبد قبل كل دورة، وتقييم عصبي منظّم قبل كل جرعة لرصد اعتلال الأعصاب مبكراً، ومراقبة أثناء التسريب لرصد الحساسية.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تُتوقَّع سمّية نخاعية وعصبية شديدة وتُعالَج داعماً.
زاليبتين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زاليبتين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى والأعصاب: خطر مضاعف
ماذا لو نسيت جرعة زاليبتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ودرجة اعتلال الأعصاب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زاليبتين
متى يبدأ مفعول زاليبتين؟
كم سعر شريط زاليبتين؟
كم سعر زاليبتين؟
هل زاليبتين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم زاليبتين بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أوكزاليبلاتين ←
عندك سؤال عن زاليبتين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.