أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
زانوجليد 4/30 mg
zanoglide
زانوجليد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Eva Pharma مادة جليمبيريد بتركيز 4/30 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة جليمبيريد — يحفّز البنكرياس على إفراز الإنسولين، فعّال في خفض السكر لكنه يسبب هبوطاً إذا فاتتك وجبة.
- المادة الفعالة
- جليمبيريد
- التركيز
- 4/30 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 102 جنيهارتفع 39% عن 73.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 34 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002456222
زانوجليد وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 200 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زانوجليد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر زانوجليد
- 102 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.47 جنيه
- أعلى سعر
- 128 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 200 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: G-PRIDE من WAEL PHARMACY بـ0.47 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: زانوجليد
يجمع زانوجليد مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيوجليتازون.
بيوجليتازون — يحسّن حساسية الخلايا للإنسولين، فعّال في مقاومة الإنسولين لكنه يسبب احتباس سوائل ويُمنع في قصور القلب.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: ناهض لمستقبل PPAR-gamma النووي في الخلايا الدهنية والعضلية والكبدية، فينظّم نسخ الجينات المسؤولة عن استقلاب الجلوكوز والدهون. النتيجة تحسّن حساسية الأنسجة للإنسولين — علاج لمقاومة الإنسولين نفسها لا لأعراضها، ولهذا أثره بطيء يحتاج أسابيع.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- السكري من النوع الثاني مع مقاومة إنسولين واضحة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- الكبد الدهني غير الكحولي (استخدام إضافي)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى زانوجليد:
- قصور قلب احتقاني أو تفاقمه — تحذير محاط بإطار
- كسور العظام خصوصاً لدى النساء
- وذمة بقعية في العين
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة — ممنوع
- سرطان المثانة النشط أو تاريخ الإصابة به
- أمراض الكبد النشطة
الملف الكامل: بيوجليتازون — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل زانوجليد؟
سلفونيل يوريا من الجيل الثالث يرتبط بمستقبل السلفونيل يوريا على قنوات البوتاسيوم الحساسة لـATP في خلايا بيتا البنكرياسية ويغلقها، فيزول استقطاب الغشاء ويدخل الكالسيوم محفّزاً إفراز الإنسولين. يتميّز بارتباط أسرع وأخف من الجيل الثاني، ويحسّن حساسية الأنسجة الطرفية للإنسولين إضافة إلى تحفيز إفرازه.
دواعي استعمال زانوجليد
يُلجأ إلى زانوجليد في الحالات التالية:
- **السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين**
- **إضافة إلى الميتفورمين حين لا يكفي وحده**
- **مع الإنسولين القاعدي في بعض الأنظمة**
- خيار اقتصادي فعّال حين تكون التكلفة عائقاً
جرعة زانوجليد
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جليمبيريد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 1-2 ملغ مرة يومياً مع الإفطار ويُزاد تدريجياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
8 ملغ يومياً
طريقة استخدام زانوجليد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ زانوجليد ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض السكر خلال ساعتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 5-8 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـزانوجليد
كأي دواء، قد يسبب زانوجليد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- هبوط سكر الدم
- زيادة الوزن
- غثيان
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
موانع استعمال زانوجليد
هناك حالات لا يناسبها زانوجليد إطلاقاً:
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات زانوجليد الدوائية
احذر الجمع بين زانوجليد وبين ما يلي دون استشارة:
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
- الكحول: يفاقم هبوط السكر
- مضادات الفطريات والسلفا: ترفع تأثيره
- الكورتيزون ومدرات البول: ترفع السكر وتعاكسه
زانوجليد للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل، ويُنقل المريض إلى الإنسولين. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين زانوجليد
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـزانوجليد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل زانوجليد
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول زانوجليد لأنها تحتوي جليمبيريد ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| زانوجليد (هذه الصفحة) | 4/30 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| AMARYL | 1 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 2 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 3 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL | 4 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M | 1 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M SR | 2/500 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMARYL M SR . TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL M TABLETS | 2 mg | أقراص | HANDOK INC -- SOUTH KOREA | عُمان |
| AMARYL TABLETS | 2 mg | أقراص | SANOFI - AVENTIS PHARMA | عُمان |
زانوجليد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- هبوط سكر شديد قد يسبب فقدان وعي
- طفح جلدي شديد
- انخفاض كريات الدم
- حساسية للشمس
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع زانوجليد؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـزانوجليد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ1 ملغ ويُرفع بحذر شديد في القصور الكلوي — خطر هبوط السكر المطوّل مرتفع. يُمنع في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
السكر الصائم والتراكمي كل 3 أشهر، وسكر الدم المنزلي خصوصاً عند تغيير الجرعة أو الصيام، والوزن ووظائف الكلى والكبد.
الجرعة الزائدة
هبوط سكر شديد ومطوّل قد يعود بعد التصحيح. يستدعي دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة 24-48 ساعة.
ماذا يعني زانوجليد لمريض مزمن؟
قبل إضافة زانوجليد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- القصور الكبدي أو الكلوي الشديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الأول
- الحماض الكيتوني السكري
- حاصرات بيتا: تخفي أعراض هبوط السكر
ماذا لو نسيت جرعة زانوجليد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 8 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن زانوجليد
ما جرعة زانوجليد للبالغين؟
كم سعر زانوجليد؟
هل زانوجليد آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط زانوجليد؟
ما بديل زانوجليد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جليمبيريد ←
عندك سؤال عن زانوجليد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.