أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

زيجدو 5/1000 mg

xigduo

زيجدو مستحضر دوائي تنتجه Astra Zeneca في مصر، ومادته الفعالة داباجليفلوزين بتركيز 5/1000 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 4 وحدة. المادة الفعالة داباجليفلوزين — مثبط SGLT2 يطرح السكر في البول، وصار علاجاً لقصور القلب ومرض الكلى حتى بلا سكري.

المادة الفعالة
داباجليفلوزين
التركيز
5/1000 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4 وحدة
الشركة المنتجة
Astra Zeneca
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
653 جنيهارتفع 32% عن 496 جنيهآخر تحديث 2024-11-20تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
163.25 جنيه العبوة 4 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid

سعر زيجدو مقارنة بالبدائل

بمقارنة 112 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زيجدو يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر زيجدو
653 جنيه
أقل سعر بين البدائل
6.82 جنيه
أعلى سعر
368 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
112 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA من إنتاج YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بسعر 6.82 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

تركيبة ثنائية: زيجدو

يجمع زيجدو مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.

ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:

  • السكري من النوع الثاني
  • مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
  • متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
  • المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين

كيف يشتغل هذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى زيجدو:

  • نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
  • حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • القصور الكلوي المتقدم
  • القصور الكبدي الشديد
  • قصور القلب غير المستقر

الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل زيجدو؟

مثبط انتقائي للناقل المشترك **صوديوم-جلوكوز نوع 2 (SGLT2)** في الأنبوب الكلوي القريب — وهو المسؤول عن **إعادة امتصاص 90% من الجلوكوز المرشّح**. تثبيطه يمنع إعادة الامتصاص **فيُطرَح 70 غراماً من السكر يومياً في البول**، وينخفض سكر الدم **بآلية مستقلة تماماً عن الإنسولين**. **وهذا يفسّر عدم تسببه في هبوط سكر**. الفائدة القلبية والكلوية تأتي بمسارات أخرى: **إدرار أسموزي يقلل الحمل الحجمي**، **واستعادة التغذية الراجعة الكبيبية الأنبوبية فيقل الفرط الترشيحي**، وتحسّن أيض عضلة القلب.

دواعي استعمال زيجدو

تشمل دواعي استعمال زيجدو ما يلي:

  • **السكري من النوع الثاني**
  • **قصور القلب بكسر قذف منخفض أو محفوظ — حتى لدى غير المصابين بالسكري**
  • **مرض الكلى المزمن — يبطئ تدهور الوظيفة الكلوية**
  • **خفض دخول المستشفى بسبب قصور القلب والوفيات القلبية**

جرعة زيجدو

يحدد الطبيب جرعة زيجدو حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

10 ملغ مرة يومياً **صباحاً مع أو بدون طعام**

الأطفال

من عمر 10 سنوات في النوع الثاني بقرار متخصص

الحد الأقصى

10 ملغ يومياً

طريقة استخدام زيجدو (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول زيجدو في الجسم

بداية المفعول
**خفض السكر خلال أيام، والفائدة القلبية خلال أسابيع**
عمر النصف
12.9 ساعة — مرة يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـزيجدو

قد ترافق استخدام زيجدو بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • **عدوى فطرية تناسلية (خصوصاً لدى النساء)**
  • التهاب المسالك البولية
  • كثرة التبول
  • عطش
  • **نقص وزن طفيف (مفيد غالباً)**
  • هبوط ضغط انتصابي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي**
  • **غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل**
  • الجفاف والفشل الكلوي الحاد
  • عدوى بولية شديدة
  • **بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)**

موانع استعمال زيجدو

قبل تناول زيجدو تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • **السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني**
  • **الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج**
  • **يُوقَف قبل الجراحة بـ3 أيام على الأقل**
  • الجفاف أو المرض الحاد
  • **تكرار العدوى التناسلية**
  • الحمل والرضاعة

تداخلات زيجدو الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء زيجدو، فهذه أبرز التداخلات:

  • **مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر**
  • **الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر — تُخفَّض جرعتهما**
  • **الليثيوم: قد يخفض مستواه**
  • مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف

زيجدو للحامل والمرضع

**لا يُستخدم** — يُستبدَل بالإنسولين.

تخزين زيجدو

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك زيجدو مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل زيجدو

تتوفر بدائل عديدة لـزيجدو بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة زيجدو ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زيجدو (هذه الصفحة)5/1000 mgأقراصAstra Zenecaمصر
DAFASGLIT5 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DAFASGLIT10 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA5 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA10 MGأقراصYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
DAPAZIN5 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
DAPAZIN10 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
DEZEROGA10 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
DFLOZIN10 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DFLOZIN5/500 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
DFLOZIN5/1000 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين

علامات توجب إيقاف زيجدو

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي**
  • **غنغرينا فورنييه (التهاب لحمي نخري في العجان) — نادر جداً لكنه قاتل**
  • الجفاف والفشل الكلوي الحاد
  • عدوى بولية شديدة
  • **بتر الأطراف (رُصد مع الكاناجليفلوزين أساساً)**

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

الصيام أثناء العلاج بـزيجدو

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزيجدو

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**أثره الخافض للسكر يضعف مع تدهور الكلى، لكن فائدته الكلوية والقلبية تستمر حتى ترشيح 25**. لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**وظائف الكلى قبل البدء ودورياً — ويُتوقَّع انخفاض أولي في الترشيح ثم استقرار وهذا مطلوب لا مقلق**، والسكر التراكمي، **ورصد أعراض العدوى التناسلية**، وحالة الإماهة، **والوزن والضغط**.

الجرعة الزائدة

زيادة إدرار البول والجفاف. الهامش واسع ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.

زيجدو مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زيجدو ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • مثبطات ACE ومضادات الالتهاب: خطر كلوي متراكم عند الجفاف
  • الجفاف والفشل الكلوي الحاد

مرضى القلب والضغط

  • **مدرات البول: خطر جفاف وهبوط ضغط متراكم — قد تلزم مراجعة جرعة المدر**

مرضى السكري

  • **السكري من النوع الأول — خطر حماض كيتوني**
  • **الحماض الكيتوني السكري بسكر طبيعي أو شبه طبيعي — خطر خفي**

مرضى الربو والصدر

  • **الصيام المطوّل أو الحمية منخفضة الكربوهيدرات الشديدة أثناء العلاج**

ماذا لو نسيت جرعة زيجدو أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زيجدو

هل زيجدو محلي أم مستورد؟
زيجدو مستحضر محلي من إنتاج Astra Zeneca. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كيف أحفظ زيجدو؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل زيجدو يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما بديل زيجدو؟
نعم، يتوفر 129 صنف بنفس المادة الفعالة (داباجليفلوزين)، أقربها: DAFASGLIT، DAFASGLIT، DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA، DAPAGLIFLOZIN-EVAPHARMA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة زيجدو للبالغين؟
10 ملغ مرة يومياً **صباحاً مع أو بدون طعام** — والجرعة إرشادية لمادة داباجليفلوزين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. خالد أبو زيد — صيدلي إكلينيكي — رعاية السكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة داباجليفلوزين ←

عندك سؤال عن زيجدو؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن